أوندالينز.. دواعي الاستعمال والموانع والجرعات والآثار الجانبية
كتب - محمد عماد
اوندالينز
ما هو أوندالينز؟
الاسم العلمي لدواء أوندالينز هو أوندانسيترون، ويعمل على منع تأثير بعض المواد الكيميائية في الجسم التي قد تسبب الغثيان والقيء.
يُستخدم أوندالينز بشكل رئيسي للوقاية من الغثيان والقيء الناتج عن:
العلاج الكيميائي للسرطان.
العلاج الإشعاعي.
العمليات الجراحية.
كما يمكن استخدامه في بعض الحالات الأخرى غير المدرجة رسميًا في دليل الدواء، مثل التهاب المعدة والأمعاء ومتلازمة القولون العصبي المصحوبة بالإسهال.
ما هي دواعي استعمال أوندالينز؟
بتصريح من هيئة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA):
الغثيان والقيء الناتج عن العلاج الكيميائي شديد التأثير.
الغثيان والقيء الناتج عن العلاج الكيميائي معتدل التأثير.
الوقاية من الغثيان والقيء بعد العمليات الجراحية.
الوقاية من الغثيان والقيء الناتج عن العلاج الإشعاعي.
بدون تصريح من هيئة الغذاء والدواء الأمريكية:
التهاب المعدة والأمعاء.
متلازمة القولون العصبي المصحوبة بالإسهال.
مقدار جرعات أوندالينز
ما مقدار جرعات أوندالينز للبالغين؟
ملاحظة هامة: الحد الأقصى للجرعة الوريدية هو 16 ملغ.
الغثيان والقيء الناتج عن العلاج الكيميائي شديد التأثير:
0.15 ملغ/كغ عن طريق الوريد قبل 30 دقيقة من العلاج الكيميائي، مع تكرار الجرعة بعد 4 و8 ساعات.
24 ملغ فمويًا قبل 30 دقيقة من العلاج الكيميائي.
الغثيان والقيء الناتج عن العلاج الكيميائي معتدل التأثير:
0.15 ملغ/كغ بالوريد قبل العلاج بـ30 دقيقة، ثم تكرارها بعد 4 و8 ساعات.
8 ملغ فمويًا قبل 30 دقيقة من العلاج، ثم تكرر بعد 8 ساعات، ثم 8 ملغ كل 12 ساعة لمدة يوم إلى يومين.
متلازمة القولون العصبي مع الإسهال:
جرعة مبدئية 4 ملغ فمويًا مرة يوميًا، وقد تصل إلى 8 ملغ ثلاث مرات يوميًا حسب الحاجة.
الوقاية من الغثيان بعد العمليات الجراحية:
4 ملغ وريدًا/عضليًا مباشرة قبل التخدير أو بعد الجراحة.
16 ملغ فمويًا قبل ساعة من التخدير.
الوقاية من الغثيان الناجم عن الإشعاع:
8 ملغ فمويًا قبل 1–2 ساعة من الجلسة، ثم كل 8 ساعات لمدة 1–2 يوم.
عند التعرض للإشعاع على كامل الجسم: 8 ملغ فمويًا قبل كل جلسة.
اقرأ أيضًا.. انليتير.. دواعي الاستعمال والموانع والجرعات والآثار الجانبية
ما مقدار جرعات أوندالينز للأطفال؟
الغثيان الناتج عن العلاج الكيميائي شديد التأثير (6 أشهر فأكثر):
0.15 ملغ/كغ وريدًا قبل 30 دقيقة من العلاج، ثم بعد 4 و8 ساعات.
الغثيان الناتج عن العلاج الكيميائي معتدل التأثير:
(6 أشهر فأكثر): نفس الجرعة السابقة.
(4–11 سنة): 4 ملغ فمويًا قبل 30 دقيقة من العلاج، ثم بعد 4 و8 ساعات، ثم كل 8 ساعات لمدة يومين.
(12 سنة فأكثر): 8 ملغ فمويًا قبل العلاج بـ30 دقيقة، وتكرر بعد 8 ساعات، ثم 8 ملغ كل 12 ساعة ليومين.
الوقاية من الغثيان بعد العمليات الجراحية:
(شهر–12 سنة، ≤40 كجم): 0.1 ملغ/كغ وريدًا خلال 2–5 دقائق قبل أو بعد التخدير.
(>40 كجم): 4 ملغ وريدًا خلال 2–5 دقائق قبل أو بعد التخدير.
(>12 سنة): 4 ملغ وريدًا/عضليًا مباشرة قبل أو بعد التخدير.
هل يحتاج أوندالينز إلى تعديل الجرعة؟
القصور الكلوي: لا حاجة للتعديل.
اختلال كبدي شديد: الحد الأقصى 8 ملغ/يوم.
كبار السن: لا حاجة لتعديل الجرعة.
ما هي موانع استعمال أوندالينز؟
الاستخدام المتزامن مع آبومورفين.
فرط الحساسية للأوندانسيترون أو مكونات المستحضر.
ما الاحتياطات الواجب اتباعها مع أوندالينز؟
الحذر بعد جراحات البطن، إذ قد يخفي أعراض انسداد المعدة.
احتمال حدوث تفاعلات تحسسية شديدة.
خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين خاصة عند التزامن مع أدوية السيروتونين.
هل أوندالينز آمن أثناء الحمل والرضاعة؟
الحمل: لا يمكن استبعاد خطر على الجنين.
الرضاعة الطبيعية: لا يمكن استبعاد خطر على الرضيع.
ما الأدوية التي يتفاعل معها أوندالينز؟
بطلان الاستعمال مع: آبومورفين، فلوكونازول، كيتوكونازول، سيتالوبرام، سيبروفلوكساسين، كلاريثروميسين، باروكستين، ريتونافير، تاموكسيفين، ترامادول، وغيرها.
تفاعل معتدل: سيكلوفوسفاميد.
ما الآثار الجانبية لأوندالينز؟
شائعة:
الإمساك، الإسهال، جفاف الفم.
زيادة إنزيمات الكبد.
صداع.
حمى خفيفة.
خطيرة:
رجفان أذيني.
نوبات بصرية (شخوص البصر).
متلازمة السيروتونين.
ما هي أشكال وتركيزات أوندالينز؟
أقراص قابلة للتفتت بالفم بتركيز 4 ملغ.
أقراص قابلة للتفتت بالفم بتركيز 8 ملغ.
قد يهمك.. بنداكس.. دواعي الاستعمال والموانع والجرعات والآثار الجانبية
كيف يعمل أوندالينز؟
يمنع أوندالينز عمل مستقبلات 5-HT3 في الدماغ والجهاز الهضمي، ما يوقف إرسال الإشارات إلى مركز القيء وبالتالي يمنع حدوث الغثيان.
ما إرشادات الاستعمال لأوندالينز؟
توعية المريض بأعراض انسداد الأمعاء أو بطء حركتها.
الانتباه لأعراض متلازمة السيروتونين.
الآثار الجانبية قد تشمل: صداع، دوخة، حمى، إمساك، إسهال، نعاس، شعور بالبرد أو الإرهاق.
فيديو قد يعجبك: