تحليل حمض اليوريك
تابعنا على
تحليل حمض اليوريك يواجه بعض الأشخاص صعوبة كبيرة في معرفة ما إذا كانوا مصابين بالنقرس أم لا من الأرقام المدونة به، لعدم قدرتهم على قراءة النتيجة بشكل صحيح.
لذا يستعرض "الكونسلتو" في السطور التالية، الطريقة الصحيحة لقراءة نتيجة تحليل حمض اليوريك، وذلك "vinmec".
الطريقة الصحيحة لقراءة تحليل حمض اليوريك
تتضمن معايير تشخيص النقرس، وفقًا لإرشادات ACR/EULAR، ما يلي:
الفحص المخبري:
مستويات حمض اليوريك في الدم:
- أقل من 240 مليمول/لتر (-4 نقاط)
- من 240 إلى أقل من 360 مليمول/لتر (0 نقاط)
- من 360 إلى أقل من 480 مليمول/لتر (نقطتان)
- من 480 إلى أقل من 600 مليمول/لتر (3 نقاط)
- 600 مليمول/لتر فأكثر (4 نقاط)
معايير القبول:
- نوبة واحدة أو أكثر من التورم والألم في مفصل طرفي أو في الحيز الزلالي (أو الجراب).
- الكشف عن بلورات اليورات في المفصل المصاب، أو السائل الزلالي المصحوب بأعراض، أو التوفات.
في حال عدم اكتشاف بلورات اليورات، يتم إجراء تقييمات تشخيصية سريرية ومخبرية إضافية، بما في ذلك:
- التهاب في مفصل واحد أو عدة مفاصل، مثل الكاحل أو منتصف القدم (نقطة واحدة)، أو مفصل إصبع القدم الكبير (نقطتان).
- خصائص الالتهاب الحاد: احمرار في المفصل، ألم يزداد سوءًا بالضغط أو اللمس، أو صعوبة في المشي وتحريك المفصل (نقطة واحدة لكل عرض).
- يبلغ الألم ذروته خلال 24 ساعة، ويزول في غضون 14 يومًا أو أقل، ويختفي تمامًا بين النوبات (نقطة واحدة لنوبة واحدة، ونقطتان لنوبات متكررة متعددة دون استخدام أدوية مضادة للالتهاب).
- تم الكشف عن وجود ترسبات ثومية (4 نقاط).
- لم يتم الكشف عن وجود ترسبات ثومية (0 نقطة).
تحليل السائل المفصلي:
- لم يتم الكشف عن بلورات اليورات (-2 نقطة).
التشخيص التصويري:
- الموجات فوق الصوتية: وجود علامة الخط المزدوج.
- التصوير المقطعي المحوسب ثنائي الطاقة: الكشف عن ترسبات اليورات باستخدام التصوير المقطعي المحوسب ثنائي الطاقة. تُمنح الأدلة من أي من طريقتي التصوير 4 نقاط.
إذا كانت النتيجة التشخيصية الإجمالية 8 نقاط، يتم تشخيص المريض بالنقرس، هذا هو المعيار الذهبي الأحدث والأكثر دقة لتشخيص النقرس.
ما هو حمض اليوريك؟
حمض اليوريك هو ناتج أيضي طبيعي في جسم الإنسان، وينتج عن تحلل الأدينين والجوانين في الأحماض النووية أو عن أيض المواد التي تحتوي على البيورين.
وتشمل المصادر الرئيسية لإنتاج حمض اليوريك مصادر داخلية وخارجية.
وتأتي المصادر الخارجية من تناول الأطعمة اليومية الغنية بالبيورينات (حوالي 100-200 ملج/يوم)، وتشمل الأطعمة والمشروبات الغنية بالبيورينات لحوم الأعضاء الداخلية، وبعض أنواع المأكولات البحرية، والكحول واللحوم الحمراء.
أما المصادر الداخلية فتأتي من استقلاب الأحماض النووية داخل الجسم (حوالي 600 ملج/يوم)، وهي عملية تحدث بشكل رئيسي في الكبد، مع مساهمة أقل من الغشاء المخاطي للأمعاء.
هل ارتفاع حمض اليوريك في الدم يعني الإصابة بالنقرس؟
يظن الكثيرون خطأً أن ارتفاع مستوى حمض اليوريك في الدم يدل تلقائيًا على الإصابة بالنقرس، وهذا اعتقاد خاطئ.
فتشخيص النقرس لا يتطلب فقط ارتفاع مستوى حمض اليوريك في الدم، بل يتطلب أيضًا وجود ترسبات بلورية من حمض اليوريك تسبب تلفًا في المفاصل، لذا يتطلب التشخيص الدقيق للنقرس إجراء فحص طبي شامل واختبارات تشخيصية متقدمة لتأكيد الحالة بناءً على المعايير السريرية المعتمدة.
اقرأ أيضًا: احذر- علامة ذات رائحة كريهة لارتفاع الكوليسترول بالدم
قد يهمك: لو بتعاني من النسيان.. أطعمة مجمدة قد تدعم صحة دماغك (تفاصيل)
