مروة القصبي: علاج «الشفة الأرنبية» يحتاج لـ3 جراحات أساسية.. (حوار)

05:15 م الإثنين 16 أبريل 2018
مروة القصبي: علاج «الشفة الأرنبية» يحتاج لـ3 جراحات أساسية.. (حوار)

مساحة إعلانية

حوار– مصطفى عريشة

شق الشفة والحلق أو «الشفة الأرنبية» كما تُعرف مشكلة تصيب طفل وسط كل 700 مولود، وتسبب أزمات متعددة ويتم علاجها على مراحل لما تتطلبه من جراحات مختلفة.

الدكتورة مروة القصبي، أستاذ جراحة الفم والوجه والفكين بكلية طب الأسنان جامعة عين شمس، استشاري جراحة الفم والوجه والفكين بمستشفى كليوباترا - إحدى مستشفيات مجموعة كليوباترا - تتحدث لـ«الكونسلتو»، عن طرق علاج شق الشفة والحلق، والجراحات الثلاثة الأساسية، ومراحل المتابعة مع الطفل.

وإلى نص الحوار..

ما مشكلة الأطفال ذوي الشفة الأرنبية؟

شق الشفة والحلق عيب خُلقي يسبب مشكلات مختلفة للأطفال، بينها صعوبة الكلام، ويحتاج هؤلاء الأطفال لعلاج ومتابعات طبية على مدى عدة سنوات منذ ولادتهم وحتى مرحلة ما بعد سن البلوغ من 15: 18 سنة.

كيف تتم عملية علاج الشفة الأرنبية؟

يحتاج الطفل نوعين من العلاج، الأول علاج طبي والثاني جراحي، ويتلخص العلاج الجراحي في 3 عمليات أساسية ويمكن زيادتها حسب الاحتياج، وهي جراحة شق الشفة، ويمكن إجرائها بدءًا من عُمر 3 أشهر حسب الشق الموجود ونوع الجراحة.

يتعرض الطفل لفحص متكامل من قبل أطباء الأطفال وعمل أشعة أيكو أو موجات صوتية على القلب للتأكد من عدم وجود مشاكل خُلقية في القلب، وبعد إتمام الجراحة الأولى يعيش حياة طبيعية حتى يأتي موعد الإصلاح الجراحي لشق سقف الحلق وتتم في المرحلة العمرية من 9 أشهر إلى 18 شهرًا حسب وزن الطفل والتغذية الخاصة به، ومن الضروري قبل إجراء تلك الجراحة وجود تعاون مع الأطباء المتخصصين في السمعيات لفحص ضغط طبلة الأذن وعمل مقياس سمع للتأكد من عدم وجود أية التهابات (رشح) في الأذن الوسطى.

ما الجراحات التي تتم بعد ذلك؟

عند 3 سنوات يجب عمل فحص التخاطب للطفل للاطمئنان من عدم وجود مشكلة وربما يحتاج الطفل لبعض جلسات التخاطب لضبط مخارج الحروف، وهذا ضروري بداية من 3 سنوات حتى يكون الطفل قادرًا على ترديد الكلمات ويتم تأهيله لدخول المدرسة حتى يكون قادرًا على التعامل مع الناس وزملائه في المدرسة بسلاسة، وإذا لم يستجب الطفل للتخاطب ويوجد قصور في طول سقف الحلق بعد الجراحة، يخضع لجراحة أخرى لإطالة سقف الحلق وأفضل سن يمنحها نتيجة جيدة هو قبل دخول الطفل المدرسة (أي قبل سن خمس سنوات).

هل هناك متابعة دورية بعد إجراء تلك الجراحات؟

بالطبع، يتابع الطفل مع الفريق الطبي الخاص به مرة كل عام على الأقل بحيث نرى ما يستجد من أمور وإذا ظهر شيء يستدعي التدخل الجراحي أو الطبي يجب عمله، وتكون المتابعة مع طبيب أسنان أطفال لأنهم في الأغلب يعانون من نقص في الكالسيوم بميناء الأسنان، وبالتالي يكون لديهم قابلية أكثر للتسوس، وتستمر مرحلة المتابعة حتى سن 7 سنوات.

كيف تتم الجراحة الثالثة لعلاج شق الحلق؟

بمجرد بدء الطفل في تبديل أسنانه يجب المتابعة مع طبيب تقويم الأسنان حتى نرى الوقت المناسب لإجراء أخر عملية من العمليات الأساسية، وهي زرع العظام في الشق المتبقي في المنطقة الأمامية من الفك العلوي، ومن المهم تحديد مرحلة العملية حسب كل طفل من خلال عمل أشعة بانوراما على الفك، ويحتاج طبيب التقويم قبل العملية لتوسيع عند أغلب الأطفال، وبعدها يتم تُزرع العظام في الفك وهذا ضروري جدًا لنمو الأسنان الدائمة.

هل توجد حالات تحتاج لمتابعات أخرى واستكمال العلاج؟

بعد جراحة زرع العظام والتي تتم في المرحلة العمرية ما بين 8: 12 سنة حسب حالة كل طفل، يستكمل التقويم الخاص به لضبط وضعية الأسنان بالفك، وهذه هي المراحل الأساسية للعلاج.

أما عن الجراحات الثانوية فهي متعددة حسب كل حالة، فمثلًا عند وجود ناسور بين الفم والأنف يجب غلقه من خلال جراحة أخرى، وهذا طبقًا للتوقيت المناسب لكل حالة.

يقل نمو الفك العلوي للفم في مرحلة ما بعد البلوغ عند بعض الحالات، ويحتاج الطفل لتصليح جراحي عن طريق الشد العظمي الجراحي أو عن طريق أجهزة التقويم أو جراحات تقويم الفكين، وربما يحتاج المريض إلى تركيبات الأسنان سواء ثابتة أو متحركة أو غرس الأسنان في حالة الاحتياج إلى ذلك.

في النهاية بعد الانتهاء من ضبط وضعيه الفك العلوي وتعويض أي نقص بالأسنان وتجميله، قد يحتاج المريض إلى إجراء جراحة تجميلية في الشفة أو الأنف أو كليهما معا.

أحدث الموضوعات

  • إهمال علاج الرمد الصديدي يسبب العمى.. إليك أعراضه

    إهمال علاج الرمد الصديدي يسبب العمى.. إليك أعراضه

    يبدأ «الرمد الصديدي» بمجموعة من الأعراض البسيطة في البداية ثم تزداد حدتها بمرور الوقت، لتصل إلى مضاعفات خطيرة قد تؤدي للعمى، ولتجنب ذلك لا بد من التوجه للطبيب على الفور بمجرد ملاحظة الأعراض الأولية.

  •  هل يعاني المصريون أمراضا نفسيا نتيجة الظروف المعيشية؟

    هل يعاني المصريون أمراضا نفسيا نتيجة الظروف المعيشية؟

    يعتقد كثيرون أن ظروف المعيشة والبيئة المحيطة التي يعيشون فيها تسبب إصابتهم بأمراض نفسية مختلفة.

  • ما أسباب اضطراب الأذن الداخلية وكيف يُعالج؟

    ما أسباب اضطراب الأذن الداخلية وكيف يُعالج؟

    يؤثر أي اضطراب في الأذن الداخلية سلبًا على السمع أو قدرة الجسم على الاتزان أو الاثنين معًا في بعض الأحيان.. فما أسباب ذلك وما الإجراءات العلاجية التي يتم اتخاذها؟

  •  تركيبات الأسنان الصناعية ضرورية لهذه الأسباب.. إليك أنواعها

    تركيبات الأسنان الصناعية ضرورية لهذه الأسباب.. إليك أنواعها

    ربما تضطر إلى خلع سن أو ضرس أو أكثر لسبب أو لآخر، بالتالي يكون من الضروري في هذه الحالة اللجوء إلى التركيبات الصناعية لاستعاضة الأسنان المخلوعة، فتجاهل ذلك يسبب الكثير من المشاكل، من بينها عدم مضغ الطعام جيدًا وما يتبع

  • أين تذهب الدهون التي تحترق حين نمارس الرياضة؟

    أين تذهب الدهون التي تحترق حين نمارس الرياضة؟

    هل تعرف الإجابة على سؤال كانت إجابة 15 طبيبا وخبير تغذية عليه خاطئة؟ حين تجري تمارين رياضية وتفقد وزنا نتيجة لذلك، أين تذهب الدهون التي تحترق ؟

  •  القهوة قد تزيد مضاعفات ألزهايمر

    القهوة قد تزيد مضاعفات ألزهايمر

    كشفت دراسة حديثة أجريت على الفئران المصابة بمرض ألزهايمر، أن الكافيين مرتبط بزيادة الأعراض السلوكية للمرض مثل القلق.

  • أستاذ جراحة عمود فقري: 6 أوضاع خطيرة على الرقبة نمارسها يوميًا (حوار)

    أستاذ جراحة عمود فقري: 6 أوضاع خطيرة على الرقبة نمارسها يوميًا (حوار)

    أمراض العمود الفقري وآلام الظهر والرقبة من أكثر الأمراض انتشارًا بين المصريين، بسبب عوامل مختلفة أهمها الجلوس الخاطئ ونمط الحياة المُتبع.

  •  6 أعراض تدل على التهاب عصب الأسنان.. تعرف عليها

    6 أعراض تدل على التهاب عصب الأسنان.. تعرف عليها

    التهاب عصب الأسنان يحدث في الغالب نتيجة التسوس العميق الذي يؤدي التأخر في علاجه إلى ظهور خراج أسفل السن أو الضرس، ما يسبب تخلخله أو خلعه. ولتجنب هذه المضاعفات، لا بد من التوجه للطبيب على الفور بمجرد ملاحظة الأعراض التي

  • ما أسباب ارتفاع ضغط الدم الثانوي؟

    ما أسباب ارتفاع ضغط الدم الثانوي؟

    «ضغط الدم المرتفع» من أبرز وأشهر الأمراض انتشارًا في وقتنا الحالي، وينقسم إلى نوعين: الأول: ضغط أولي دون أسباب مرضية واضحة، ويكون أسبابه العوامل الوراثية والوزن الزائد والإفراط في تناول الأملاح، مع ضغوط الحياة والانفعالات

  • مضاعفات خطيرة لحصوات المرارة.. لا تهمل العلاج

    مضاعفات خطيرة لحصوات المرارة.. لا تهمل العلاج

    تتسبب حصوات في شعور المريض بألم شديد ربما يحاول التغلب عليه بتناول المسكنات التي قد تساعد في تخفيف الألم لكن لا تمنع حدوث المضاعفات التي تسبب مشاكل صحية كثيرة.

  • المكسرات مفيدة لصحتك وتخلصك من الوزن الزائد

    المكسرات مفيدة لصحتك وتخلصك من الوزن الزائد

    «المكسرات» من الأطعمة التي تحتوي على دهون مفيدة مشبعة، وتناولها بشكل منتظم يؤثر على صحة الإنسان بشكل عام، وظهرت كثير من الدراسات التي تفيد بأهمية المكسرات للقلب والعظام والذاكرة، فضًلا دورها في إنقاص الوزن.

مساحة إعلانية

مساحة إعلانية

عام
سم
كجم

صحتك النفسية والجنسية

  • تكتئب من الاحتفال بعيد ميلادك؟.. إليك الأسباب والحلول

    تكتئب من الاحتفال بعيد ميلادك؟.. إليك الأسباب والحلول

  • أسباب ودرجات التحدث أثناء النوم

    أسباب ودرجات التحدث أثناء النوم

  • اكتشاف علمي قد يقضي على أحد أكثر الأمراض المنقولة جنسيا شيوعا

    اكتشاف علمي قد يقضي على أحد أكثر الأمراض المنقولة جنسيا شيوعا

  • هل تؤثر أدوية الاكتئاب على القدرة الجنسية؟.. (فيديو)

    هل تؤثر أدوية الاكتئاب على القدرة الجنسية؟.. (فيديو)

  • أحمد هارون: 3 أشياء تحتاجها المرأة من الرجل لإتمام العلاقة الحميمة

    أحمد هارون: 3 أشياء تحتاجها المرأة من الرجل لإتمام العلاقة الحميمة

  • أسباب نفسية وراء تصويت المشاركين بالانتخابات.. بينها «نبرة الصوت»

    أسباب نفسية وراء تصويت المشاركين بالانتخابات.. بينها «نبرة الصوت»

  • مستشار علاج نفسي: الفتيات يقعن في مشكلات كبيرة بسبب «اختيار شريك الحياة»

    مستشار علاج نفسي: الفتيات يقعن في مشكلات كبيرة بسبب «اختيار شريك الحياة»

  • «الشره العصبي».. اضطراب نفسي علاجه في 4 خطوات

    «الشره العصبي».. اضطراب نفسي علاجه في 4 خطوات

  • ما تأثير المخدرات والكحوليات على العلاقة الحميمة؟

    ما تأثير المخدرات والكحوليات على العلاقة الحميمة؟

  • كيف يؤثر التوتر على صحتك؟

    كيف يؤثر التوتر على صحتك؟

  •  الانزعاج الدائم أبرز صفات الشخصية الدراماتيكية.. هكذا تتعامل معها

    الانزعاج الدائم أبرز صفات الشخصية الدراماتيكية.. هكذا تتعامل معها

  • 6 عادات بسيطة للحد من «السير أثناء النوم»

    6 عادات بسيطة للحد من «السير أثناء النوم»