انقطاع البول 5 أيام.. وإنقاذ مريض من فشل كلوي حاد بسبب حصوات الحالبين

كشف الدكتور مهاب الفقي، أخصائي المسالك البولية، عن نجاح فريق طبي في إنقاذ مريض يبلغ من العمر 41 عاما من فشل كلوي حاد كاد يهدد حياته، بعد إصابته بانسداد كامل بالحالبين نتيجة حصوات متعددة بالكليتين.

انقطاع البول 5 أيام وعلاقته بالفشل الكلوي وحصوات بالحالبين

وقال الدكتور مهاب الفقي إن المريض حضر إلى المستشفى وهو يعاني من انقطاع كامل في البول لمدة 5 أيام متواصلة، مصحوباً بآلام شديدة بالجانب الأيسر، ما استدعى إجراء فحوصات عاجلة وأشعة مقطعية على الجهاز البولي (CTUT).

حصوات الحالب والكليتين

وأوضح أن الأشعة أظهرت وجود حصوات متعددة بالكليتين تسببت في انسداد كامل بالحالبين ومنعت تصريف البول من الكليتين، كما كشفت عن ضمور وصغر حجم الكلية اليمنى نتيجة تأثرها المزمن بالانسداد.

اقرأ أيضا: ما هي أسباب حصى الكلى؟- طبيب يوضح عوامل الخطر الرئيسية "فيديو"

تدهورا وظائف الكلى

وأضاف أن التحاليل أظهرت تدهورا شديدا في وظائف الكلى، حيث وصل مستوى الكرياتينين إلى 12 ملجم/ديسيلتر، وهو ما يشير إلى حدوث فشل كلوي حاد ناتج عن انسداد الجهاز البولي.

تصريف البول

وأشار أخصائي المسالك البولية إلى أنه تم التعامل مع الحالة بشكل عاجل، حيث جرى إدخال المريض إلى غرفة العمليات وتركيب دعامتين بالحالبين (DJ Stents) بهدف فك الانسداد واستعادة تصريف البول وإنقاذ وظائف الكلى.

وأكد الدكتور مهاب الفقي أن استجابة المريض كانت جيدة للغاية، إذ بدأت وظائف الكلى في التحسن تدريجيا عقب إزالة الانسداد، ومع المتابعة اليومية انخفض مستوى الكرياتينين بشكل متواصل حتى عاد إلى المعدلات الطبيعية خلال خمسة أيام فقط.

وأوضح أنه بعد استقرار الحالة وتحسن وظائف الكلى، تم الانتقال إلى علاج السبب الرئيسي للمشكلة، حيث أُجريت عملية تفتيت لحصوات الكلية اليسرى باستخدام المنظار المرن والليزر، باعتبارها الكلية السليمة التي يعتمد عليها المريض بصورة أساسية.

قد يهمك: جراحات السمنة تحمي الكلى على المدى البعيد رغم بعض المخاطر المؤقتة

تفتيت الحصوات

ولفت إلى أن استخدام المنظار المرن في مثل هذه الحالات يتيح الوصول إلى معظم أجزاء الكلية عبر مجرى البول دون الحاجة إلى أي جروح جراحية، كما يسمح بتفتيت الحصوات بدقة وأمان مع الحفاظ على نسيج الكلية وتقليل احتمالات المضاعفات، وهو أمر بالغ الأهمية لدى المرضى الذين يعتمدون عمليا على كلية واحدة تقوم بمعظم الوظيفة الكلوية.

وأشار الدكتور مهاب الفقي إلى أن الفريق الطبي طلب إجراء مسح ذري على الكليتين لتقييم كفاءة الكلية اليمنى الضامرة وتحديد نسبة مساهمتها في الوظيفة الكلوية، موضحا أن نتائج الفحص ستحدد الخطة العلاجية المقبلة، وما إذا كانت الكلية لا تزال تحتفظ بجزء من وظيفتها يمكن الحفاظ عليه، أم أنها فقدت وظيفتها بصورة شبه كاملة وقد تستدعي الاستئصال مستقبلا.