فتق الحجاب الحاجز- كيف يؤثر على ارتجاع المرئ؟

كتبت- ندى سامي:

الفتق الحجابي هو حالة ينتفخ فيها جزء صغير من المعدة من خلال ثقب في الحجاب الحاجز، وتكون فتحة طبيعية صحيحة من الناحية التشريحية تسمح للمرئ بالاتصال بالمعدة وعادة ما يكون سبب الفتق الحجابي غير معروف، ولكن يمكن أن يساهم ضعف الأنسجة الداعمة وزيادة ضغط البطن في حدوث هذه الحالة، ويمكن للفتق نفسه أن يلعب دورًا في زيادة أعراض ارتجاع المرئ.

"الكونسلتو" يستعرض في التقرير التالي تأثير فتق الحجاب الحاجز على الارتجاع المريئي، وفقًا لـ "Very well health".

لا يتسبب فتق الحجاب الحاجز عادةً في ظهور أعراض حتى يصبح بروز المعدة عبر الفجوة كبيرًا جدًا، غالبًا ما يكون الفتق الصغيرة من هذا النوع بدون أعراض.

فتق الحجاب الحاجز الأكبر حجمًا بما يكفي للسماح للطعام غير المهضوم وأحماض المعدة بالارتجاع إلى المريء، هذا يعني أنه من المحتمل أن تظهر الأعراض القياسية للارتجاع المعدي المريئي وتزيدها حدة وتشمل هذه:

• حرقة من المعدة
• ألم في الصدر يشتد عند الانحناء أو الاستلقاء
• إعياء
• وجع بطن
• عسر البلع
• التجشؤ المتكرر
• التهاب الحلق

اقرأ أيضًا: ارتجاع المريء.. الأسباب والأعراض وطرق العلاج

تشخيص وعلاج فتق الحجاب الحاجز

تُستخدم اختبارات التصوير للكشف عن فتق الحجاب الحاجز وأي ضرر يمكن أن يكون ناتجًا عن ارتداد الحمض، أحد أكثر اختبارات التصوير شيوعًا هو الأشعة السينية لابتلاع الباريوم والتي تسمى أحيانًا الجهاز الهضمي العلوي أو المريء.

يختلف علاج فتق الحجاب الحاجز بشكل كبير، الفتوق الصغيرة التي تظهر في الاختبارات التشخيصية ولكنها تظل بدون أعراض قد تحتاج فقط إلى المراقبة للتأكد من أنها لا تصبح كبيرة بما يكفي لتسبب عدم الراحة.

يمكن لأدوية الحموضة التي لا تستلزم وصفة طبية أن توفر الراحة من الإحساس بالحرقان العرضي الذي قد ينجم عن فتق حجابي متوسط الحجم، يمكن تناولها حسب الحاجة طوال اليوم في معظم الحالات.

لا تمنح الأدوية الموصوفة لعلاج الارتجاع المعدي المريئي الراحة فحسب بل يمكن أن يساعد بعضها أيضًا في التئام بطانة المريء من الارتجاع الحمضي المرتبط بالفتق.

يمكن أن يساعد تعديل جدول الأكل والنوم أيضًا في إدارة أعراض الارتجاع المعدي المريئي عند الإصابة بفتق الحجاب الحاجز، يجب تناول وجبات صغيرة على مدار اليوم وتجنب الأطعمة التي تسبب حرقة المعدة، تشمل الأطعمة التي يمكن أن تسبب حرقة المعدة ما يلي:

• الطماطم
• منتجات الحمضيات
• الأطعمة الدهنية
• شوكولاتة
• نعناع
• الكافيين

عدم الاستلقاء قبل ثلاث ساعات على الأقل بعد تناول الطعام لمنع الأحماض من الارتداد

يجب أيضًا الإقلاع عن التدخين، إذ يمكن أن يزيد التدخين من خطر الإصابة بالارتجاع الحمضي

قد يهمك: كيف يمكن علاج الإمساك الناتج عن ارتجاع المريء؟

قد تكون الجراحة لإصلاح فتق الحجاب الحاجز ضرورية عندما لا يعالج العلاج الدوائي وتعديلات النظام الغذائي وتعديلات نمط الحياة الأعراض بشكل جيد بما فيه الكفاية.

قد يتراوح وقت التعافي بعد الجراحة من 3 إلى 10 أيام في المستشفى، سيتلقى المريض التغذية من خلال أنبوب أنفي معدي لعدة أيام بعد الجراحة، بمجرد السماح بتناول الأطعمة الصلبة مرة أخرى تأكد من تناول كميات صغيرة على مدار اليوم، هذا يمكن أن يساعد في تعزيز الشفاء.

قد يهمك أيضًا: ارتجاع المريء يجعل أسنانك في خطر- ماذا تفعل لحمايتها؟