نقص أدوية فيروس B.. وأستاذ كبد: بعض المرضى لا تناسبهم البدائل المتاحة

نقص أدوية فيروس B، واحدة من المشكلات التي تسبب مشكلة حقيقية لمرضى الكبد، خاصة مرضى فيروس B، إذ إن البدائل المتاحة حاليا وتنقسم إلى 4 أنواع لا تناسب كل المرض، وذلك بسبب عدم استجابة كل المرضى للعلاج بها، فالعلاج الذي يتناسب مع حالة قد لا يناسب الأخرى، وذلك بحسب أطباء الكبد.

بعد نقص أدوية فيروس B.. لماذا البدائل المتاحة لا تناسب كل المرضى؟

في تفاصيل الموضوع، حذر الدكتور محمد عز العرب، أستاذ الكبد ومؤسس وحدة أورام الكبد بالمعهد القومي للكبد والمستشار الطبي للجمعية المصرية للحق في الدواء، من تداعيات نقص مستحضرات "تينوفوفير ألافيناميد" (Tenofovir Alafenamide) المستخدمة في علاج بعض مرضى التهاب الكبد الفيروسي B المزمن، مؤكدا أن فئة من المرضى قد لا تستجيب للبدائل الدوائية الأخرى نتيجة تطور مقاومة فيروسية للعلاجات السابقة.

اقرأ أيضا: دواء جديد يحقق تقدماً واعداً في علاج مرض التهاب الكبد B

علاج فيروس B

وأوضح عز العرب، في تصريحات خاصة لـ"الكونسلتو"، أن علاج فيروس B يعتمد على عدة مجموعات دوائية مختلفة، من بينها تينوفوفير ألافيناميد، وإنتيكافير، وتينوفوفير ديسوبروكسيل، إضافة إلى أدوية أقدم لم يعد استخدامها شائعا بسبب معدلات المقاومة المرتفعة.

المقاومة الفيروسية عند مصابي فيروس B

وأضاف أن بعض المرضى الذين يتلقون أحد هذه العلاجات لفترات طويلة قد يطورون ما يُعرف بـ"المقاومة الفيروسية"، وهي حالة يصبح فيها الفيروس أقل استجابة للدواء، ما يستدعي التحول إلى مجموعة علاجية أخرى أكثر فاعلية بالنسبة للحالة.

دواء تينوفوفير ألافيناميد

وأشار إلى أن عددا من المرضى الذين يستفيدون من تينوفوفير ألافيناميد سبق أن استخدموا بدائل أخرى مثل إنتيكافير أو غيره، لكن الفيروس عاد للنشاط لديهم بعد فترة نتيجة ظهور سلالات مقاومة للعلاج، ما يجعل العودة إلى هذه البدائل غير مجدية في بعض الحالات.

وأكد أن المشكلة لا تتعلق بكون دواء ما أفضل من الآخر بشكل مطلق، وإنما بمدى ملاءمة كل علاج للحالة المرضية واستجابة الفيروس له، موضحا أن هناك مرضى لا تتوفر لهم حاليا بدائل علاجية مناسبة بنفس الكفاءة بعد نقص مستحضرات تينوفوفير ألافيناميد.

قد يهمك: رئيس هيئة الدواء: مصر الأولى إقليميًا في القضاء على فيروس B

الدواء المستورد لعلاج فيروس B

وأضاف أن المستحضر الأصلي "Vemlidy" ومستحضرات التينوفوفير ألافيناميد المتداولة محليا تعاني من محدودية التوافر، فضلا عن أن سعره يزيد على 2000 جنيه للكورس الواحد والذي يكفي المريض لمدة شهر، بينما يمثل العلاج ضرورة أساسية للحفاظ على استقرار المرض ومنع تطور المضاعفات المرتبطة بالتهاب الكبد المزمن.

ونصح المرضى بعدم تغيير العلاج أو إيقافه من تلقاء أنفسهم، والرجوع إلى الطبيب المعالج لتقييم الموقف، مشيرا إلى أن المرضى الذين لم يسبق لهم استخدام بعض البدائل المتاحة قد يتمكنون من الاستفادة منها مؤقتا مع المتابعة الدورية للتحاليل وقياس الحمل الفيروسي.

توفير العلاجات اللازمة لمرضى فيروس B

وشدد على أهمية استمرار توفير العلاجات اللازمة لمرضى فيروس B، خاصة في ظل الجهود الوطنية المبذولة لمكافحة المرض والنجاحات التي حققتها مصر في برامج التطعيم والوقاية.

وفي المقابل، قال الدكتور ياسين رجائي، في تعليق مقتضب لـ"الكونسلتو"، إن هناك مثيلا مصريا متاحا للمادة الفعالة يحمل اسم "Tenofonamide"، دون أن يعلق على أسباب النقص أو ينفيه أو حتى موعد حل الأزمة.