شلل الأطفال.. كل ما تحتاج معرفته عن المرض الذي بلا علاج

كتبت– أميرة عبد الرازق

لا تظهر مضاعفاته الخطيرة فجأة، يبدأ بأعراض بسيطة تشبه الإنفلونزا قبل أن يتحول إلى مرض خطير يهدد المصابين به بالشلل الدائم، ودون أمل في العلاج.. نحن الآن أمام مرض شلل الأطفال.

شلل الأطفال هو مرض معدي بدرجة شديدة جدا ويحدث بسبب مهاجمة فيروس للجهاز العصبي، والأطفال في عمر خمس سنوات هم الأكثر عرصة للإصابة بهذا الفيروس مقارنة بغيرهم، بحسب موقع "Health Line".

وفقا لمنظمة الصحة العالمية فإن واحدا من ضمن 200 حالة إصابة بشلل الأطفال تنتهي بالشلل الدائم.

تم تطوير لقاح شلل الأطفال في عام 1953 ليصبح متاحا للناس في عام 1957، وهو تطعيم ضروري ومهم فالقضاء على شلل الأطفال سوف يفيد العالم من حيث الصحة والاقتصاد ويوفر من 40 إلى 50 بليون دولار خلال العشرين سنة القادمة.

وتقول منظمة الصحة العالمية إن التقديرات تشير إلى انخفاض حالات الإصابة بشلل الأطفال بمعدل 99% منذ العام 1988 من نحو 350000 في ذلك العام إلى نحو 22 حالة أبلغ عنها في العام 2017.

ما هي أعراض شلل الأطفال؟

95: 99% من حالات الإصابة بشلل الأطفال لا يصاحبها أي أعراض، وهذا ما يعرف باسم شلل الأطفال دون الإكلينيكي، ويمكن للأشخاص المصابين بشلل الأطفال نقل العدوى لحالات أخرى.

وتنقسم أنواع شلل الأطفال إلى:

شلل الأطفال غير الشللي

علامات وأعراض شلل الأطفال غير الشللي يمكنها أن تستمر من يوم واحد إلى عشرة أيام، هذه الأعراض والعلامات تشبه الإنفلونزا ويمكن أن تشمل:

• الحمى
• التهاب الحلق
• الصداع
• القيء
• الإعياء
• التهاب السحايا

ويعرف شلل الأطفال غير الشللي بشلل الأطفال الفاشل، فهو لا يسبب أي شلل.

شلل الأطفال الشللي

1 % من حالات شلل الأطفال يمكنها أن تتطور إلى شلل الأطفال الشللي، ويؤدي هذا النوع إلى شلل في النخاع الشوكي أو جذع الدماغ أو كليهما.

العلامات والأعراض الأولية تشبه إلى حد كبير أعراض شلل الأطفال غير الشللي ولكن بعد أسبوع تتطور الأعراض لتصبح خطيرة جدا، وتتضمن:

• فقدان ردود الفعل
• تشنجات شديدة وألم في العضلات
• أطراف رخوة ومرنة وأحيانا تظهر في جانب واحد فقط من الجسم
• شلل مفاجئ ويكون مؤقتا أو دائما
• أطراف مشوهة وخاصة الوركين والكاحلين والقدمين

ويجب العلم أنه من النادر حدوث الشلل التام، فهي حالة لا تحدث إلا لأقل من 1% من حالات شلل الأطفال، وفي نسبة تقدر بـ5% إلى 10% يهاجم الفيروس العضلات التي تساعد على التنفس ويسبب الموت.

متلازمة ما بعد شلل الأطفال

من الممكن أن يعود شلل الأطفال مرة أخرى بعد أن يتعافى الفرد منه، هذا يمكن أن يحدث بعد 15 إلى 40 عاما، وتكون الأعراض الشائعة لمتلازمة ما بعد شلل الأطفال هي:

• استمرار ضعف العضلات والمفاصل
• ألم في العضلات يزداد سوءا
• الشعور بالتعب والإرهاق بسهولة
• هزال العضلات ويسمى أيضا ضمور العضلات
• صعوبة في التنفس والبلع
• توقف التنفس أثناء النوم أو مشاكل في التنفس
• انخفاض تحمل درجات الحرارة المنخفضة
• بداية جديدة للضعف في العضلات
• الاكتئاب
• صعوبة التركيز وضعف الذاكرة

تحدث مع الطبيب الخاص بك إذا أصبت بشلل الأطفال أو قد بدأت في رؤية هذه الأعراض، فحوالي 25% إلى 50% من الأشخاص الذين ينجون من شلل الأطفال يصابون بمتلازمة ما بعد شلل الأطفال.

اقرأ أيضا: طفلك مريض؟.. هكذا تحمي نفسك من العدوى

كيف يصيب فيروس شلل الأطفال الأشخاص؟

شلل الأطفال كمرض شديد العدوى ينتقل من خلال ملامسة البراز لشخص مصاب بالمرض، ويمكن لأشياء مثل الألعاب التي لامست براز شخص مصاب أن تسبب انتقال العدوى كذلك، وفي بعض الأحيان قد ينتقل المرض عن طريق العطس والسعال فالفيروس يعيش في الحلق والأمعاء، ولكن هذه الحالة هي الأقل شيوعا.

الأشخاص الذين يعيشون في مناطق تفتقد للمياه الجارية أو لا يتم غسل المراحيض لديهم بانتظام غالبا ما يلتقطون الفيروس من مياه الشرب الملوثة بالنفايات البشرية، ووفقا لمايو كلينيك، فإن الفيروس معدي جدا بحيث يمكن لأي شخص يعيش مع فرد مصاب أن يتلقط العدوى بسهولة شديدة.

النساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة مثل المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية "HIV" والأطفال الصغار، هم الأكثر عرضة للإصابة بشلل الأطفال.

وإذا لم تتلقَ اللقاح الخاص بشلل الأطفال فإن العدوى يمكن أن تصيبك في الحالات التالية:

• السفر إلى منطقة انتشر بها شلل الأطفال مؤخرا
• الاعتناء أو العيش مع شخص مصاب بشلل الأطفال
• إجراء عملية إزالة اللوزتين
• الإصابة بالضغط الشديد أو ممارسة النشاط المضني بعد التعرض للفيروس

كيف يشخص الأطباء شلل الأطفال؟

يشخص الطبيب شلل الأطفال عن طريق النظر في الأعراض وإجراء فحص جسدي للنظر في ضعف ردود الفعل وتصلب الظهر والرقبة وصعوبة رفع الرأس خلال الاستلقاء.

كما سيطلب الطبيب اختبارات معملية كتحليل عينة من الحلق والبراز والسائل الدماغي الشوكي لفيروس شلل الأطفال.

علاج شلل الأطفال

لا يوجد علاج نهائي لمرض شلل الأطفال ولكن يمكن للأطباء السيطرة على المرض باستخدام بعض الإجراءات والعلاجات الداعمة الأكثر شيوعا، وتشمل:

• الراحة في السرير
• المسكنات
• الأدوية المضادة للتشنج لإرخاء العضلات
• المضادات الحيوية لالتهاب المسالك البولية
• مراوح تهوية محمولة للمساعدة في التنفس
• العلاج الطبيعي أو الأقواس التصحيحية للمساعدة في المشي
• ألواح التسخين أو المناشف الدافئة لتخفيف ألم العضلات والتقلصات
• العلاج الطبيعي للألم في العضلة المتضررة
• العلاج الطبيعي لعلاج مشاكل التنفس والرئة
• إعادة التأهيل الرئوي لزيادة قدرة الرئة على التحمل

الوقاية من شلل الأطفال

أفضل طريقة للوقاية من شلل الأطفال هي تلقي القاح الخاص بهذا المرض، فالأطفال يجب أن يتناولوا اللقاح وفقا للجدول المحدد حسب السن، والذي يقدمه مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها "CDC" وهو:

العمر	الجرعة
شهران	جرعة واحدة
أربعة أشهر	جرعة واحدة
6 أشهر إلى 18 شهرا	جرعة واحدة
4 إلى 6 سنوات	جرعة منشطة

وقاية البالغين من شلل الأطفال

إذا تلقى البالغون لقاحا لشلل الأطفال في الصغر فلا حاجة لتلقي اللقاح مرة ثانية، وإذا كانوا لم يتلقوه فيجب عليهم تناول اللقاح في الحالات التالية، وفقا لموقع "Only My Health":

• الأشخاص الذين يسافرون إلى مناطق يتوطن فيها شلل الأطفال
• الأشخاص الذين يعملون في المختبر ويتعاملون مع فيروس شلل الأطفال
• أفراد الرعاية الصحية الذين يعالجون ويعتنون بشخص مصاب بشلل الأطفال

ويتناول الأشخاص البالغون لقاح شلل الأطفال وفقا للجرعات التالية:

• الجرعة الأولى في أي وقت
• الجرعة الثانية من شهر إلى شهرين بعد الجرعة الأولى
• الجرعة الثالثة من 6 إلى 12 شهرا بعد الجرعة الثانية

اقرأ أيضا: لا تتجاهليها.. 10 أعراض خطيرة قد تصيب الطفل

الأعراض الجانبية للقاح شلل الأطفال

في حالات نادرة تحدث هذه الجرعات من لقاح شلل الأطفال بعض الأعراض الجانبية المتوسطة إلى الخطيرة مثل:

• مشاكل التنفس
• الحمى الشديدة
• الدوار
• القشعريرة
• تورم الحلق
• سرعة ضربات القلب