لماذا تتحول آلام الأوتار إلى إصابة مزمنة؟دراسة تكشف السبب

يعاني ملايين الأشخاص من آلام الأوتار، خاصة في الكتف والركبة والكوع والكعب، وغالبا ما تتحول هذه الآلام إلى مشكلة مزمنة تُعرف باسم اعتلال الأوتار، يصعب علاجها وتؤثر على الحركة وجودة الحياة.

ورغم ارتباط هذه الحالة بالإجهاد الزائد والتدريب المكثف، فإن السبب الجزيئي الحقيقي ظل غير واضح لفترة طويلة.

في هذا الإطار، يوضح "الكونسلتو" في العرض التالي، لماذا تتحول آلام الأوتار إلى إصابة مزمنة؟ وفقًا لـ"science".

كيف يتطور اعتلال الأوتار؟

دراسة علمية حديثة، نُشرت مؤخرا في science، كشفت أن عاملا يُعرف باسم HIF1α يلعب دورا محوريا في تطور اعتلال الأوتار، ليس فقط كعلامة على الإصابة، بل كمحرك أساسي للمرض نفسه.

الأوتار هي أنسجة قوية تربط العضلات بالعظام، لكنها فقيرة في التروية الدموية بطبيعتها، وتتعرض لضغوط ميكانيكية عالية، خاصة لدى الرياضيين وأصحاب الأعمال البدنية الشاقة.

وعندما تتعرض هذه الأوتار لحمل زائد ومتكرر، تبدأ سلسلة من التغيرات المرضية داخل النسيج.

اقرأ أيضًا: التهاب أوتار اليد يسبب آلاما مزعجة.. هكذا تتخلص منه

ما الذي يحدث اضطراب تركيب الكولاجين؟

وأظهرت الدراسة أن التحميل الميكانيكي الزائد يُنشّط عامل HIF1α داخل خلايا الأوتار، حتى في وجود كميات طبيعية من الأكسجين.

وهذا التنشيط يؤدي إلى اضطراب تركيب الكولاجين، وهو البروتين الأساسي الذي يمنح الأوتار قوتها ومرونتها، ما يجعل النسيج أكثر صلابة وأقل قدرة على تحمل الشد.

كما لاحظ الباحثون أن زيادة نشاط HIF1α ترتبط بنمو غير طبيعي للأوعية الدموية والأعصاب داخل الأوتار، وهي سمة شائعة في اعتلال الأوتار، لكنها ليست السبب الرئيسي للمشكلة.

قد يهمك: هل تمارس كرة القدم؟.. هذه التقنية تحميك من التهاب الأوتار

كيف يتم اصلاح الأوتار؟

المثير للاهتمام أن التجارب على الفئران أظهرت أن تثبيط تكوّن الأوعية الدموية وحده لم يُصلح تلف الأوتار، بينما أدى تعطيل HIF1α إلى حماية النسيج ومنع التغيرات المرضية، حتى مع استمرار الحمل الزائد.

وهذا يعني أن الخلل الأساسي يبدأ داخل خلايا الأوتار نفسها، وليس بسبب زيادة الأوعية الدموية كما كان يُعتقد سابقًا.

وأكدت الدراسة أن إزالة HIF1α من خلايا الأوتار حالت دون حدوث إعادة تشكيل غير طبيعية للكولاجين، وحافظت على الخصائص الميكانيكية الطبيعية للأوتار، ما يوضح أن هذا العامل هو "المفتاح" في تحول الإجهاد المزمن إلى إصابة مرضية.

ويفتح هذا الاكتشاف الباب أمام تطوير علاجات جديدة تستهدف HIF1α مباشرة، بدلا من الاكتفاء بالمسكنات أو العلاج الطبيعي فقط، وهو ما قد يُحدث نقلة نوعية في علاج اعتلال الأوتار لدى الرياضيين وكبار السن والعاملين في المهن الشاقة.