نوع نادر من السكري يصيب الأطفال والشباب.. طبيب يكشف تفاصيله

كشف الدكتور عمرو عمر، استشاري أمراض الباطنة والسكري والغدد الصماء وزميل الكلية الملكية البريطانية، عن ملاحظات علمية متزايدة حول نوع نادر وغير مصنف رسميا حتى الآن من مرض السكري لدى الأطفال والشباب، يُقترح له اسم LADY (Latent Autoimmune Diabetes of Youth)، مؤكدا أن هذا النمط لا يزال قيد الدراسة ولم يصدر له تصنيف معتمد من الهيئات العلمية الدولية حتى الآن.

نوع نادر من السكري يصيب الأطفال والشباب

وأوضح الدكتور عمرو عمر، أن الدراسات المنشورة حول هذا النوع لا تزال محدودة، ومن أحدثها دراسة شملت 746 طفلا فقط، إلا أن العديد من أطباء السكري لاحظوا وجود حالات مشابهة في الممارسة الإكلينيكية اليومية، ما دفع الباحثين إلى محاولة فهم خصائصها بشكل أدق.

اقرأ أيضا: هل يحتاج مريض السكر إلى دواء الكوليسترول حتى مع انخفاض نسبة الخطورة؟

المرحلة الثالثة من السكري المناعي الذاتي

وأشار إلى أن المرضى في هذه الفئة يستوفون بالفعل معايير المرحلة الثالثة من السكري المناعي الذاتي من النوع الأول (Stage 3 Type 1 Diabetes)، حيث تظهر لديهم أكثر من اثنين من الأجسام المضادة الموجهة للبنكرياس، مع وجود ارتفاعات في مستويات السكر قد تكون في نطاق ما قبل السكري أو في بدايات التشخيص، وقد تظهر الأعراض الإكلينيكية أو يُكتشف المرض بالصدفة أثناء الفحوصات.

العلاج بالأنسولين لفترات طويلة

وأضاف أن الجانب اللافت في هذه الحالات يتمثل في أن بعض المرضى قد لا يحتاجون إلى العلاج بالأنسولين لفترات طويلة بعد التشخيص، وأحيانا تمتد هذه الفترة لأكثر من عام أو عام ونصف، رغم ثبوت وجود المناعة الذاتية المهاجمة لخلايا البنكرياس.

وأوضح أن كثيرا من هذه الحالات كانت تُفسَّر سابقا على أنها فترة معروفة في السكري من النوع الأول، إلا أن بدء هذه المرحلة مبكرا للغاية، أحيانا خلال أيام قليلة من التشخيص، أثار تساؤلات حول وجود نمط مرضي مختلف يحتاج إلى مزيد من الدراسة.

السكري المناعي الذاتي البطيء

وأكد عمر أن هذه الحالات غالبا ما تُشخَّص خلال مرحلة المراهقة أو لدى الشباب أقل من 30 عاما، وهي تختلف عن مرض LADA المعروف أو ما يُسمى بالسكري المناعي الذاتي البطيء التطور لدى البالغين، والذي يظهر عادة بعد سن الثلاثين ويستجيب في البداية للعلاج الدوائي الفموي، ثم يفقد هذه الاستجابة تدريجيًا خلال أشهر ليحتاج المريض لاحقا إلى العلاج الكامل بالأنسولين.

قد يهمك: ماذا يحدث اذا لم يأخذ مريض السكري الأنسولين؟- طبيبة تجيب "فيديو

أدوية السلفونيل يوريا

وفيما يتعلق بالعلاج، شدد على ضرورة توخي الحذر عند استخدام مجموعة أدوية السلفونيل يوريا (Sulfonylureas)، خاصة الأجيال التقليدية منها، لدى هذه الفئة من المرضى، موضحًا أن تأثيرها القوي والسريع في خفض السكر قد يكون مصحوبا بزيادة إجهاد خلايا بيتا المنتجة للأنسولين داخل البنكرياس، ما قد يسرّع من استنزاف قدرتها الوظيفية ويعجل بالاحتياج إلى الأنسولين.