هل ترتبط التشنجات دائما بالصرع؟

كتبت- أسماء أبوبكر

حدوث تشنجات لا إرادية لا يعني بالضرورة الإصابة بالصرع، ففي بعض الأحيان ترجع لأسباب أخرى، لذلك لابد من زيارة الطبيب لإجراء الفحوصات اللازمة التي تساعد في معرفة السبب ومن ثم أخذ العلاج المناسب.

أسباب متعددة

التشنج عرض من أعراض الصرع، لأنه مرض وظيفي في المخ نتيجة وجود اختلال في الوظائف الكهربائية بالمخ، الأمر الذي يؤدي لحدوث نوبات من التشنجات، وفقا لما قاله الدكتور أحمد السيد، أستاذ جراحة المخ والأعصاب المساعد بكلية الطب جامعة عين شمس، موضحا أن النوبات الصرعية الكبرى تظهر في صورة تشنجات أما الصغرى تكون في صورة نوبات سرحان وتوهان.

بجانب الصرع الناتج عن خلل وظيفي في المخ، أوضح السيد، أن هناك أسباب أخرى تؤدي لحدوث تشنجات، هى:

• الأمراض العامة التي تؤثر على وظائف المخ: تصاحب التشنجات أحيانا بعض الأمراض، فمثلا مريض السكر الذي يتناول الإنسولين من الممكن أن يصاب بنوبة تشنج في حالة هبوط السكر.

• أمراض عضوية في المخ: كوجود ورم أو خراج أو التهاب في المخ فكل ذلك ينتج عنه تشنجات.

كيف يتم التشخيص؟

شكل التشنجات لا يختلف غالبا في جميع الحالات، وفقا لأستاذ جراحة المخ والأعصاب المساعد، الذي أوضح أن مدة التشنجات هي التي تشير إلى ارتباطها بمرض الصرع أم مشكلة عضوية في المخ، فالإصابة بها لسنوات طويلة دون ظهور أي أعراض أخرى يكون مؤشرا على عدم ارتباطها بورم في المخ أو غيره.

أكد السيد، أنه لابد من تشخيص الحالة بدقة عن طريق معرفة التاريخ المرضي للمريض ووصف شكل النوبة، والفحص الإكلينيكي الدقيق، بالإضافة لإجراء فحوصات وتحاليل طبية، مشددا على ضرورة عمل رسم المخ ورنين مغناطيسي على المخ للتأكد من وجود صرع من عدمه.

العلاج ممكن

نوبات التشنجات المصاحبة للصرع من الممكن السيطرة عليها بشكل كامل في نسبة كبيرة من المرضى، سواء بالأدوية أو بالجراحة في بعض الأحيان، هذا ما أكده السيد، الذي أشار لوجود تخصص فرعي ضمن جراحة المخ والأعصاب لجراحات علاج الصرع، وغالبا ما يتم اللجوء له للمرضى الذين لا يستجيبون للأدوية.

وعن التشنجات المصاحبة للأمراض العامة كالسكر، أوضح السيد، أن علاجها يعتمد على علاج السبب الرئيسي، ولا يحتاج المريض لتناول أي أدوية أخرى خاصة بالتشنجات بل لابد من تناول أدوية السكر وضبط مستواه في الدم فقط.

أما إذا كانت التشنجات ناتجة عن مرض وظيفي في المخ كالورم، فلابد من استئصاله جراحيا أولا، وبعد الجراحة يحتاج المريض لتناول أدوية تشنجات لفترة معينة يحددها الطبيب المعالج ثم يتوقف عنها بعد ذلك، بحسب السيد.