حسام قنديل: 98% من جلطات القلب سببها تصلب الشرايين.. (حوار)

08:15 م الخميس 03 مايو 2018
حسام قنديل: 98% من جلطات القلب سببها تصلب الشرايين.. (حوار)

مساحة إعلانية

حوار – مصطفى عريشة:

جلطات القلب من أخطر الأمراض التي تصيب الفرد خاصة كبار السن، وتحدث بشكل رئيسي نتيجة تصلب الشرايين.. الدكتور حسام قنديل، أستاذ ورئيس أقسام القلب بكلية طب قصر العيني، تحدث لـ«الكونسلتو» عن أسباب حدوث الجلطات، وأعراضها وطرق علاجها، وكيفية إنقاذ المريض في الوقت المناسب، وإلى نص الحوار:

ما أسباب حدوث جلطات القلب؟

الجلطات متعارف عليها أنها تجلط للدم لكن المريض لا يعرف ما الذي يجعل الدم يتجلط من عدمه، والحقيقة أن الدم الذي يسير في الدورة الدموية يكون في حالة سائلة طالما أن الشرايين سليمة من الداخل، وبمجرد حدوث جرح خارجي يحدث على أثره وجود مكونات غريبة عن الجسم يحدث التجلط مثل التجلط الذي يحدث لأي جرح عادي.

وهناك أسباب مختلفة تؤدي لجرح الشريان من الداخل، ولكن 98% من حالات التجلط أسبابها الأساسية تكون مرتبطة بتصلب الشرايين، وتصلب الشرايين يضعف جدار الشرايين من الداخل، ومع التدخين أو الانفعال القوي أو التعرض للضغوط يحدث شرخ في جدار الشريان من الداخل وتتعرض المواد التي بداخل الشريان للدم، حيث يعتبر الدم هذه المواد غريبة فيحدث تجلط في تلك المنطقة ويحدث انسداد للشريان.

وبناء على ذلك لا يصل الدم للجزء الذي يغذيه الشريان، وتبدأ حدوث تغيرات في المنطقة التي يغذيها الشريان، وإذا تمكننا في خلال وقت محدد لا يزيد عن 3 ساعات، ندخل بالمريض إلى غرفة القسطرة، ونستعيد تدفق الدم للشريان مرة أخرى وتعود الخلايا لكفاءتها التامة مرة أخرى. وتحدث الجلطات في مناطق مختلفة من الجسم منها جلطات المخ والقلب والقدم.

كيف تتم عملية إنقاذ المريض من جلطات القلب؟

تتم من خلال عمل قسطرة بإدخال أنبوبة صغيرة جدًا تدخل من أحد الشرايين الرئيسية سواء في اليد أو القدم، ونصل بها للجذع الرئيسي للشرايين التاجية، ويتم تصوير المنطقة التي حدث بها تجلط، ونقوم بشفط الجلطات.. ولكن عملية الشفط ليست ضرورية 100%، حيث تتم حسب حالة كل مريض، وبعدها نقوم بعملية التوسيع بالطريقة العادية باستخدام البالونة وعمل دعامة.

ما أعراض حدوث جلطات القلب؟

أبرز ما يؤكد حدوثها هو الألم الشديد، حيث يشعر المريض بألم لم يحدث له من قبل بسبب قوته ومدته التي قد تصل إلى نصف ساعة متواصلة، ويشعر وكأن صخرة كبيرة على صدره، ويأتي الألم إما في منتصف الصدر أو في الذراع الأيسر أو في الرقبة أو الظهر ويكون مرتبط بمكان القلب، لكنه يمتد لهذه الأماكن ويحدث تغيّر واضح في حالة المريض لأن القلب عضو أساسي وبمجرد حدوث خلل به ينعكس على حالة الإنسان، وهناك أعراض أخرى مثل ألم المعدة، القيء، والإغماء.. وتصل مضاعفات الجلطات لتسبب الوفاة فجأة، ويحدث في ذلك في نصف حالات جلطات القلب التي لا يتم علاجها فورًا.

ما الذي يجب على المريض بالجلطة أو ذويه فعله فور ظهور تلك الأعراض؟

أولًا، التوجه فورًا لأقرب مستشفى وإذا لم يكن لديها الإمكانيات يتم تحويله للمستشفى التي يوجد بها علاج جلطات القلب، ويتم التشخيص من خلال عمل رسم قلب، وبعض الفحوصات التي تؤكد حدوث الجلطة، ويفتح فريق الطواريء غرفة القسطرة ويتم إدخاله فورًا لضمان إنقاذه في أقصر فترة ممكنة من لحظة دخوله الطواريء، وهناك أدوية تعطى للمريض خلال وجوده في سيارة الإسعاف وتساعد على إذابة الجلطة للتمهيد للتدخلات عن طريق القسطرة، وهناك أدوية أخرى تعطى داخل المستشفى تساعد على فتح الشريان وإذابة الجلطة أيضًا.

ما الدور الذي تقوم به اللجنة القومية للقلب التي تترأسها؟

هي لجنة قومية لعلاج الجلطات القلبية، ودورها الأساسي تنظيم وتقنين نشاط المستشفيات في مصر لتقوم بخدمة مرضى الجلطات للمرضى على مدار الـ24 ساعة، وتمول وزارة الصحة هذه الخدمة بالكامل، وقسم القلب في مستشفى قصر العيني من أهم الأماكن التي تقدم تلك الخدمة ويمكن أن يتم عمل قسطرة في «قصر العيني» لـ15 أو 20 حالة في اليوم، وتكون الأولوية لحالات الجلطات الحادة وهناك قسطرة جديدة في قسم الطواريء تعمل فقط للحالات الطارئة.

أيضا المستشفيات الجامعية ومستشفيات القوات المسلحة والمستشفيات التي تتبع وزارة الصحة يوجد بها هذه الخدمة، وعددها نحو 23 مستشفى على مستوى الجمهورية، لديها الإمكانيات والقدرات البشرية والقسطرة والمستلزمات.

ما الذبذبة الأذينية؟

الذبذبة الأذينية هي نوع من الخلل الكهربائي في القلب أو النشاط الكهربائي ويعمل في حالة وجود مشكلة في النظام الطبيعي للقلب، غالبًا ما تصيب كبار السن، وتكون مرتبطة بأمراض مثل ارتفاع ضغط الدم، الذي يصيب 25% من المصريين، وتزيد كلما زاد سن المريض، ونسبته في من هم أعمارهم فوق سن الـ80 عاما واحد بين كل 9 مرضى للقلب، وعندما تكون تلك الذبذبة حادة يشعر المريض بمشكلة وخلل ضخم، ويحتاج لدخول المستشفى، وهناك مرضى يأتون للعلاج دون أن يعلموا بإصابتهم بالذبذبة الأذينية.

كيف يتم علاج الذبذبة الأذينية؟

هناك علاج وقائي، وعلاج من خلال الصدمات الكهربائية وبعض الأدوية التي تجعلها تعود لطبيعتها، ويجب علاجها لأنها تمهد لحدوث جلطات قد تصل إلى شرايين المخ، ونعطي المريض أدوية سيولة تمنع حدوث الجلطات، كعلاج وقائي.

الأخبار المتعلقة

  •  حميدة: مرضى القلب والسكر الأكثر عُرضة للإصابة بجلطات المخ.. (حوار)

    حميدة: مرضى القلب والسكر الأكثر عُرضة للإصابة بجلطات المخ.. (حوار)

  • 10 أسئلة تجيب عن كل ما يتعلق بجراحات القلب المفتوح

    10 أسئلة تجيب عن كل ما يتعلق بجراحات القلب المفتوح

  • «إنذار بالإجهاض».. غياب «الدوميت» وبدائله يهدد مريضات الضغط الحوامل

    «إنذار بالإجهاض».. غياب «الدوميت» وبدائله يهدد مريضات الضغط الحوامل

  • «العاصفة الترابية» غبار على صدور الأطفال وأصحاب الأمراض المزمنة

    «العاصفة الترابية» غبار على صدور الأطفال وأصحاب الأمراض المزمنة

أحدث الموضوعات

  • للمرضعات.. أطعمة ومشروبات ضرورية في رمضان

    للمرضعات.. أطعمة ومشروبات ضرورية في رمضان

    تتساءل كثيرات من الأمهات عند صيام شهر رمضان، عن الغذاء المناسب لهن ولأطفالهن خلال الرضاعة، لتعويضهن عن فقدان السوائل في أثناء فترة الصيام، بالإضافة إلى الأطعمة التي تزيد من كمية اللبن خلال تلك الفترة.

  • يلا فتنس الحلقة (1): فوائد وطرق تنظيم النفس للرياضيين

    يلا فتنس الحلقة (1): فوائد وطرق تنظيم النفس للرياضيين

    يشرح الدكتور شريف عزمي، استشاري التغذية وعلاج الألم، أهمية تنظيم النفس للرياضيين، والطرق الصحيحة لتنظيم النفس لزيادة كفاءة الجهاز التنفسي وعضلات القفص الصدري.

  • للطفل المصاب بالسكري.. أعراض تُنذر بضرورة كسر الصيام

    للطفل المصاب بالسكري.. أعراض تُنذر بضرورة كسر الصيام

    الأفضل ألا يصوم الطفل المصاب بالسكري، لكن في بعض الحالات الاستثنائية يمكن أن يسمح الطبيب المعالج بصيام الطفل وفقًا لشروط وضوابط معينة، لكن لا بد أن يكسر الطفل صيامه على الفور في حالة ملاحظة أعراض تشير لعدم انتظام مستوى

  • علماء يحددون سببًا جديدًا للعقم عند الرجال

    علماء يحددون سببًا جديدًا للعقم عند الرجال

    كشف علماء يابانيون أن من لديهم نقص في حمض التورين هم الأكثر عرضة للإصابة بالعقم.

  • رمضان «مش وجبتين بس».. إليك نظام الصوم الصحي

    رمضان «مش وجبتين بس».. إليك نظام الصوم الصحي

    النظام الغذائي الصحي في رمضان يساعد على تجنب الكثير من المشاكل الصحية التي يمكن أن يعاني منها البعض على رأسها عسر الهضم والتخمة والحموضة.. فما هو نظام الصوم الصحي؟

  • انتبهوا.. 4 أعراض تشير لضرورة كسر الصيام

    انتبهوا.. 4 أعراض تشير لضرورة كسر الصيام

    للصيام عدة فوائد صحية ويعمل على تحسين صفاء الذهن، تقليل الغازات، وجعل الشخص يتمتع بجسد صحي بجانب العديد من الفوائد الصحية الأخرى.

  • هل تناول الزبادي كمقبلات يقلل من الالتهابات؟

    هل تناول الزبادي كمقبلات يقلل من الالتهابات؟

    أثبت فريق من الباحثين بجامعة «ويسكونسن ماديسون» بالولايات المتحدة، أن بدء الوجبة بجرعة واحدة من الزبادي يمكن أن يساعد على خفض الالتهابات، ويعتقد الباحثون أن الزبادي ربما يحمي الإنسان من المنتجات الثانوية الضارة لبكتيريا

  • أسامة أشرف: مرضى الكبد الأكثر عرضة لنزيف دوالي المعدة

    أسامة أشرف: مرضى الكبد الأكثر عرضة لنزيف دوالي المعدة

    يتحدث الدكتور أسامة أشرف أستاذ مساعد الجهاز الهضمي والكبد بكلية طب جامعة عين شمس، واستشاري الجهاز الهضمي والكبد بمستشفى كليوباترا إحدى مجموعة مستشفيات كليوباترا، عن أسباب نزيف الجهاز الهضمي والمعدة والحالات التي يمكن

  • هل يمكن لمرضى الكلى الصوم دون التأثير سلبا على صحتهم؟

    هل يمكن لمرضى الكلى الصوم دون التأثير سلبا على صحتهم؟

    يرغب كثيرون من مرضى الكلى الصيام في شهر رمضان رغم المشاكل المتعددة التي تواجههم.. فهل يستطيع كل المرضى الصيام؟

  • فوائد صحية متعددة للصيام.. الوقاية من السرطان إحداها

    فوائد صحية متعددة للصيام.. الوقاية من السرطان إحداها

    «الصيام» لا يقتصر على شهر رمضان فقط، إذ يصوم الكثيرون لأسباب جسدية، عقلية، وروحانية،

  • طارد الناموس قد يسبب الاختناق.. أعراض تستدعي زيارة الطبيب

    طارد الناموس قد يسبب الاختناق.. أعراض تستدعي زيارة الطبيب

    أنواع كثيرة منتشرة في الأسواق لمواد تساعد على طرد الناموس، إلا أن بعضها يسبب مشاكل صحية كثيرة، خاصة البخور الحلزوني الذي يتم إشعال طرفه وتعليقه في الغرفة، وتصل خطورته إلى احتمالية حدوث اختناق.

مساحة إعلانية

مساحة إعلانية

عام
سم
كجم

صحتك النفسية والجنسية

  • تكتئب من الاحتفال بعيد ميلادك؟.. إليك الأسباب والحلول

    تكتئب من الاحتفال بعيد ميلادك؟.. إليك الأسباب والحلول

  • أسباب ودرجات التحدث أثناء النوم

    أسباب ودرجات التحدث أثناء النوم

  • اكتشاف علمي قد يقضي على أحد أكثر الأمراض المنقولة جنسيا شيوعا

    اكتشاف علمي قد يقضي على أحد أكثر الأمراض المنقولة جنسيا شيوعا

  • هل تؤثر أدوية الاكتئاب على القدرة الجنسية؟.. (فيديو)

    هل تؤثر أدوية الاكتئاب على القدرة الجنسية؟.. (فيديو)

  • أحمد هارون: 3 أشياء تحتاجها المرأة من الرجل لإتمام العلاقة الحميمة

    أحمد هارون: 3 أشياء تحتاجها المرأة من الرجل لإتمام العلاقة الحميمة

  • أسباب نفسية وراء تصويت المشاركين بالانتخابات.. بينها «نبرة الصوت»

    أسباب نفسية وراء تصويت المشاركين بالانتخابات.. بينها «نبرة الصوت»

  • مستشار علاج نفسي: الفتيات يقعن في مشكلات كبيرة بسبب «اختيار شريك الحياة»

    مستشار علاج نفسي: الفتيات يقعن في مشكلات كبيرة بسبب «اختيار شريك الحياة»

  • «الشره العصبي».. اضطراب نفسي علاجه في 4 خطوات

    «الشره العصبي».. اضطراب نفسي علاجه في 4 خطوات

  • ما تأثير المخدرات والكحوليات على العلاقة الحميمة؟

    ما تأثير المخدرات والكحوليات على العلاقة الحميمة؟

  • كيف يؤثر التوتر على صحتك؟

    كيف يؤثر التوتر على صحتك؟

  •  الانزعاج الدائم أبرز صفات الشخصية الدراماتيكية.. هكذا تتعامل معها

    الانزعاج الدائم أبرز صفات الشخصية الدراماتيكية.. هكذا تتعامل معها

  • 6 عادات بسيطة للحد من «السير أثناء النوم»

    6 عادات بسيطة للحد من «السير أثناء النوم»