دم في البراز
كتب- أحمد فوزي:
ظهور الدم في البراز من الأعراض التي تثير القلق لدى الكثيرين، إذ قد يشير إلى نزيف في الجهاز الهضمي السفلي.
ورغم أن السبب الأكثر شيوعا هو البواسير، فإن الخبراء يحذرون من أن هذه العلامة قد تكون أحيانًا مؤشرا على أمراض أكثر خطورة مثل سرطان القولون، ما يستدعي استشارة الطبيب لتحديد السبب بدقة.
يوضح "الكونسلتو" في السياق التالي، ما الذي يعنيه وجود دم في البراز؟ وما أسبابه، وفقًا لـ"verywellhealth".
ما الذي يعنيه وجود دم في البراز؟
يحدث النزيف عادة عندما تتعرض الأوعية الدموية في بطانة القولون أو المستقيم أو الشرج لتهيج أو إصابة.
ويظهر الدم على شكل بقع حمراء في البراز، أو في ماء المرحاض، أو على ورق التواليت بعد التبرز، ويساعد لون الدم في تحديد موقع النزيف داخل الجهاز الهضمي:
- الدم الأحمر الفاتح غالبا ما يشير إلى نزيف في الجزء السفلي من القولون أو المستقيم.
- الدم الأحمر الداكن قد يدل على نزيف أعلى في القولون.
- البراز الأسود أو الذي يشبه القطران قد يشير إلى نزيف في المعدة أو الأمعاء الدقيقة.
ما أسباب ظهور دم في البراز؟
هناك عدة حالات صحية قد تؤدي إلى ظهور الدم في البراز، أبرزها ما يلي:
1- البواسير
تعد السبب الأكثر شيوعا للنزيف الشرجي، وهي أوعية دموية متورمة داخل أو حول فتحة الشرج، وقد تنزف خاصة لدى المصابين بالإمساك أو أثناء الحمل.
2- الشق الشرجي
يحدث نتيجة تمزق صغير في بطانة الشرج، وغالبا ما يسبب ألما شديدا مع نزيف أحمر فاتح.
3- مرض التهاب الأمعاء
يشمل مجموعة أمراض مثل:
- Ulcerative colitis
- Crohn's disease
وقد يؤدي هذا النوع من الالتهابات المزمنة إلى إسهال دموي ونزيف شرجي.
4- الرتوج
يحدث عندما تتكون جيوب صغيرة في جدار القولون قد تنزف إذا تمزقت الأوعية الدموية بداخلها.
5- التهابات المعدة والأمعاء
بعض العدوى البكتيرية أو الفيروسية قد تسبب إسهالًا دمويًا، مثل العدوى ببكتيريا Escherichia coli.
6- سلائل القولون
تعد أورامًا غير طبيعية تنمو في بطانة القولون أو المستقيم، وغالبًا ما تكون حميدة لكنها قد تتحول إلى سرطان إذا لم تُكتشف مبكرًا.
7- سرطان القولون والمستقيم
في بعض الحالات قد يكون النزيف علامة على الإصابة بـ Colorectal cancer، خاصة إذا كان النزيف متكررًا أو مصحوبًا بتغيرات في حركة الأمعاء أو فقدان وزن غير مبرر.
هل يكون الطعام سبب وجود دم في البراز؟
في بعض الأحيان قد يبدو البراز أحمر اللون بسبب تناول أطعمة أو مشروبات تحتوي على صبغات حمراء، مثل:
- البنجر.
- عرق السوس الأحمر.
- المشروبات أو الحلويات التي تحتوي على ملونات غذائية حمراء.
متى يجب زيارة الطبيب؟
ينصح الأطباء بمراجعة الطبيب فور ملاحظة الدم في البراز، خاصة إذا كان مصحوبًا بأعراض مثل:
- ألم في البطن.
- إسهال مستمر.
- فقدان وزن غير مبرر.
- استمرار النزيف عدة أيام.
كما يجب طلب الرعاية الطبية الطارئة إذا ظهر الدم مع أعراض مثل ضيق التنفس، أو الدوار الشديد، أو الإغماء، أو ارتفاع درجة الحرارة.
كيف يتم التشخيص؟
يعتمد التشخيص على الفحص السريري والتاريخ المرضي، وقد يطلب الطبيب مجموعة من الفحوصات مثل:
- تحليل صورة الدم الكاملة.
- تنظير القولون.
- تنظير الجهاز الهضمي العلوي.
- الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.