أرقام مهمة لمرضى السكري.. اعرف أهداف ضبط السكر والضغط والدهون
كتب : أحمد فوزي
ضبط السكر والضغط والدهون لمرضى السكري
أكد الدكتور عمرو محمد عمر، استشاري السكر والغدد الصماء، أن علاج مرض السكري من النوع الثاني لا يقتصر على توجيه المريض إلى ضبط السكر والضغط والدهون، وإنما يجب تحديد الأهداف والأرقام التي ينبغي الوصول إليها، بما يساعد المريض على متابعة حالته بصورة أكثر وضوحا.
أهداف ضبط سكر الدم
وأوضح عمر أن المستهدفات العامة لمريض السكري تشمل:
السكر الصائم وقبل الوجبات: من 80 إلى 130 مجم/ديسيلتر.
السكر بعد الوجبات: من 90 إلى 180 مجم/ديسيلتر.
السكر التراكمي HbA1c: أقل من 7% كهدف عام.
وأضاف أن تحقيق مستوى أقل من 6.5% قد يكون أفضل لبعض المرضى إذا أمكن الوصول إليه دون التعرض لهبوط السكر، بينما قد تكون أهداف أعلى، تتراوح بين 7.5 و8%، مناسبة في بعض الحالات الخاصة، مثل كبار السن، والأكثر عرضة لهبوط السكر، ومرضى المضاعفات المتقدمة بالكلى أو شبكية العين أو القلب والأوعية الدموية.
اقرأ أيضا: ما سبب كثرة النوم عند مريض السكر؟- إليك طرق التخلص منه
ضغط الدم لدى مريض السكري
وأشار استشاري السكر والغدد الصماء إلى أن مريض السكري الذي يتلقى علاجًا لارتفاع ضغط الدم يكون الهدف لديه عادة:
أقل من 140/90 مم زئبق، ويمكن استهداف مستوى أقل من 130/80 مم زئبق إذا أمكن تحقيقه بأمان، ودون حدوث هبوط متكرر في الضغط أو ضرر للمريض.
الدهون الثلاثية
وبالنسبة للدهون الثلاثية، أوضح أن الهدف هو أن تكون TG أقل من 150 مجم/ديسيلتر.
أهداف الكوليسترول الضار LDL
ولفت عمر إلى أن الهدف من مستوى الكوليسترول الضار LDL يختلف وفقا لدرجة الخطورة القلبية الوعائية لدى المريض، موضحا:
أقل من 100 مجم/ديسيلتر كهدف عام.
أقل من 70 مجم/ديسيلتر في حالة وجود تاريخ مرضي لأمراض القلب.
أقل من 55 مجم/ديسيلتر لدى المرضى من فئة شديدة الخطورة القلبية الوعائية، مثل بعض المرضى الذين لديهم تاريخ من الجلطات، أو تركيب الدعامات، أو جراحات القلب المفتوح، أو قصور كلوي متقدم، أو السكتات الدماغية، أو اعتلال الشبكية المتقدم، أو أمراض الأوعية الدموية الطرفية، أو مضاعفات القدم السكري.
وأضاف أنه في بعض المرضى شديدي الخطورة جدا، قد يكون الهدف الوصول إلى LDL أقل من 40 مجم/ديسيلتر، خاصة إذا تعرض المريض حديثا لجلطات بالقلب أو المخ أو الشرايين الطرفية، رغم تحقيق مستويات منخفضة من LDL.
قد يهمك: هل التعرض يوميًا لأشعة الشمس يؤثر على سكر الدم؟- هذا ما يحدث
النشاط البدني جزء من العلاج
وأكد استشاري السكر والغدد الصماء أهمية ممارسة النشاط البدني، مثل المشي السريع أو الجري الخفيف، لمدة 30 دقيقة يوميا على الأقل 5 أيام أسبوعيا.
لماذا يجب تحديد الأرقام للمريض؟
وشدد عمر على أن استخدام مصطلح انضباط السكر أو ضبط الضغط والدهون بمفرده قد يكون غير واضح للمريض، بينما تحديد الأرقام المستهدفة يساعده على معرفة وضعه الصحي وما ينبغي الوصول إليه.
وأوضح أن معرفة المريض لأهدافه، مثل سكر صائم 80–130، وبعد الأكل 90–180، وتراكمي أقل من 7%، والدهون الثلاثية أقل من 150، مع الوصول إلى هدف LDL المناسب لدرجة الخطورة، وممارسة النشاط البدني بانتظام، تجعل خطة المتابعة أكثر وضوحا.