الولادة القيصرية.. عملية خطيرة أم إنقاذ للحياة؟

02:33 م السبت 12 مايو 2018
الولادة القيصرية.. عملية خطيرة أم إنقاذ للحياة؟

إعلان

دويتشه فيله

في أغلب دول أوروبا وأمريكا وآسيا يولد نحو ربع الأطفال عن طريق إجراء عملية ولادة قيصرية. وفي ألمانيا يولد نحو ثلث الأطفال بهذه الطريقة، أما في البرازيل فنحو نصف الأطفال.

لكن في دول جنوب الصحراء في أفريقيا تعد نسبة الولادات القيصرية منخفضة جدا، ففي النيجر وتشاد وأثيوبيا وبوركينا فاسو ومدغشقر لا تتجاوز نسبة الولادات بهذه الطريقة الاثنين بالمائة، أما في مصر النسبة كبيرة.

متى تكون العملية ذات فائدة طبية؟

تدعو منظمة الصحة الدولية إلى أن تكون نسبة الولادات القيصرية 10 إلى 15 بالمائة من مجموع الولادات. وهذه النسبة تتوافق مع نسبة ولادات النساء اللواتي يمرن بفترة حمل معقدة ويحتجن تدخلا جراحيا لإتمام الولادة. ففي هذه الحالة تكون العملية القيصرية ضرورية ويمكنها أن تنقذ حياة إنسان.

وذكرت دراسة صادرة عن منظمة الصحة العالمية أن 14 بلدا فقط من بين 137 بلدا تضمنتها الدراسة كانت قد استوفت الإرشادات الخاصة بمنظمة الصحة العالمية، ومن ضمن هذه الدول كانت أوكرانيا وناميبيا وغواتيمالا والسعودية. وفي الأغلب يتم التدخل الجراحي بصورة كبيرة (مثلا في ألمانيا ومصر وتركيا والولايات المتحدة)، أو يكون التدخل الجراحي نادرا جدا.

والشيء المثير في هذه القضية أنه في البلدان التي تكون فيها نسبة الولادات كبيرة تكون نسبة الولادات القيصرية قليلة. وهذا يرجع أساسا إلى العامل المالي، خاصة أن الدول التي تنخفض فيها نسبة العمليات القيصرية تعد في الوقت نفسه من الدول الأفقر في العالم.

هل إجراء عملية قيصرية يعني إجراؤها لدى كل ولادة؟

يمكن أن تسبب العملية القيصرية مشاكل أثناء الولادة حتى وإن كانت فترة الحمل قد مرت دون مشاكل. ويمكن أيضا للندبة الناتجة عن عملية قيصرية سابقة أن تنفجر أثناء الولادة بصورة طبيعية بعد فترة الحمل التالية، لكن هذه الحالة نادرة جدا.

وعندما تكون الولادة التالية بعد عامين من الولادة الأولى فعندئذ تنخفض نسبة الإصابة بانفجار الندبة إلى أقل من واحد بالمائة. وهذا يعني أنه يمكن إجراء ولادة طبيعية بعد عملية قيصرية، مادامت الأم والجنين لا يعانيان من مشاكل صحية.

ويمكن حتى للتوائم والجنين المقعدي (المجيء المقعدي) أن يولدوا طبيعيا دون الحاجة لعملية قيصرية. ومن المهم في هذه الحالة بالطبع أن تتم الرعاية عبر فريق طبي مختص وجيد وعبر قابلة ذات خبرة بهذا المجال.

ماذا تحمل الولادة القيصرية من مخاطر للأم؟

التخطيط لإجراء عملية قيصرية للطفل الأول في دول ذات نظام صحي جيد لا يشكل في الوقت الحاضر أية مشاكل صحية للأم، لكن المشاكل غالبا ما تبدأ بعد إجراء العملية. إذ تزداد بعد العملية مخاطر دفع المشيمة عن موقعها الأصلي، بالإضافة إلى ذلك تظهر بعد العملية حالات نزيف دموي وتخثر الدم والتصاق الأعضاء ببعضها. وبعد كل عملية قيصرية تزداد المخاطر عند المرأة وتصبح الولادة أكثر خطورة. وتزداد المشاكل خاصة في البلدان التي تنجب فيها النساء تقليديا العديد من الأطفال.

وعند بعض النساء وبعد إجراء عملية قيصرية يكون الحمل من جديد أكثر صعوبة، لأن ندبة العملية قد تؤدي إلى عملية التصاق الأعضاء في رحم المرأة. وتنخفض نسبة الخصوبة عند النساء بعد الولادة القيصرية إلى 17 بالمائة فقط.

ماذا تحمل الولادة القيصرية من مخاطر للطفل؟

ذكرت دراسة صادرة عن شركة بارمر للتأمين الصحي في ألمانيا أن القليل فقط من النساء يخترن الولادة القيصرية لكي تتلاءم مع مواعيد الأم. بينما تختار أغلب النساء إجراء هذه العملية لأنهن قلقات بشأن أطفالهن، ويفضلنها لتجنيب أطفالهن القلق المصاحب للولادة الطبيعية.

في حين أن آلام الولادة الطبيعية تعد في العادة جيدة للأطفال حديثي الولادة، إذ تساعد الأطفال على تغيير عملية الأيض عندهم. وفي الرحم تكون رئتا الجنين ممتلئتان بالماء، وأثناء الولادة الطبيعية يتم ضخ هذا الماء إلى خارج الرئتين وتتهيأ الرئتان لتنفس الهواء.

أما في الولادة القيصرية فلا تتم هذه العملية ويتفاجأ الطفل بهذا التغيير. لذلك يعاني الأطفال المولودون عبر عملية قيصرية غالبا من مشاكل في التنفس ويتطلب الأمر في بعض الأحيان إدخالهم إلى وحدات العناية المركزة. وغلى المدى الطويل يزداد عندهم خطر الإصابة بأمراض الربو والسكري والحساسية وأمراض المناعة الأخرى.

هل تستفيد المستشفيات ماليا من الولادات القيصرية؟

تكلفة الولادة القيصرية في ألمانيا كما في أغلب البلدان أكثر من تكلفة الولادة الطبيعية. ويمكن للطبيب أن يطلب 1000 يورو إضافية إذا أجرى عملية قيصرية. لكن الولادة القيصرية تكلف المستشفى أيضا أموالا إضافية مقارنة بالولادة الطبيعية. لذلك لا تشكل الولادة القيصرية في النهاية أي فائدة مالية للمستشفيات والأطباء.

لكن يمكن تنظيم أوقات إجراء العملية القيصرية بصورة أسهل وأكثر دقة من الولادة الطبيعية. وهذا عامل مهم لإدارة المستشفى، لأن المستشفيات تريد تحقيق أرباح قبل كل شيء.

وأغلقت منذ تسعينات القرن الماضي نحو نصف مراكز الولادة في ألمانيا، لأن عمليات الولادة في ألمانيا بصورة عامة لا تحقق أرباحا مجزية للمستشفيات. وما زال هذا الاتجاه هو السائد رغم ارتفاع نسبة الولادات في ألمانيا.

هل التحضير للعملية يمثل مشكلة للمرأة؟

لا يُعطى إلا القليل من الوقت حاليا للنساء لكي يتهيأن للعملية مقارنة بالسابق. ودون سبب طبي وجيه يتم نقلهن مباشرة بعد تسجليهن في المستشفى إلى ردهة العمليات. وإذا لم ينفتح عنق الرحم سنتيمترا واحدا على الأقل في الساعة، يقرر الأطباء إتمام الولادة عبر الإجراءات الطبية لتسريع الولادة. يضاف إلى ذلك أن عدد القابلات انخفض بشكل كبير في ألمانيا.

وبينما يُحدد عدد الموظفين في مجال رعاية المرضى حسب ضوابط خاصة، يمكن للمستشفى تحديد عدد القابلات التي يتم توظيفهن ودون ضوابط. لذلك أصبحت الرعاية الفردية من قبل القابلة للمرأة الحامل أثناء الولادة، والتي تعطيها شعورا أكبر بالأمن وبالدفء، أقل شيوعا. وحتى منظمة الصحة العالمية كشفت عن هذا التطور ونصحت في إرشاداتها الجديدة بشأن الولادة بتدخل جراحي أقل وبرعاية أفضل للنساء.

الأخبار المتعلقة

  • الولادة المتعسرة كابوس الحامل.. رحلة "مالك" للحياة

    الولادة المتعسرة كابوس الحامل.. رحلة "مالك" للحياة

أحدث الموضوعات

  • دواء أطفال يثبت فاعليته في علاج كورونا بنسبة 90%

    دواء أطفال يثبت فاعليته في علاج كورونا بنسبة 90%

    كشفت دراسة حديثة، أن دواء مخصص لعلاج مرض مناعي لدى الأطفال يمكنه مساعدة مرضى فيروس كورونا المستجد على التعافي بشكل أسرع.

  • الصحة تطالب مستشفياتها بإعلان الطواريء وإخطارها بالأطباء المتغيبين

    الصحة تطالب مستشفياتها بإعلان الطواريء وإخطارها بالأطباء المتغيبين

    طالبت وزارة الصحة والسكان، رؤساء القطاعات والهيئات التابعة لها، بالإبلاغ اليومي عن أسماء الأطباء المتغيبين عن العمل بالمستشفيات المخصصة للعزل والفرز وعلاج الحالات المصابة بفيروس كورونا المستجد.

  • 10 أعراض خطيرة يسببها نقص فيتامين B1

    10 أعراض خطيرة يسببها نقص فيتامين B1

    يعتبر فيتامين "B1" أو الثيامين، أحد الفيتامينات الأساسية الثمانية من فئة "ب" التي يحتاجها الجسم، والتي لها العديد من الوظائف المهمة داخل جسد الإنسان.

  • "أطفال ما بعد الجائحة".. كيف تحمي ابنك من المخاطر النفسية لكورونا؟

    "أطفال ما بعد الجائحة".. كيف تحمي ابنك من المخاطر النفسية لكورونا؟

    "الكونسلتو" يستعرض في التقرير التالي المشكلات النفسية التي قد تهدد الأطفال بعد انتهاء العزلة، وأبرز طرق الوقاية.

  • دراسة تكشف عن جين يزيد من خطر الإصابة بكورونا

    دراسة تكشف عن جين يزيد من خطر الإصابة بكورونا

    كشفت دراسة علمية حديثة عن "الجين"، الذي يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بفيروس كورونا المستجد المسبب لمرض "كوفيد 19".

  • 5 علامات تخبرك بضعف جهازك المناعي (صور)

    5 علامات تخبرك بضعف جهازك المناعي (صور)

    في الصفحات التالية، يستعرض "الكونسلتو" بعض العلامات التي تدل على ضعف جهاز المناعة

  • مرحبا دكتور اعاني من ٤ ايام صداع امامي اكل بندول يختفي ثم يرجع الالم

    مرحبا دكتور اعاني من ٤ ايام صداع امامي اكل بندول يختفي ثم يرجع الالم

    أسباب الصداع كتيرة اغلبها جيوب انفيه الكشف ضروري

  • الشعور بالخوف و الرعشة و الخنقة و ثقل الصدر و دقات قلب متسارعة و الخوف

    الشعور بالخوف و الرعشة و الخنقة و ثقل الصدر و دقات قلب متسارعة و الخوف

    نوبات هلع والعلاج أدوية مضادة للاكتئاب مع أدوية ذات طابع مهدئ مع جلسات علاج نفسي راجع طبيب نفسي 

  • هل للبنت شكل جديد خاص بها يختلف عن شكل أمها هل يختلف شكل العيون الأنف الفم

    هل للبنت شكل جديد خاص بها يختلف عن شكل أمها هل يختلف شكل العيون الأنف

    ممكن يختلف وممكن يتفق

  • لو سمحت انا اخذت علاج قلق لمده سنه و نصف بعدين تركتهم بالتدريج 
انتهيت

    لو سمحت انا اخذت علاج قلق لمده سنه و نصف بعدين تركتهم بالتدريج انتهيت

    لا مش اعراض الدواء لكن ممكن أعراض توتر ومحتاج تاخد العلاج تآني 

  • زوجى إنسان كتوم جدا وكذاب بعد الجواز بسنه كان آخر لقاء بينا علي فراش الزوجية

    زوجى إنسان كتوم جدا وكذاب بعد الجواز بسنه كان آخر لقاء بينا علي فراش

    هو مريض ولا لا لازم نكشف عليهاتكلمي معاه وحاولوا تحلوا مشاكلكم من غير ما تتنازلي عن حقوقك وصلتوا لحل كان بها ماوصلتوش حد كبير من أهلك يتدخل وإلا لو ماتفاهمتوش يبقى الطلاق أفضل قبل ما الامور تسوا وتصبح أصعب 

إعلان

عام
سم
كجم

الأكثر قراءة في الكونسلتو

صحتك النفسية والجنسية

  • أسباب متعددة للإصابة بحساسية القضيب.. كيف يمكن علاجها؟

    أسباب متعددة للإصابة بحساسية القضيب.. كيف يمكن علاجها؟

  • احمرار السائل المنوي.. متى يستدعي الأمر زيارة الطبيب؟

    احمرار السائل المنوي.. متى يستدعي الأمر زيارة الطبيب؟

  • كتل كيس الصفن.. إليك الأسباب والعلاج

    كتل كيس الصفن.. إليك الأسباب والعلاج

  • مرض خلقي أم مكتسب؟.. إليك كل ما تريد معرفته عن تشوه الحيوانات المنوية

    مرض خلقي أم مكتسب؟.. إليك كل ما تريد معرفته عن تشوه الحيوانات المنوية

  • منها داء المشعرات.. أبرز 6 مشكلات صحية تصيب المهبل

    منها داء المشعرات.. أبرز 6 مشكلات صحية تصيب المهبل

  • منها ضعف الانتصاب والتبويض.. 6 مشكلات جنسية يعالجها القرنفل

    منها ضعف الانتصاب والتبويض.. 6 مشكلات جنسية يعالجها القرنفل

  • هل انخفاض الزنك في الجسم يضعف القدرة الجنسية؟

    هل انخفاض الزنك في الجسم يضعف القدرة الجنسية؟

  • للرجال.. 3 مراحل ضرورية للاطمئنان على صحتك الإنجابية

    للرجال.. 3 مراحل ضرورية للاطمئنان على صحتك الإنجابية

  • كيف تتخلص من الأفكار الانتحارية؟.. خطة الإنقاذ هنا

    كيف تتخلص من الأفكار الانتحارية؟.. خطة الإنقاذ هنا

  • ممارسة العلاقة الحميمة باستمرار تحسن الناحية المزاجية في هذه الحالة

    ممارسة العلاقة الحميمة باستمرار تحسن الناحية المزاجية في هذه الحالة

  • الفكاهة تعزز أم تضر علاقتك بالطرف الآخر؟

    الفكاهة تعزز أم تضر علاقتك بالطرف الآخر؟

  • 5 نصائح للحفاظ على القدرة الجنسية للرجال بعد الأربعين

    5 نصائح للحفاظ على القدرة الجنسية للرجال بعد الأربعين