أحمد حسين: انسداد القنوات المرارية يسبب الوفاة.. (حوار)

04:24 م الأربعاء 18 أبريل 2018
أحمد حسين: انسداد القنوات المرارية يسبب الوفاة.. (حوار)

مساحة إعلانية

- علاج تجريبي حديث لضعف الانتصاب باستخدام الأشعة التداخلية

- ارتفاع نسبة الصفراء في الجسم يسبب فشل في وظائف الكبد والكلى ويؤثر على درجة الوعي

- علاج أورام الرحم ودوالي الخصية والساقين أبرز استخدامات الأشعة التداخلية

حوار – مصطفى عريشة:

«الأشعة التداخلية» واحدة من أهم التخصصات الحديثة في عالم الطب والتي تُستخدم في علاج انسداد القنوات المرارية، وتضخم البروستاتا، وأورام الرحم، وغيرها من الأمراض.

الدكتور أحمد حسين، استشاري الأشعة التداخلية بمستشفى كليوباترا – إحدى مستشفيات مجموعه كليوباترا، تحدث لـ«الكونسلتو» عن استخداماتها، وأسباب انسداد القنوات المرارية وطرق علاجها وخطورة مضاعفاتها، بالإضافة إلى علاج تضخم البروستاتا باستخدام الأشعة التداخلية.

وإلى نص الحوار..

ما مميزات الأشعة التداخلية في الاستخدامات الطبية؟

الأشعة التداخلية تخصص دقيق وحديث في الطب، وكان دور الأشعة تشخيصي، لكن الاستخدامات الحديثة لنفس أجهزة الأشعة العادية للوصول لمكان الورم أو المرض، ونبدأ بمنحه خيارات علاجية، سواء كانت حقن أدوية للأورام، أو غلق الشرايين المغذية لأي عضو يتضخم في الجسد، وهي جزء من الممارسة الطبية في مصر والعالم بكل تطبيقاتها ولدينا قسم للأشعة التداخلية في مستشفى كليوباترا نظرًا لأهميتها.

وميزتها أن معظم العمليات تتم تحت بنج موضعي وليس بنج كلي، وهذا مفيد لمرضى القلب ومرضى ضعف الرئة ويوفر عليهم مخاطرة كبيرة من البنج الكلي، ولا تحتاج مدة في العلاج فيتم حجز المريض يوم واحد في المستشفى ويمكن أن يعود لعمله بعدها.

ما أبرز استخدامات الأشعة التداخلية؟

أول استخداماتها وأشهرها علاج أورام الكبد، سواء عن طريق الكي بالتردد الحراري أو الكي بالميكروويف أو الحقن الكيميائي، وهذا يستخدم مع المرضى غير القابلين لإجراء جراحة، لأن معظم حالات أورام الكبد تكون مصابة بتليف الكبد وحالاتهم العامة لا تسمح بإجراء جراحة وبالتالي نوفر لهم بدائل من خلال الأشعة التداخلية.

ومن بين الاستخدامات المهمة للأشعة التداخلية حالات انسداد القنوات المرارية وعلاج أورام الرحم الليفية في حالة وجود نزيف أو إعاقة في الإنجاب ويتم علاج الحالة بعمل قسطرة وسد الشرايين المغذية لتلك الأورام وبالتالي يقل حجمها وتتحسن الأعراض مع الوقت، وأيضًا علاج أورام البروستاتا ضمن تطبيقات الأشعة التداخلية، ومعظم الرجال فوق الخمسين عامًا يعانون من مشكلة تضخم البروستاتا ما يؤثر على التبول، وأحيانًا يحدث احتباس للبول، ونحتاج لتركيب قسطرة لذلك من ضمن البدائل التي تطرحها الأشعة التداخلية مع الجراحة والمنظار هو عمل قسطرة لغلق الشرايين المغذية للبروستاتا ما يؤدي لصغر حجمها.

ومن ضمن استخدامات الأشعة التداخلية علاج دوالي الخصية للمرضى المصابين والتي تسبب لهم مشكلة في الإنجاب من خلال عمل قسطرة، بالإضافة إلى علاج دوالي الساقين عن الطريق الليزر والقسطرة سواء بالكي أو غلق الأوردة المتمددة المتسببة في الدوالي، وفي مجال أمراض المخ، توجد القسطرة المخية التي تعالج تمدد الشرايين، وتقوم بغلق الشرايين النازفة للمصابين بنزيف المخ.

ما أسباب انسداد القنوات المرارية؟

انسداد القنوات المرارية له أسباب مختلفة، أهمها وجود حصوات المرارة، ويكون المريض مصابًا بحصوات في المرارة سواء يعلم أو لا يعلم، وتبدأ تلك الحصوات في التحرك وتدخل القناة المرارية وتؤدي لانسدادها، وربما لا تسد القناة المرارية وتعبر ما يسبب تليف وضيف في القنوات المرارية، ويسمى ضيق حميد، تظهر أضراه في ارتفاع نسبة الصفراء التي تؤثر على كل أعضاء الجسم من الكبد والمخ والكلى، وهذا نعتبره شديد الخطورة طبيًا ويجب معالجة المريض بشكل سريع.

ومن الأسباب المهمة لانسداد القنوات المرارية وجود أورام حول القناة المرارية تؤدي لانسدادها مثل أورام الغدد الليمفاوية وأورام البنكرياس التي تضغط على القناة المرارية التي تخرج من الكبد وتسبب تصريف للعصارة المرارية ويسبب انسداد القناة، وهذا يؤدي إلى حدوث صفرا تسمى «صفراء انسدادية».

وفي بعض حالات الجراحة العادية أو جراحة المنظار قد يحدث انسدادًا في القناة المرارية كنوع من أنواع المضاعفات المعروفة عالميًا، وهذا يؤدي أيضًا لانسداد القنوات المرارية.

كيف يتم علاج انسداد القنوات المرارية، وطريقة علاجها بالأشعة التداخلية؟

يكون العلاج بالمنظار، وهي جراحة يقوم بها أطباء الجهاز الهضمي أو أطباء الجراحة أحيانًا.

هناك مرضى لا يمكن لهم إجراء منظار لأسباب مختلفة من بينها ضيق الأثنى عشر أو عدم قدرة الطبيب على الوصول لفتحة القناة المرارية، وهناك حالات لا يمكن منحهم بنج كلي، ما يدفعنا إلى استخدام الأشعة التداخلية عن طريق إدخال إبر عبر الموجات الصوتية تحت الجلد ، ونبدأ في عمل توسيع للقناة المرارية في حالات الانسداد أو الضيق الحميد، ويتم بإدخال «سلك راشد» ونوسع القناة خلال جلسة أو جلستين بينهم شهر للتأكد أن القناة عادت لوضعها الطبيعي ولم يحدث ارتداد مرة أخرى.

هل يوجد نوع آخر من الانسداد خلاف الحميد؟

بالطبع، الانسداد الخبيث الذي يأتي نتيجة أورام داخل القناة المرارية أو خارجها، ونقوم بعمل دعامة مرارية وتركيبها عن طريق الوصول للقناة المرارية من خلال الجلد ونحاول تخطي الجزء المصاب بانسداد في القناة، وهي دعامة معدنية يكون في دورها تصريف الصفراء التي تحدثنا عن أخطارها على الجسم، والتي قد تسبب الوفاة في فترة وجيزة، لأنها تدمر أجهزة الجسم وتؤدي لفشل في الكبد ووظائف الكلى، وتؤثر على درجة وعي المريض، لذلك نحذر من خطورة انسداد القنوات المرارية.

ما أحدث الدراسات التي تجرى على استخدامات الأشعة التداخلية؟

هناك محاولات طبية في الخارج لاستخدام الأشعة التداخلية في علاج أمراض الذكورة مثل ضعف الانتصاب، لكنه لم يستخدم كشكل علاجي وإنما يستخدم بشكل تجريبي، وهناك أبحث تجرى على هذا النوع من العلاج ومن المتوقع دخول الأشعة التداخلية في علاج الكثير من الأمراض في المستقبل.

الأخبار المتعلقة

  • كريم عبد التواب: 80% من كبار السن يعانون تضخم البروستاتا (حوار)

    كريم عبد التواب: 80% من كبار السن يعانون تضخم البروستاتا (حوار)

  • إدمان «الأفلام الإباحية».. الشاشات الجنسية وقود «البرود»

    إدمان «الأفلام الإباحية».. الشاشات الجنسية وقود «البرود»

  • أستاذ أمراض ذكورة: 18% من الشباب مصابين بضعف الانتصاب (حوار)

    أستاذ أمراض ذكورة: 18% من الشباب مصابين بضعف الانتصاب (حوار)

أحدث الموضوعات

  • البروكلي والكرنب يحميان جسمك من مرض خطير

    البروكلي والكرنب يحميان جسمك من مرض خطير

    كشفت دراسة، أجراها باحثون بمعهد فرانسيس كريك في لندن، ونشرتها مجلة "Immunity"، أن تناول الخضروات مثل الكرنب والبروكلي، يمكن أن يساعد على الوقاية من سرطان القولون في وقت متأخر من الحياة.

  • "خال العيال" مع هاني عصام- حلقة 8: تطعيمات ضرورية لحديثي الولادة (2/2)

    "خال العيال" مع هاني عصام- حلقة 8: تطعيمات ضرورية لحديثي الولادة (2/2)

    في هذه الحلقة من برنامج "خال العيال" يستكمل الدكتور هاني عصام، أخصائي طب الأطفال وحديثي الولادة، حديثه عن سلسلة التطعيمات الضرورية للطفل منذ ولادته ومواعيدها.

  • مخاطر عديدة عند وضع الإسبرين على اللثة والأسنان

    مخاطر عديدة عند وضع الإسبرين على اللثة والأسنان

    يلجأ البعض لاستخدام أقراص الإسبرين لمواجهة آلام الضروس والأسنان من خلال وضعها مباشرة على الضرس أو السن المؤلم لتسكين الألم، وهو ما يسبب مشكلات ومخاطر على صحة الفم والأسنان.

  • هل تؤثر السمنة على إنتاج الحيوانات المنوية؟

    هل تؤثر السمنة على إنتاج الحيوانات المنوية؟

    السمنة واحدة من أبرز الأمراض التي تضر بالصحة العامة وتشكل خطرًا على حياة المرضى، وتضر السمنة بالعلاقة الجنسية من جوانب مختلفة عند الرجال أبرزها التأثير على إنتاج الحيوانات المنوية داخل السائل المنوي.

  • ما العلاقة بين السكري وجلطات الشريان التاجي؟

    ما العلاقة بين السكري وجلطات الشريان التاجي؟

    كثيرًا ما يرتبط ارتفاع مستوى السكري بجلطة الشريان التاجي الذي يلعب دورًا مميزًا في نقل الدم المؤكسج من الرئة لعضلة القلب، ليساعده في ضخ الدم لباقي أعضاء الجسم ليمد لها التغذية الدموية التي تمكنها من العمل والقيام بوظائفها

  • 5 علامات تشير إلى نقص البروتين بجسمك

    5 علامات تشير إلى نقص البروتين بجسمك

    يحتاج الجسم إلى كمية مناسبة من البروتين يوميًا، لكن ربما تقل معدلاته في الجسم دون أن يدرك الشخص ذلك، ما يؤدي إلى ظهور بعض المشكلات الصحية غير المرغوب فيها.

  • اكتشاف خلايا مناعية مفقودة يمكنها محاربة أورام الدماغ القاتلة

    اكتشاف خلايا مناعية مفقودة يمكنها محاربة أورام الدماغ القاتلة

    كشف مجموعة من الباحثين عن بعض الخلايا المناعية المفقودة التي يمكنها أن تحارب الأورام الدماغية القاتلة، مثل الورم الأرومي الدبقي، الذي يؤثر على الجهاز المناعي، ويسبب انخفاضًا دراماتيكيًا في عدد الخلايا التائية « T-cells»

  • دراسة: فيروس الهربس قد يسبب الاكتئاب والاضطراب ثنائي القطب

    دراسة: فيروس الهربس قد يسبب الاكتئاب والاضطراب ثنائي القطب

    أثبتت دراسة حديثة أن مرض الهربس يمكنه أن يتسبب في أمراض نفسية، كالاكتئاب والاضطراب ثنائي القطب.

  • هل يؤثر تسوس الأسنان اللبنية للطفل على الدائمة؟

    هل يؤثر تسوس الأسنان اللبنية للطفل على الدائمة؟

    الأسنان اللبنية تكون عُرضة للكثير من المشاكل على رأسها التسوس، إلا أن الكثير من الأمهات والآباء يتجاهلون علاجها لأنها مؤقتة ولن تؤثر على الطفل بأي شكل، فهل حقا تسوس الأسنان اللبنية لا يسبب أي مشاكل للطفل أم أن علاجها

  • السجائر الإلكترونية أخطر مما تعتقد.. تسبب هذه المشكلات

    السجائر الإلكترونية أخطر مما تعتقد.. تسبب هذه المشكلات

    أثبتت دراسة جديدة، نشرت مجلة "Thorax" نتائجها، أن دخان السجائر الإلكترونية يعزز إنتاج المواد الكيميائية المسببة للالتهابات، ويعطل عمل الخلايا المناعية الرئيسة في الرئة، والتي تحافظ على مساحات هواء خالي من الجسيمات الضارة.

  • لمتبعي الدايت.. جربي البانيه بطريقة صحية وشهية

    لمتبعي الدايت.. جربي البانيه بطريقة صحية وشهية

    يكره كثيرون ممن يتبعون حميات غذائية لفقدان الوزن، تناول المأكولات الصحية، لما يرونه من حرمان من الأكلات المحببة لهم، إلا أن يمكنهم تحضير "فراخ بانيه" كوجبة صحية وشهية ومناسبة لهم.

مساحة إعلانية

مساحة إعلانية

عام
سم
كجم

الأكثر قراءة في الكونسلتو

صحتك النفسية والجنسية

  • كيف تتجاوز مرحلة الفشل؟

    كيف تتجاوز مرحلة الفشل؟

  • في هذا الوقت تكون الحيوانات المنوية بأفضل حالاتها

    في هذا الوقت تكون الحيوانات المنوية بأفضل حالاتها

  • الشعور بالحزن مفيد لصحتك النفسية.. كيف ذلك؟

    الشعور بالحزن مفيد لصحتك النفسية.. كيف ذلك؟

  • ما العلاقة بين لون الأضواء وحالتك النفسية؟

    ما العلاقة بين لون الأضواء وحالتك النفسية؟

  • أسباب تشنجات البطن والإفرازات المهبلية.. تجنبي مخاطرها

    أسباب تشنجات البطن والإفرازات المهبلية.. تجنبي مخاطرها

  • التردد المفرط.. اضطراب نفسي يسببه الأهل للأبناء

    التردد المفرط.. اضطراب نفسي يسببه الأهل للأبناء

  • نظام غذائي خلال الدورة الشهرية في رمضان.. قبل وبعد الذهاب للعمل

    نظام غذائي خلال الدورة الشهرية في رمضان.. قبل وبعد الذهاب للعمل

  •  3 تمارين بسيطة تخلصك من العصبية أثناء الصيام

    3 تمارين بسيطة تخلصك من العصبية أثناء الصيام

  • إجهاد العمل يؤثر على صحتك العقلية

    إجهاد العمل يؤثر على صحتك العقلية

  •  وصفات طبيعية لتأخير الدورة الشهرية في رمضان

    وصفات طبيعية لتأخير الدورة الشهرية في رمضان

  • طفلك انطوائي؟.. إرشادات تجعله اجتماعيا

    طفلك انطوائي؟.. إرشادات تجعله اجتماعيا

  • «الرعب الليلي» يصيب الأطفال أكثر... هذه أعراضه وطرق العلاج

    «الرعب الليلي» يصيب الأطفال أكثر... هذه أعراضه وطرق العلاج