أحمد حسين: انسداد القنوات المرارية يسبب الوفاة.. (حوار)

04:24 م الأربعاء 18 أبريل 2018
أحمد حسين: انسداد القنوات المرارية يسبب الوفاة.. (حوار)

مساحة إعلانية

- علاج تجريبي حديث لضعف الانتصاب باستخدام الأشعة التداخلية

- ارتفاع نسبة الصفراء في الجسم يسبب فشل في وظائف الكبد والكلى ويؤثر على درجة الوعي

- علاج أورام الرحم ودوالي الخصية والساقين أبرز استخدامات الأشعة التداخلية

حوار – مصطفى عريشة:

«الأشعة التداخلية» واحدة من أهم التخصصات الحديثة في عالم الطب والتي تُستخدم في علاج انسداد القنوات المرارية، وتضخم البروستاتا، وأورام الرحم، وغيرها من الأمراض.

الدكتور أحمد حسين، استشاري الأشعة التداخلية بمستشفى كليوباترا – إحدى مستشفيات مجموعه كليوباترا، تحدث لـ«الكونسلتو» عن استخداماتها، وأسباب انسداد القنوات المرارية وطرق علاجها وخطورة مضاعفاتها، بالإضافة إلى علاج تضخم البروستاتا باستخدام الأشعة التداخلية.

وإلى نص الحوار..

ما مميزات الأشعة التداخلية في الاستخدامات الطبية؟

الأشعة التداخلية تخصص دقيق وحديث في الطب، وكان دور الأشعة تشخيصي، لكن الاستخدامات الحديثة لنفس أجهزة الأشعة العادية للوصول لمكان الورم أو المرض، ونبدأ بمنحه خيارات علاجية، سواء كانت حقن أدوية للأورام، أو غلق الشرايين المغذية لأي عضو يتضخم في الجسد، وهي جزء من الممارسة الطبية في مصر والعالم بكل تطبيقاتها ولدينا قسم للأشعة التداخلية في مستشفى كليوباترا نظرًا لأهميتها.

وميزتها أن معظم العمليات تتم تحت بنج موضعي وليس بنج كلي، وهذا مفيد لمرضى القلب ومرضى ضعف الرئة ويوفر عليهم مخاطرة كبيرة من البنج الكلي، ولا تحتاج مدة في العلاج فيتم حجز المريض يوم واحد في المستشفى ويمكن أن يعود لعمله بعدها.

ما أبرز استخدامات الأشعة التداخلية؟

أول استخداماتها وأشهرها علاج أورام الكبد، سواء عن طريق الكي بالتردد الحراري أو الكي بالميكروويف أو الحقن الكيميائي، وهذا يستخدم مع المرضى غير القابلين لإجراء جراحة، لأن معظم حالات أورام الكبد تكون مصابة بتليف الكبد وحالاتهم العامة لا تسمح بإجراء جراحة وبالتالي نوفر لهم بدائل من خلال الأشعة التداخلية.

ومن بين الاستخدامات المهمة للأشعة التداخلية حالات انسداد القنوات المرارية وعلاج أورام الرحم الليفية في حالة وجود نزيف أو إعاقة في الإنجاب ويتم علاج الحالة بعمل قسطرة وسد الشرايين المغذية لتلك الأورام وبالتالي يقل حجمها وتتحسن الأعراض مع الوقت، وأيضًا علاج أورام البروستاتا ضمن تطبيقات الأشعة التداخلية، ومعظم الرجال فوق الخمسين عامًا يعانون من مشكلة تضخم البروستاتا ما يؤثر على التبول، وأحيانًا يحدث احتباس للبول، ونحتاج لتركيب قسطرة لذلك من ضمن البدائل التي تطرحها الأشعة التداخلية مع الجراحة والمنظار هو عمل قسطرة لغلق الشرايين المغذية للبروستاتا ما يؤدي لصغر حجمها.

ومن ضمن استخدامات الأشعة التداخلية علاج دوالي الخصية للمرضى المصابين والتي تسبب لهم مشكلة في الإنجاب من خلال عمل قسطرة، بالإضافة إلى علاج دوالي الساقين عن الطريق الليزر والقسطرة سواء بالكي أو غلق الأوردة المتمددة المتسببة في الدوالي، وفي مجال أمراض المخ، توجد القسطرة المخية التي تعالج تمدد الشرايين، وتقوم بغلق الشرايين النازفة للمصابين بنزيف المخ.

ما أسباب انسداد القنوات المرارية؟

انسداد القنوات المرارية له أسباب مختلفة، أهمها وجود حصوات المرارة، ويكون المريض مصابًا بحصوات في المرارة سواء يعلم أو لا يعلم، وتبدأ تلك الحصوات في التحرك وتدخل القناة المرارية وتؤدي لانسدادها، وربما لا تسد القناة المرارية وتعبر ما يسبب تليف وضيف في القنوات المرارية، ويسمى ضيق حميد، تظهر أضراه في ارتفاع نسبة الصفراء التي تؤثر على كل أعضاء الجسم من الكبد والمخ والكلى، وهذا نعتبره شديد الخطورة طبيًا ويجب معالجة المريض بشكل سريع.

ومن الأسباب المهمة لانسداد القنوات المرارية وجود أورام حول القناة المرارية تؤدي لانسدادها مثل أورام الغدد الليمفاوية وأورام البنكرياس التي تضغط على القناة المرارية التي تخرج من الكبد وتسبب تصريف للعصارة المرارية ويسبب انسداد القناة، وهذا يؤدي إلى حدوث صفرا تسمى «صفراء انسدادية».

وفي بعض حالات الجراحة العادية أو جراحة المنظار قد يحدث انسدادًا في القناة المرارية كنوع من أنواع المضاعفات المعروفة عالميًا، وهذا يؤدي أيضًا لانسداد القنوات المرارية.

كيف يتم علاج انسداد القنوات المرارية، وطريقة علاجها بالأشعة التداخلية؟

يكون العلاج بالمنظار، وهي جراحة يقوم بها أطباء الجهاز الهضمي أو أطباء الجراحة أحيانًا.

هناك مرضى لا يمكن لهم إجراء منظار لأسباب مختلفة من بينها ضيق الأثنى عشر أو عدم قدرة الطبيب على الوصول لفتحة القناة المرارية، وهناك حالات لا يمكن منحهم بنج كلي، ما يدفعنا إلى استخدام الأشعة التداخلية عن طريق إدخال إبر عبر الموجات الصوتية تحت الجلد ، ونبدأ في عمل توسيع للقناة المرارية في حالات الانسداد أو الضيق الحميد، ويتم بإدخال «سلك راشد» ونوسع القناة خلال جلسة أو جلستين بينهم شهر للتأكد أن القناة عادت لوضعها الطبيعي ولم يحدث ارتداد مرة أخرى.

هل يوجد نوع آخر من الانسداد خلاف الحميد؟

بالطبع، الانسداد الخبيث الذي يأتي نتيجة أورام داخل القناة المرارية أو خارجها، ونقوم بعمل دعامة مرارية وتركيبها عن طريق الوصول للقناة المرارية من خلال الجلد ونحاول تخطي الجزء المصاب بانسداد في القناة، وهي دعامة معدنية يكون في دورها تصريف الصفراء التي تحدثنا عن أخطارها على الجسم، والتي قد تسبب الوفاة في فترة وجيزة، لأنها تدمر أجهزة الجسم وتؤدي لفشل في الكبد ووظائف الكلى، وتؤثر على درجة وعي المريض، لذلك نحذر من خطورة انسداد القنوات المرارية.

ما أحدث الدراسات التي تجرى على استخدامات الأشعة التداخلية؟

هناك محاولات طبية في الخارج لاستخدام الأشعة التداخلية في علاج أمراض الذكورة مثل ضعف الانتصاب، لكنه لم يستخدم كشكل علاجي وإنما يستخدم بشكل تجريبي، وهناك أبحث تجرى على هذا النوع من العلاج ومن المتوقع دخول الأشعة التداخلية في علاج الكثير من الأمراض في المستقبل.

الأخبار المتعلقة

  • كريم عبد التواب: 80% من كبار السن يعانون تضخم البروستاتا (حوار)

    كريم عبد التواب: 80% من كبار السن يعانون تضخم البروستاتا (حوار)

  • إدمان «الأفلام الإباحية».. الشاشات الجنسية وقود «البرود»

    إدمان «الأفلام الإباحية».. الشاشات الجنسية وقود «البرود»

  • أستاذ أمراض ذكورة: 18% من الشباب مصابين بضعف الانتصاب (حوار)

    أستاذ أمراض ذكورة: 18% من الشباب مصابين بضعف الانتصاب (حوار)

أحدث الموضوعات

  • للمرضعات.. أطعمة ومشروبات ضرورية في رمضان

    للمرضعات.. أطعمة ومشروبات ضرورية في رمضان

    تتساءل كثيرات من الأمهات عند صيام شهر رمضان، عن الغذاء المناسب لهن ولأطفالهن خلال الرضاعة، لتعويضهن عن فقدان السوائل في أثناء فترة الصيام، بالإضافة إلى الأطعمة التي تزيد من كمية اللبن خلال تلك الفترة.

  • يلا فتنس الحلقة (1): فوائد وطرق تنظيم النفس للرياضيين

    يلا فتنس الحلقة (1): فوائد وطرق تنظيم النفس للرياضيين

    يشرح الدكتور شريف عزمي، استشاري التغذية وعلاج الألم، أهمية تنظيم النفس للرياضيين، والطرق الصحيحة لتنظيم النفس لزيادة كفاءة الجهاز التنفسي وعضلات القفص الصدري.

  • للطفل المصاب بالسكري.. أعراض تُنذر بضرورة كسر الصيام

    للطفل المصاب بالسكري.. أعراض تُنذر بضرورة كسر الصيام

    الأفضل ألا يصوم الطفل المصاب بالسكري، لكن في بعض الحالات الاستثنائية يمكن أن يسمح الطبيب المعالج بصيام الطفل وفقًا لشروط وضوابط معينة، لكن لا بد أن يكسر الطفل صيامه على الفور في حالة ملاحظة أعراض تشير لعدم انتظام مستوى

  • علماء يحددون سببًا جديدًا للعقم عند الرجال

    علماء يحددون سببًا جديدًا للعقم عند الرجال

    كشف علماء يابانيون أن من لديهم نقص في حمض التورين هم الأكثر عرضة للإصابة بالعقم.

  • رمضان «مش وجبتين بس».. إليك نظام الصوم الصحي

    رمضان «مش وجبتين بس».. إليك نظام الصوم الصحي

    النظام الغذائي الصحي في رمضان يساعد على تجنب الكثير من المشاكل الصحية التي يمكن أن يعاني منها البعض على رأسها عسر الهضم والتخمة والحموضة.. فما هو نظام الصوم الصحي؟

  • انتبهوا.. 4 أعراض تشير لضرورة كسر الصيام

    انتبهوا.. 4 أعراض تشير لضرورة كسر الصيام

    للصيام عدة فوائد صحية ويعمل على تحسين صفاء الذهن، تقليل الغازات، وجعل الشخص يتمتع بجسد صحي بجانب العديد من الفوائد الصحية الأخرى.

  • هل تناول الزبادي كمقبلات يقلل من الالتهابات؟

    هل تناول الزبادي كمقبلات يقلل من الالتهابات؟

    أثبت فريق من الباحثين بجامعة «ويسكونسن ماديسون» بالولايات المتحدة، أن بدء الوجبة بجرعة واحدة من الزبادي يمكن أن يساعد على خفض الالتهابات، ويعتقد الباحثون أن الزبادي ربما يحمي الإنسان من المنتجات الثانوية الضارة لبكتيريا

  • أسامة أشرف: مرضى الكبد الأكثر عرضة لنزيف دوالي المعدة

    أسامة أشرف: مرضى الكبد الأكثر عرضة لنزيف دوالي المعدة

    يتحدث الدكتور أسامة أشرف أستاذ مساعد الجهاز الهضمي والكبد بكلية طب جامعة عين شمس، واستشاري الجهاز الهضمي والكبد بمستشفى كليوباترا إحدى مجموعة مستشفيات كليوباترا، عن أسباب نزيف الجهاز الهضمي والمعدة والحالات التي يمكن

  • هل يمكن لمرضى الكلى الصوم دون التأثير سلبا على صحتهم؟

    هل يمكن لمرضى الكلى الصوم دون التأثير سلبا على صحتهم؟

    يرغب كثيرون من مرضى الكلى الصيام في شهر رمضان رغم المشاكل المتعددة التي تواجههم.. فهل يستطيع كل المرضى الصيام؟

  • فوائد صحية متعددة للصيام.. الوقاية من السرطان إحداها

    فوائد صحية متعددة للصيام.. الوقاية من السرطان إحداها

    «الصيام» لا يقتصر على شهر رمضان فقط، إذ يصوم الكثيرون لأسباب جسدية، عقلية، وروحانية،

  • طارد الناموس قد يسبب الاختناق.. أعراض تستدعي زيارة الطبيب

    طارد الناموس قد يسبب الاختناق.. أعراض تستدعي زيارة الطبيب

    أنواع كثيرة منتشرة في الأسواق لمواد تساعد على طرد الناموس، إلا أن بعضها يسبب مشاكل صحية كثيرة، خاصة البخور الحلزوني الذي يتم إشعال طرفه وتعليقه في الغرفة، وتصل خطورته إلى احتمالية حدوث اختناق.

مساحة إعلانية

مساحة إعلانية

عام
سم
كجم

صحتك النفسية والجنسية

  • تكتئب من الاحتفال بعيد ميلادك؟.. إليك الأسباب والحلول

    تكتئب من الاحتفال بعيد ميلادك؟.. إليك الأسباب والحلول

  • أسباب ودرجات التحدث أثناء النوم

    أسباب ودرجات التحدث أثناء النوم

  • اكتشاف علمي قد يقضي على أحد أكثر الأمراض المنقولة جنسيا شيوعا

    اكتشاف علمي قد يقضي على أحد أكثر الأمراض المنقولة جنسيا شيوعا

  • هل تؤثر أدوية الاكتئاب على القدرة الجنسية؟.. (فيديو)

    هل تؤثر أدوية الاكتئاب على القدرة الجنسية؟.. (فيديو)

  • أحمد هارون: 3 أشياء تحتاجها المرأة من الرجل لإتمام العلاقة الحميمة

    أحمد هارون: 3 أشياء تحتاجها المرأة من الرجل لإتمام العلاقة الحميمة

  • أسباب نفسية وراء تصويت المشاركين بالانتخابات.. بينها «نبرة الصوت»

    أسباب نفسية وراء تصويت المشاركين بالانتخابات.. بينها «نبرة الصوت»

  • مستشار علاج نفسي: الفتيات يقعن في مشكلات كبيرة بسبب «اختيار شريك الحياة»

    مستشار علاج نفسي: الفتيات يقعن في مشكلات كبيرة بسبب «اختيار شريك الحياة»

  • «الشره العصبي».. اضطراب نفسي علاجه في 4 خطوات

    «الشره العصبي».. اضطراب نفسي علاجه في 4 خطوات

  • ما تأثير المخدرات والكحوليات على العلاقة الحميمة؟

    ما تأثير المخدرات والكحوليات على العلاقة الحميمة؟

  • كيف يؤثر التوتر على صحتك؟

    كيف يؤثر التوتر على صحتك؟

  •  الانزعاج الدائم أبرز صفات الشخصية الدراماتيكية.. هكذا تتعامل معها

    الانزعاج الدائم أبرز صفات الشخصية الدراماتيكية.. هكذا تتعامل معها

  • 6 عادات بسيطة للحد من «السير أثناء النوم»

    6 عادات بسيطة للحد من «السير أثناء النوم»