الكبد ونقص الحديد في الجسم- ما العلاقة بين الاثنين؟

تليف الكبد هو حالة مرضية تصاب فيها أنسجة الكبد بتندب شديد، ولأن الكبد يؤدي دورًا حيويًا في العديد من وظائف الجسم الهامة، فقد يسبب التليف مشاكل صحية، من بينها نقص الحديد في الجسم، وقد يسبب نقص الحديد التعب والضعف وضيق التنفس، وتعد هذه الحالة شائعة بين مرضى تليف الكبد.

لذا يستعرض "الكونسلتو" في السطور التالية، العلاقة بين الكبد ونقص الحديد في الجسم؟ بحسب "healthline".

اقرأ أيضًا: طبيب يكشف العلامات المبكرة لتلف الكبد

هل نقص الحديد شائعًا بين مرضى تليف الكبد؟

يمكن أن يفاقم نقص الحديد حالة الكبد، خاصةً إذا لم يُعالج، لذلك من المهم أن يخضع مرضى تليف الكبد لفحوصات فقر الدم وأن يعالجوا فقر الدم لديهم بشكل جيد.

ويعد نقص الحديد شائعًا بين مرضى الكبد، بما في ذلك التليف، وتشير الدراسات إلى أن ما بين 66% و75% من مرضى تليف الكبد يُصابون بفقر الدم في مرحلة ما، وهو أكثر شيوعًا بين مرضى الكبد في المراحل المتأخرة والشديدة من التليف.

ما العلاقة بين فقر الدم وشدة التليف؟

كلما زادت شدة التليف، زادت احتمالية الإصابة بنقص الحديد وفقر الدم، وفقر الدم الناتج عن نقص الحديد أكثر أنواع فقر الدم شيوعًا.

تشير دراسة حديثة إلى أن فقر الدم الناتج عن نقص الحديد لوحظ لدى 22% من مرضى التليف المعاوض (المراحل المبكرة)، في المقابل، يوجد فقر الدم الناتج عن نقص الحديد لدى 78% من مرضى التليف غير المعاوض (المراحل المتأخرة والشديدة من أمراض الكبد).

وأظهرت دراسة أجريت عام 2020 أن فقر الدم والالتهاب الجهازي يرتبطان ارتباطًا وثيقًا بمضاعفات الكبد الخطيرة، فإذا كنت تعاني من مرض الكبد وفقر الدم معًا، فأنت أكثر عرضة للإصابة بتليف الكبد الحاد.

ويرتبط فقر الدم بتليف الكبد الحاد لسببين، أولهما أن مرض الكبد قد يؤدي إلى فقر الدم، وثانيهما أن فقر الدم قد يُفاقم حالة الكبد.

قد يهمك: أعراض تليف الكبد المبكرة- 6 علامات لا تتجاهلها

كيف يرتبط الكبد بنقص الحديد وفقر الدم؟

هناك عدة أسباب قد تؤدي إلى فقر الدم نتيجة أمراض الكبد، وقد تسبب المشكلات التالية في تليف الكبد فقر الدم:

- الالتهاب المزمن

يرتبط مرض الكبد بالالتهاب المزمن، الذي قد يُسبب فقر الدم سوي الخلايا سوي الصباغ.

- انخفاض مستويات الإريثروبويتين

يُنتج الكبد هرمونًا يسمى الإريثروبويتين، يحفز نخاع العظم على إنتاج خلايا الدم الحمراء، وعند تلف الكبد، قد ينتج كمية أقل من الإريثروبويتين، مما يؤدي إلى انخفاض إنتاج خلايا الدم الحمراء.

- فقدان الدم

يعد مرضى تليف الكبد أكثر عرضة للإصابة بدوالي المريء والمعدة، وهي أوردة متضخمة. في حال تمزق الدوالي، قد يؤدي ذلك إلى فقدان حاد للدم، مما قد يُسبب فقر الدم.

- فرط نشاط الطحال

يقوم الطحال بتكسير خلايا الدم الحمراء، وقد يصاب مرضى الكبد بفرط نشاط الطحال، مما يعني أن الطحال يكسر خلايا الدم الحمراء بسرعة تفوق بكثير سرعة إنتاجها، وهذا قد يسبب فقر الدم.

- الأدوية

يستخدم الإنترفيرون والريبافيرين عادة لعلاج أمراض الكبد، وخاصة التهاب الكبد، على الرغم من فعالية هذه الأدوية، إلا أن كلاهما قد يسبب فقر الدم.

- سوء التغذية

تعد العناصر الغذائية مثل الحديد وفيتامين ب12 وحمض الفوليك ضرورية لإنتاج خلايا الدم الحمراء، وعندما يصاب الكبد بضعف في وظائفه، يصبح من الصعب على الجسم امتصاص العناصر الغذائية من الطعام، وهذا قد يؤدي إلى نقص في التغذية، مما قد يسبب فقر الدم.

قد يهمك: طبيب يكشف العلامات المبكرة لتلف الكبد

كيف يعالج فقر الدم المصاحب لتليف الكبد؟

إذا كان الشخص يعاني من فقر الدم وتليف الكبد معًا، فيجب تلقي العلاج لكلا الحالتين، وإذا كان يعاني من أي مشاكل في الكبد وتظهر عليك أعراض فقر الدم، فيستوجب طلب من الطبيب فحص مستوى الحديد.

ويمكن علاج فقر الدم المصاحب لتليف الكبد من خلال:

- مكملات الحديد

- مكملات حمض الفوليك

- مكملات فيتامين ب12 أو حقن فيتامين ب12

- اتباع نظام غذائي متوازن وغني بالعناصر الغذائية.

وفي الحالات الشديدة، قد يصف الطبيب دواءً محفزًا لتكوين خلايا الدم الحمراء، والذي يحفز نخاع العظم على إنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء، وقد يحتاج الأشخاص المصابون بفقر دم حاد إلى نقل دم لزيادة عدد خلايا الدم الحمراء لديهم.