جابتين Gaptin.. دواعي الاستعمال والآثار الجانبية

ما هو جابتين؟

جابتين هو دواء مضاد للصرع، ويُسمى أيضًا مضاد الاختلاج. يؤثر على المواد الكيميائية والأعصاب في الجسم التي تسبب التشنجات وبعض أنواع الألم.

دواعي استعمال جابتين

يُستخدم مع أدوية أخرى لعلاج النوبات الجزئية لدى البالغين والأطفال بعمر 3 سنوات على الأقل.

يُستخدم لعلاج آلام الأعصاب الناتجة عن فيروس الهربس أو القوباء المنطقية (الهربس النطاقي) عند البالغين.

تعليمات تناول دواء جابتين

ملاحظات مهمة

معايير بيرز: توخي الحذر أو تجنب الاستخدام لكبار السن حيث إنه غير مناسب لهم.

الدواء اليتيم: يُستخدم لعلاج الألم العصبي التالي للهربس ولعلاج التصلب الجانبي الضموري.

معلومات عامة عن الجرعة

يجب تقليل الجرعة تدريجيًا عند التوقف.

اقرأ أيضًا.. تادالافيل- دواعي الاستعمال والجرعات والآثار الجانبية

جرعة جابتين

1. جرعة جابتين للبالغين

اعتلال الأعصاب المحيطية لمرضى السكري: 1200 – 3600 ملغ يوميًا مقسمة على 3 جرعات.

الألم العضلي التليفي:

مبدئيًا: 300 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا عند النوم.

تتم المعايرة خلال 6 أسابيع حتى 2400 ملغ يوميًا (600 ملغ مرتين يوميًا + 1200 ملغ ليلًا).

الجرعة المتوسطة: 1800 ملغ يوميًا.

الحكة المرتبطة بغسيل الكلى:

البداية: 100 ملغ بعد كل جلسة.

يمكن زيادتها تدريجيًا حتى 300 ملغ بعد كل جلسة.

التعرق الحار: 300 ملغ ثلاث مرات يوميًا.

علاج مساعد للنوبة الجزئية:

البداية: 300 ملغ ثلاث مرات يوميًا.

الصيانة: 300 – 600 ملغ ثلاث مرات يوميًا (حتى 2400 ملغ يوميًا).

يمكن أن تصل الجرعة إلى 3600 ملغ يوميًا لعدد محدود من المرضى.

الألم العصبي التالي للهربس:

اليوم 1: 300 ملغ.

اليوم 2: 300 ملغ مرتين يوميًا.

اليوم 3: 300 ملغ ثلاث مرات يوميًا (حتى 1800 ملغ يوميًا).

ألم ما بعد الجراحة (وقائي): 300 – 1200 ملغ كجرعة واحدة قبل الجراحة بساعة إلى ساعتين.

2. جرعة جابتين للأطفال

(3 – 4 سنوات): 10 – 15 ملغ/كجم يوميًا مقسمة على 3 جرعات، ثم المعايرة حتى 40 ملغ/كجم يوميًا.

(5 – 11 سنة): 10 – 15 ملغ/كجم يوميًا → المعايرة حتى 25 – 35 ملغ/كجم يوميًا.

(12 سنة فأكثر):

البداية: 300 ملغ ثلاث مرات يوميًا.

الصيانة: 300 – 600 ملغ ثلاث مرات يوميًا (حتى 2400 ملغ يوميًا).

يمكن الوصول إلى 3600 ملغ يوميًا في بعض الحالات.

تعديلات جرعة جابتين

القصور الكلوي (البالغون):

تصفية كرياتينين ≥ 60: 900 – 3600 ملغ/يوم مقسمة 3 جرعات.

30 – 59: 400 – 1400 ملغ/يوم مقسمة جرعتين.

15 – 29: 200 – 700 ملغ/يوم مرة واحدة.

< 15: تقليل الجرعة حسب مستوى التصفية.

القصور الكبدي: لا يُستقلب جابتين عن طريق الكبد.

كبار السن:

ابدأ بأقل جرعة وراقب الجهاز التنفسي.

مرضى الجهاز التنفسي المزمن (مثل COPD): البدء بأقل جرعة ومراقبة وظائف التنفس.

تحذيرات وموانع جابتين

موانع استعمال جابتين

فرط الحساسية تجاه جابتين أو مكونات المستحضر.

قد يهمك.. بنتاليبسي 100 مجم 10 كبسولات. (جابابنتين)

احتياطات جابتين

تجنّب الاستخدام لدى كبار السن المعرضين للسقوط إلا عند الضرورة.

الحذر مع الاستخدام المتزامن للمواد الأفيونية بسبب خطر تثبيط الجهاز التنفسي.

تم الإبلاغ عن حالات وفاة مفاجئة لدى مرضى الصرع.

رد فعل مناعي: مثل فرط الحمضيات أو الحساسية المفرطة.

أورام خبيثة: الإبلاغ عن حالات جديدة أو تفاقم أورام قائمة.

اضطرابات عصبية: مثل الدوخة، النعاس، التوقف المفاجئ قد يسبب نوبات متكررة.

اضطرابات نفسية: مثل الاكتئاب، الأفكار الانتحارية، العدوانية خاصة لدى الأطفال.

اضطرابات كلوية: يلزم تعديل الجرعة.

اضطرابات تنفسية: خطر الفشل التنفسي عند مرضى ضعف الجهاز التنفسي.

الحمل والرضاعة

الحمل: لا يمكن استبعاد الخطر على الجنين.

الرضاعة: لا يمكن استبعاد الخطر على الرضيع.

الآثار الجانبية لدواء جابتين

شائعة

القلب والأوعية: وذمة محيطية (1.7 – 8.3%).

الجهاز الهضمي: غثيان، قيء (3.3%).

مناعي: مرض فيروسي (10.9%).

الجهاز العصبي: ترنح (3 – 13%)، رأرأة (8%).

أخرى: تعب (3 – 11%)، حمى (10% عند الأطفال).

خطيرة

الأمراض الجلدية: متلازمة ستيفنز جونسون.

التمثيل الغذائي: نقص سكر الدم.

مناعي: الحساسية المفرطة.

العصبية: دوخة (حتى 28%)، نعاس (حتى 21%).

النفسية: اضطراب التفكير (حتى 3%)، عدوانية (5.2% عند الأطفال)، تقلبات مزاجية (6%)، أفكار انتحارية.

الجهاز التنفسي: تثبيط تنفسي.

أخرى: وذمة وعائية.