ارجوكونازول 200 مجم 10 قرص. (فوريكونازول)ERGOCONAZOL 200MG 10 F.C. TABS. (VORICONAZOLE)

مقدمه

فوريكونازول هو دواء مضاد للفطريات يستخدم لعلاج الالتهابات التي تسببها الخميرة أو أنواع أخرى من الفطريات.

يمكن أيضًا استخدام فوريكونازول لأغراض غير مدرجة في دليل الدواء هذا.

تعليمات تناول دواء فوريكونازول

الاستخدام والجرعه

1. الكبار

داء الرشاشيات القصبي الرئوي التحسسي

العلاج المسعف ، 200 مجم عن طريق الفم كل 12 ساعة

الرشاشيات الرئوية الاقتحامية أو الغازية

جرعة التحميل ، 6 مجم / كجم وريديا كل 12 ساعة بجرعتين

(40 كجم أو أكثر) جرعة الصيانة ، 4 مجم / كجم وريديا كل 12 ساعة لمدة 7 أيام على الأقل ؛ واصل بجرعة 4 مغ / كغ عن طريق الوريد أو 200 مغ فموياً كل 12 ساعة ؛ إذا كانت الاستجابة غير كافية ، يمكن زيادة الجرعة الفموية إلى 300 مجم كل 12 ساعة ؛ إذا لم يتم تحمل 4 مجم / كجم وريديا ، فقلل إلى 3 مجم / كجم وريديا كل 12 ساعة ؛ إذا لم يتم تحمل 300 مجم عن طريق الفم ، فقلل الجرعة الفموية بمقدار 50 مجم كل مرة حتي تصل إلي 200 مجم على الأقل كل 12 ساعة

(أقل من 40 كجم) جرعة الصيانة ، 4 مجم / كجم وريديا كل 12 ساعة لمدة 7 أيام على الأقل ؛ استمر بجرعة 4 مغ / كغ عن طريق الوريد أو 100 مغ فموياً كل 12 ساعة ؛ إذا كانت الاستجابة غير كافية ، يمكن زيادة الجرعة عن طريق الفم إلى 150 مجم كل 12 ساعة ؛ إذا لم يتم تحمل 4 مجم / كجم وريديا ، فقلل إلى 3 مجم / كجم وريديا كل 12 ساعة ؛ إذا لم يتم تحمل 150 مجم عن طريق الفم ، فقم بتقليل الجرعة إلى 100 مجم كل 12 ساعة

جرعة التحميل ، 6 مجم / كجم وريديا كل 12 ساعة في اليوم الأول

جرعة الصيانة ، 4 مجم / كجم وريديا كل 12 ساعة أو 200 - 300 مجم عن طريق الفم كل 12 ساعة لمدة 6 إلى 12 أسبوعًا حسب موقع المرض ، وتحسين المرض ، ومستوى كبت المناعة

(العلاج التجريبي) 200 إلى 300 مجم عن طريق الفم كل 12 ساعة أو 3-4 مجم / كجم عن طريق الفم كل 12 ساعة أو 6 مجم / كجم وريديا كل 12 ساعة في اليوم الأول ، ثم 4 مجم / كجم كل 12 ساعة

الوقاية من داء الرشاشيات ، الغازية

200 ملغ فمويا مرتين يوميا

(العلاج الوقائي) 200 إلى 300 مجم عن طريق الفم كل 12 ساعة أو 3 إلى 4 مجم / كجم عن طريق الفم كل 12 ساعة أو 6 مجم / كجم وريديا كل 12 ساعة في اليوم الأول متبوعًا بـ 4 مجم / كجم كل 12 ساعة

المدة (متلقو زرع الخلايا الجذعية) ، 75 يومًا على الأقل إذا تم تحملها

المدة (داء الطعم حيال الثوي) ، 16 أسبوعًا أو حتى تكون جرعة الستيرويد اليومية أقل من 10 ملغ من البريدنيزولون

قد يبدأ توقيت البدء أثناء العلاج الكيميائي.

داء الفطار البرعمي

 (مرض الجهاز العصبي المركزي) العلاج التدريجي (بعد العلاج الأولي بتركيبة دهنية من أمفوتريسين ب) ، 200 إلى 400 مجم عن طريق الفم مرتين يوميًا لمدة سنة واحدة على الأقل وحتى علاج تشوهات السائل النخاعي

التهاب باطن المقلة بالمبيضات

(التهاب المشيمة والشبكية بالمبيضات بدون التهاب الجسم الزجاجي) مبدئيًا ، 400 مجم (6 مجم / كجم) مرتين يوميًا لمدة يوم واحد (جرعتين) ، ثم 300 مجم (4 مجم / كجم)  وريديا / فمويا مرتين يوميًا لمدة 4 إلى 6 أسابيع

(التهاب المشيمة والشبكية بالمبيضات بدون التهاب الجسم الزجاجي ، مع إصابة بقعية) مبدئيًا ، 400 مجم (6 مجم / كجم) وريديا مرتين يوميًا لمدة يوم واحد ، ثم 300 مجم (4 مجم / كجم) وريديا / فمويا لمدة 4 إلى 6 أسابيع. بالإضافة إلى ذلك ، اعط حقنة داخل الجسم الزجاجي من فوريكونازول  100 ميكروغرام / 0.1 مل من الماء المعقم أو المحلول الملحي العادي ؛ قد تكون الحقن الإضافية ضرورية لضمان المستويات العلاجية في العين

(التهاب المشيمة والشبكية بالمبيضات مع التهاب الزجاج) مبدئيًا ، 400 مجم (6 مجم / كجم) وريديا مرتين يوميًا لمدة يوم واحد ، ثم 300 مجم (4 مجم / كجم) وريديا / فمويا لمدة 4 إلى 6 أسابيع. بالإضافة إلى ذلك ، اعط حقنة داخل الجسم الزجاجي من فوريكونازول  100 ميكروغرام / 0.1 مل من الماء المعقم أو المحلول الملحي العادي ؛ قد تكون الحقن الإضافية ضرورية

المبيضات

جرعة التحميل ، 6 مجم / كجم وريديا كل 12 ساعة بجرعتين

(40 كجم أو أكثر) جرعة الصيانة ، 3 إلى 4 مجم / كجم وريديا كل 12 ساعة أو 200 مجم فمويا كل 12 ساعة ؛ إذا كانت الاستجابة غير كافية ، فقد تزيد الجرعة الفموية إلى 300 مجم كل 12 ساعة (إذا لم يتم تحمل هذه الجرعة ، قلل الجرعة الفموية بمقدار 50 مجم حتي تصل إلي جرعة 200 مجم على الأقل كل 12 ساعة) ؛ العلاج لمدة 14 يومًا على الأقل بعد علاج الأعراض

(أقل من 40 كجم) جرعة الصيانة ، 3 إلى 4 مجم / كجم وريديا كل 12 ساعة أو 100 مجم فمويا كل 12 ساعة ؛ إذا كانت الاستجابة غير كافية ، فقد تزيد الجرعة الفموية إلى 150 مجم كل 12 ساعة (إذا لم يتم تحمل هذه الجرعة ، قم بتقليل الجرعة مرة أخرى إلى 100 مجم كل 12 ساعة ؛ عالج لمدة 14 يومًا على الأقل بعد علاج الأعراض

(المرضى الذين لا يعانون من قلة العدلات) مبدئيًا ، 400 مجم (6 مجم / كجم) وريديا / عن طريق الفم مرتين يوميًا لمدة يوم واحد

(المرضى الذين لا يعانون من قلة العدلات) الصيانة ، 200 (3 مجم / كجم) وريديا / عن طريق الفم مرتين يوميًا

(المرضى الذين لا يعانون من قلة العدلات ، العدوى بسبب حساسية المبيضات) 200 إلى 300 مجم (3 إلى 4 مجم / كجم) وريديا / فمويا مرتين يوميا

داء المبيضات في المريء

200 مجم فموياً كل 12 ساعة للمرضى الذين يزنون 40 كجم أو أكثر أو 100 مجم عن طريق الفم كل 12 ساعة للمرضى الذين يقل وزنهم عن 40 كجم ؛ عالج لمدة 14 يومًا على الأقل ولمدة 7 أيام على الأقل بعد علاج الأعراض. إذا كانت الاستجابة غير كافية ، فقد تزيد من 200 مجم كل 12 ساعة إلى 300 مجم كل 12 ساعة في المرضى الذين يزنون 40 كجم أو أكثر (إذا لم يتم تحمل هذه الجرعة ، قم بتقليل الجرعة بمقدار 50 مجم حتي تصل إلي 200 مجم على الأقل كل 12 ساعة ) ؛ قد يزيد من 100 مجم كل 12 ساعة إلى 150 مجم كل 12 ساعة في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 40 كجم (إذا لم يتم تحمل هذه الجرعة ، قم بتقليل الجرعة إلى 100 مجم كل 12 ساعة)

(عدوى فيروس العوز المناعي البشري) النوبات الأولية ، 200 ميلي غرام في الوريد / عن طريق الفم مرتين يوميًا لمدة 14 إلى 21 يومًا

قلة العدلات الحموية ، العلاج التجريبي المضاد للفطريات

جرعة التحميل الأولية ، 6 مجم / كجم وريديا كل 12 ساعة لمدة يوم واحد ، تليها 3 مجم / كجم وريديا كل 12 ساعة

200 ملغ فمويا كل 12 ساعة

داء المبيضات الغازية ، من الجلد والتهابات في البطن والكلى وجدار المثانة والجروح

جرعة التحميل ، 6 مجم / كجم وريديا كل 12 ساعة بجرعتين

(40 كجم أو أكثر) جرعة الصيانة ، 3 - 4 مجم / كجم وريديا كل 12 ساعة أو 200 مجم فمويا كل 12 ساعة ؛ إذا كانت الاستجابة غير كافية ، فقد تزيد الجرعة الفموية إلى 300 مجم كل 12 ساعة (إذا لم يتم تحمل هذه الجرعة ، قلل الجرعة الفموية في خطوات بمقدار 50 مجم حتي تصل إلى 200 مجم على الأقل كل 12 ساعة) ؛ عالج لمدة 14 يومًا على الأقل بعد علاج الأعراض

(أقل من 40 كجم) جرعة الصيانة ، 3 إلى 4 مجم / كجم وريديا كل 12 ساعة أو 100 مجم فمويا كل 12 ساعة ؛ إذا كانت الاستجابة غير كافية ، فقد تزيد الجرعة الفموية إلى 150 مجم كل 12 ساعة (إذا لم يتم تحمل هذه الجرعة ، قم بتقليل الجرعة مرة أخرى إلى 100 مجم كل 12 ساعة ؛ عالج لمدة 14 يومًا على الأقل بعد علاج الأعراض

الفطريات ، الالتهابات الخطيرة الناجمة عن فصيلة  البوغانة الكرفسية  و فيوزاريوم

جرعة التحميل ، 6 مجم / كجم وريديا كل 12 ساعة بجرعتين

(40 كجم أو أكثر) جرعة الصيانة ، 4 مجم / كجم وريديا كل 12 ساعة لمدة 7 أيام على الأقل ؛ استمر بجرعة 4 مغ / كغ عن طريق الوريد أو 200 مغ فموياً كل 12 ساعة ؛ إذا كانت الاستجابة غير كافية ، فقد تزيد الجرعة الفموية إلى 300 مجم كل 12 ساعة (إذا لم يتم تحمل هذه الجرعة ، قلل الجرعة الفموية في خطوات بمقدار 50 مجم حتي تصل إلى 200 مجم على الأقل كل 12 ساعة

(أقل من 40 كجم) جرعة الصيانة ، 4 مجم / كجم وريديا كل 12 ساعة لمدة 7 أيام على الأقل ؛ استمر بجرعة 4 مغ / كغ عن طريق الوريد أو 100 مغ فموياً كل 12 ساعة ؛ إذا كانت الاستجابة غير كافية ، فقد تزيد الجرعة عن طريق الفم إلى 150 مجم كل 12 ساعة (إذا لم يتم تحمل هذه الجرعة ، قم بتقليل الجرعة إلى 100 مجم كل 12 ساعة

داء المبيضات الفموي البلعومي

200 مجم عن طريق الفم مرتين يوميًا

داء الرشاشيات الرئوي المزمن

6  مجم / كجم وريديا كل 12 ساعة في اليوم الأول ، ثم 4 مجم / كجم وريديا كل 12 ساعة أو 200 إلى 300 مجم عن طريق الفم كل 12 ساعة ؛ العلاج لمدة 6 أشهر على الأقل في المرضى الذين يعانون من فقدان تدريجي لوظيفة الرئة

2. الأطفال

الرشاشيات الرئوية الاقتحامية أو الغازية

 (من 2 إلى أقل من 12 عامًا) جرعة التحميل ، 9 مجم / كجم وريديا   كل 12 ساعة بجرعتين

(من 2 إلى أقل من 12 عامًا) جرعة الصيانة ، 8 مجم / كجم عن طريق الوريد أو 9 مجم / كجم كل 12 ساعة ؛ جرعة فموية قصوى 350 مجم كل 12 ساعة. إذا كانت الاستجابة غير كافية ، فقد تزيد الجرعة وريديا   في خطوات بمقدار بمقدار 1 مجم / كجم أو جرعة فموية في خطوات بمقدار 1 مجم / كجم أو 50 مجم (لا تتجاوز 350 مجم فموياً كل 12 ساعة) ؛ إذا لم يتم تحمل الجرعة ، فقد تقلل الجرعة الوريدية بخطوات بمقدار 1 مجم / كجم أو جرعة فموية بخطوات بمقدار 1 مجم / كجم أو 50 مجم

(من 12 إلى 14 عامًا وأقل من 50 كجم) جرعة التحميل ، 9 مجم / كجم وريديا   كل 12 ساعة بجرعتين

(من 12 إلى 14 عامًا وأقل من 50 كجم) جرعة الصيانة ، 8 مجم / كجم وريديا   أو 9 مجم / كجم فموياً كل 12 ساعة ؛ جرعة فموية قصوى 350 مجم كل 12 ساعة. إذا كانت الاستجابة غير كافية ، فقد تزيد الجرعة وريديا   في خطوات بمقدار 1 مجم / كجم أو جرعة فموية في خطوات بمقدار 1 مجم / كجم أو 50 مجم (لا تتجاوز 350 مجم فموياً كل 12 ساعة) ؛ إذا لم يتم تحمل الجرعة ، فقد تقلل الجرعة الوريدية بخطوات بمقدار 1 مجم / كجم أو جرعة فموية بخطوات بمقدار 1 مجم / كجم أو 50 مجم

(من 12 إلى 14 عامًا وما لا يقل عن 50 كجم) جرعة التحميل ، 6 مجم / كجم وريديا   كل 12 ساعة بجرعتين

(من 12 إلى 14 عامًا وما لا يقل عن 50 كجم) جرعة الصيانة ، 4 مجم / كجم وريديا   كل 12 ساعة لمدة 7 أيام على الأقل ؛ استمر بجرعه 4 مغ / كغ عن طريق الوريد أو 200 مغ فموياً كل 12 ساعة ؛ إذا كانت الاستجابة غير كافية ، فقد تزيد إلى 300 ملغ فمويا كل 12 ساعة ؛ إذا لم يتم تحمل 4 مجم / كجم وريديا   ، فقلل إلى 3 مجم / كجم وريديا   كل 12 ساعة ؛ إذا لم يتم تحمل 300 مجم عن طريق الفم ، فقلل الجرعة الفموية في خطوات بمقدار 50 مجم إلى 200 مجم على الأقل كل 12 ساعة

(15 سنة أو أكثر) جرعة التحميل ، 6 مجم / كجم وريديا   كل 12 ساعة لجرعتين

(15 سنة أو أكثر و 40 كجم أو أكثر) جرعة الصيانة ، 4 مجم / كجم وريديا   كل 12 ساعة لمدة 7 أيام على الأقل ؛ استمر بجرعه 4 مغ / كغ عن طريق الوريد أو 200 مغ فموياً كل 12 ساعة ؛ إذا كانت الاستجابة غير كافية ، فقد تزيد إلى 300 ملغ فمويا كل 12 ساعة ؛ إذا لم يتم تحمل 4 مجم / كجم وريديا  ، فقلل إلى 3 مجم / كجم وريديا  كل 12 ساعة ؛ إذا لم يتم تحمل 300 مجم عن طريق الفم ، فقلل الجرعة الفموية في خطوات بمقدار 50 مجم حتي تصل إلى 200 مجم على الأقل كل 12 ساعة

(15 سنة أو أكثر وأقل من 40 كجم) جرعة الصيانة ، 4 مجم / كجم وريديا   كل 12 ساعة لمدة 7 أيام على الأقل ؛ استمر بجرعه 4 مغ / كغ عن طريق الوريد أو 100 مغ فموياً كل 12 ساعة ؛ إذا كانت الاستجابة غير كافية ، يمكن زيادة الجرعة عن طريق الفم إلى 150 مجم كل 12 ساعة ؛ إذا لم يتم تحمل 4 مجم / كجم وريديا   ، فقلل إلى 3 مجم / كجم وريديا  كل 12 ساعة ؛ إذا لم يتم تحمل 150 مجم عن طريق الفم ، فقم بتقليل الجرعة إلى 100 مجم كل 12 ساعة

(50 كجم أو أكثر) جرعة التحميل ، 6 مجم / كجم وريديا   كل 12 ساعة لمدة يوم واحد

(50 كجم أو أكثر) جرعة الصيانة ، 4 مجم / كجم وريديا   كل 12 ساعة أو 200 إلى 300 مجم عن طريق الفم كل 12 ساعة لمدة 6 إلى 12 أسبوعًا حسب موقع المرض ، وتحسن المرض ، ومستوى تثبيط المناعة

(أقل من 50 كجم) جرعة التحميل ، 9 مجم / كجم وريديا   كل 12 ساعة لمدة يوم واحد

(أقل من 50 كجم) جرعة الصيانة ، 8 مجم / كجم وريديا   كل 12 ساعة أو 9 مجم / كجم عن طريق الفم مرتين يوميًا من 6 إلى 12 أسبوعًا حسب موقع المرض ، وتحسين المرض ، ومستوى تثبيط المناعة

(عدوى فيروس العوز المناعي البشري) جرعة التحميل ، 6 إلى 8 مجم / كجم وريديا   أو 8 مجم / كجم فموياً كل 12 ساعة لجرعتين ، بحد أقصى 400 مجم / جرعة

(عدوى فيروس نقص المناعة البشرية) جرعة الصيانة ، 7 مغ / كغ عن طريق الوريد أو 200 ملغ فموياً كل 12 ساعة ، بحد أقصى 200 ملغ / جرعة ، لمدة 12 أسبوعًا على الأقل

المبيضات

(من 2 إلى أقل من 12 عامًا) جرعة التحميل ، 9 مجم / كجم وريديا   كل 12 ساعة بجرعتين

(من 2 إلى أقل من 12 عامًا) جرعة الصيانة ، 8 مجم / كجم عن طريق الوريد أو 9 مجم / كجم كل 12 ساعة ؛ جرعة فموية قصوى 350 مجم كل 12 ساعة. إذا كانت الاستجابة غير كافية ، فقد تزيد الجرعة وريديا   في خطوات بمقدار بمقدار 1 مجم / كجم أو جرعة فموية في خطوات بمقدار بمقدار 1 مجم / كجم أو 50 مجم (لا تتجاوز 350 مجم فموياً كل 12 ساعة) ؛ إذا لم يتم تحمل الجرعة ، فقد تقلل الجرعة الوريدية بخطوات بمقدار 1 مجم / كجم أو جرعة فموية بخطوات بمقدار 1 مجم / كجم أو 50 مجم

(من 12 إلى 14 عامًا وأقل من 50 كجم) جرعة التحميل ، 9 مجم / كجم وريديا   كل 12 ساعة بجرعتين

(من 12 إلى 14 عامًا وأقل من 50 كجم) جرعة الصيانة ، 8 مجم / كجم وريديا   أو 9 مجم / كجم فموياً كل 12 ساعة ؛ جرعة فموية قصوى 350 مجم كل 12 ساعة. إذا كانت الاستجابة غير كافية ، فقد تزيد الجرعة وريديا   في خطوات بمقدار بمقدار 1 مجم / كجم أو جرعة فموية في خطوات بمقدار بمقدار 1 مجم / كجم أو 50 مجم (لا تتجاوز 350 مجم فموياً كل 12 ساعة) ؛ إذا لم يتم تحمل الجرعة ، فقد تقلل الجرعة الوريدية بخطوات بمقدار 1 مجم / كجم أو جرعة فموية بخطوات بمقدار 1 مجم / كجم أو 50 مجم

(من 12 إلى 14 عامًا وما لا يقل عن 50 كجم) جرعة التحميل ، 6 مجم / كجم وريديا   كل 12 ساعة بجرعتين

(من 12 إلى 14 عامًا وما لا يقل عن 50 كجم) جرعة الصيانة ، 3 إلى 4 مجم / كجم وريديا   كل 12 ساعة أو 200 مجم فموياً كل 12 ساعة ؛ إذا كانت الاستجابة غير كافية ، فقد تزيد الجرعة الفموية إلى 300 مجم كل 12 ساعة (إذا لم يتم تحمل هذه الجرعة ، قلل الجرعة الفموية في خطوات بمقدار بمقدار 50 مجم حتي تصل إلى 200 مجم على الأقل كل 12 ساعة) ؛ عالج لمدة 14 يومًا على الأقل بعد علاج الأعراض

(15 سنة أو أكثر) جرعة التحميل ، 6 مجم / كجم وريديا   كل 12 ساعة لجرعتين

(15 سنة أو أكثر و 40 كجم أو أكثر) جرعة الصيانة ، 3 إلى 4 مجم / كجم وريديا   كل 12 ساعة أو 200 مجم عن طريق الفم كل 12 ساعة ؛ إذا كانت الاستجابة غير كافية ، فقد تزيد الجرعة الفموية إلى 300 مجم كل 12 ساعة (إذا لم يتم تحمل هذه الجرعة ، قلل الجرعة الفموية في خطوات بمقدار بمقدار 50 مجم حتي تصل إلى 200 مجم على الأقل كل 12 ساعة) ؛ عالج لمدة 14 يومًا على الأقل بعد علاج الأعراض

(15 سنة أو أكثر وأقل من 40 كجم) جرعة الصيانة ، 3 إلى 4 مجم / كجم وريديا   كل 12 ساعة أو 100 مجم عن طريق الفم كل 12 ساعة ؛ إذا كانت الاستجابة غير كافية ، فقد تزيد الجرعة الفموية إلى 150 مجم كل 12 ساعة (إذا لم يتم تحمل هذه الجرعة ، قم بتقليل الجرعة مرة أخرى إلى 100 مجم كل 12 ساعة ؛ عالج لمدة 14 يومًا على الأقل بعد علاج الأعراض

داء المبيضات في المريء

(من 2 إلى أقل من 12 عامًا) 4 مجم / كجم وريديا   كل 12 ساعة ؛ ضع في اعتبارك التبديل إلى 9 مغ / كغ فمويا كل 12 ساعة فقط بعد تحسن سريري كبير ؛ جرعة فموية قصوى 350 مجم كل 12 ساعة. إذا كانت الاستجابة غير كافية ، فقد تزيد الجرعة وريديا   في خطوات بمقدار بمقدار 1 مجم / كجم أو جرعة فموية في خطوات بمقدار بمقدار 1 مجم / كجم أو 50 مجم (لا تتجاوز 350 مجم فموياً كل 12 ساعة) ؛ إذا لم يتم تحمل الجرعة ، فقد تقلل الجرعة الوريدية بخطوات بمقدار 1 مجم / كجم أو جرعة فموية بخطوات بمقدار 1 مجم / كجم أو 50 مجم

(من 12 إلى 14 عامًا وأقل من 50 كجم) 4 مجم / كجم وريديا   كل 12 ساعة ؛ ضع في اعتبارك التبديل إلى 9 مغ / كغ فمويا كل 12 ساعة فقط بعد تحسن سريري كبير ؛ جرعة فموية قصوى 350 مجم كل 12 ساعة. إذا كانت الاستجابة غير كافية ، فقد تزيد الجرعة وريديا   في خطوات بمقدار بمقدار 1 مجم / كجم أو جرعة فموية في خطوات بمقدار بمقدار 1 مجم / كجم أو 50 مجم (لا تتجاوز 350 مجم فموياً كل 12 ساعة) ؛ إذا لم يتم تحمل الجرعة ، فقد تقلل الجرعة الوريدية بخطوات بمقدار 1 مجم / كجم أو جرعة فموية بخطوات بمقدار 1 مجم / كجم أو 50 مجم

(من 12 إلى 14 سنة وما لا يقل عن 50 كجم) 200 مجم فمويا كل 12 ساعة ؛ عالج لمدة 14 يومًا على الأقل ولمدة 7 أيام على الأقل بعد علاج الأعراض. إذا كانت الاستجابة غير كافية ، فقد تزيد من 200 مجم كل 12 ساعة إلى 300 مجم كل 12 ساعة (إذا لم يتم تحمل هذه الجرعة ، قم بتقليل الجرعة في خطوات بمقدار بمقدار 50 مجم إلى 200 مجم على الأقل كل 12 ساعة)

(15 سنة أو أكثر) 200 ملغ عن طريق الفم كل 12 ساعة للمرضى الذين يزنون 40 كجم أو أكثر أو 100 ملغ فمويا كل 12 ساعة للمرضى الذين يقل وزنهم عن 40 كجم ؛ عالج لمدة 14 يومًا على الأقل ولمدة 7 أيام على الأقل بعد علاج الأعراض. إذا كانت الاستجابة غير كافية ، فقد تزيد من 200 مجم كل 12 ساعة إلى 300 مجم كل 12 ساعة في المرضى الذين يزنون 40 كجم أو أكثر (إذا لم يتم تحمل هذه الجرعة ، قم بتقليل الجرعة بخطوات بمقدار 50 مجم حتي تصل إلى 200 مجم على الأقل كل 12 ساعة ) ؛ قد تزيد من 100 مجم كل 12 ساعة إلى 150 مجم كل 12 ساعة في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 40 كجم (إذا لم يتم تحمل هذه الجرعة ، قم بتقليل الجرعة إلى 100 مجم كل 12 ساعة)

(13 عامًا أو أكثر ، عدوى فيروس العوز المناعي البشري) النوبات الأولية ، 200 مجم وريديا / فموياً مرتين يوميًا لمدة 14 إلى 21 يومًا

داء المبيضات الغازية ، من الجلد والتهابات في البطن والكلى وجدار المثانة والجروح

(من 2 إلى أقل من 12 عامًا) جرعة التحميل ، 9 مجم / كجم وريديا   كل 12 ساعة بجرعتين

(من 2 إلى أقل من 12 عامًا) جرعة الصيانة ، 8 مجم / كجم عن طريق الوريد أو 9 مجم / كجم كل 12 ساعة ؛ جرعة فموية قصوى 350 مجم كل 12 ساعة. إذا كانت الاستجابة غير كافية ، فقد تزيد الجرعة وريديا   في خطوات بمقدار بمقدار 1 مجم / كجم أو جرعة فموية في خطوات بمقدار بمقدار 1 مجم / كجم أو 50 مجم (لا تتجاوز 350 مجم فموياً كل 12 ساعة) ؛ إذا لم يتم تحمل الجرعة ، فقد تقلل الجرعة الوريدية بخطوات بمقدار 1 مجم / كجم أو جرعة فموية بخطوات بمقدار 1 مجم / كجم أو 50 مجم

(من 12 إلى 14 عامًا وأقل من 50 كجم) جرعة التحميل ، 9 مجم / كجم وريديا   كل 12 ساعة بجرعتين

(من 12 إلى 14 عامًا وأقل من 50 كجم) جرعة الصيانة ، 8 مجم / كجم وريديا   أو 9 مجم / كجم فموياً كل 12 ساعة ؛ جرعة فموية قصوى 350 مجم كل 12 ساعة. إذا كانت الاستجابة غير كافية ، فقد تزيد الجرعة وريديا   في خطوات بمقدار بمقدار 1 مجم / كجم أو جرعة فموية في خطوات بمقدار بمقدار 1 مجم / كجم أو 50 مجم (لا تتجاوز 350 مجم فموياً كل 12 ساعة) ؛ إذا لم يتم تحمل الجرعة ، فقد تقلل الجرعة الوريدية بخطوات بمقدار 1 مجم / كجم أو جرعة فموية بخطوات بمقدار 1 مجم / كجم أو 50 مجم

(من 12 إلى 14 عامًا وما لا يقل عن 50 كجم) جرعة التحميل ، 6 مجم / كجم وريديا   كل 12 ساعة بجرعتين

(من 12 إلى 14 عامًا وما لا يقل عن 50 كجم) جرعة الصيانة ، 3 إلى 4 مجم / كجم وريديا   كل 12 ساعة أو 200 مجم فموياً كل 12 ساعة ؛ إذا كانت الاستجابة غير كافية ، فقد تزيد الجرعة الفموية إلى 300 مجم كل 12 ساعة (إذا لم يتم تحمل هذه الجرعة ، قلل الجرعة الفموية في خطوات بمقدار بمقدار 50 مجم حتي تصل إلى 200 مجم على الأقل كل 12 ساعة) ؛ عالج لمدة 14 يومًا على الأقل بعد علاج الأعراض

(15 سنة أو أكثر) جرعة التحميل ، 6 مجم / كجم وريديا   كل 12 ساعة لجرعتين

(15 سنة أو أكثر و 40 كجم أو أكثر) جرعة الصيانة ، 3 إلى 4 مجم / كجم وريديا   كل 12 ساعة أو 200 مجم عن طريق الفم كل 12 ساعة ؛ إذا كانت الاستجابة غير كافية ، فقد تزيد الجرعة الفموية إلى 300 مجم كل 12 ساعة (إذا لم يتم تحمل هذه الجرعة ، قلل الجرعة الفموية في خطوات بمقدار بمقدار 50 مجم إلى 200 مجم على الأقل كل 12 ساعة) ؛ عالج لمدة 14 يومًا على الأقل بعد علاج الأعراض

(15 سنة أو أكثر وأقل من 40 كجم) جرعة الصيانة ، 3 إلى 4 مجم / كجم وريديا   كل 12 ساعة أو 100 مجم عن طريق الفم كل 12 ساعة ؛ إذا كانت الاستجابة غير كافية ، فقد تزيد الجرعة الفموية إلى 150 مجم كل 12 ساعة (إذا لم يتم تحمل هذه الجرعة ، قم بتقليل الجرعة مرة أخرى إلى 100 مجم كل 12 ساعة ؛ عالج لمدة 14 يومًا على الأقل بعد علاج الأعراض

الفطريات ، الالتهابات الخطيرة الناجمة عن فصيلة  البوغانة الكرفسية  و فيوزاريوم

 (من 2 إلى أقل من 12 عامًا) جرعة التحميل ، 9 مجم / كجم وريديا   كل 12 ساعة بجرعتين

(من 2 إلى أقل من 12 عامًا) جرعة الصيانة ، 8 مجم / كجم عن طريق الوريد أو 9 مجم / كجم كل 12 ساعة ؛ جرعة فموية قصوى 350 مجم كل 12 ساعة. إذا كانت الاستجابة غير كافية ، فقد تزيد الجرعة وريديا   في خطوات بمقدار بمقدار 1 مجم / كجم أو جرعة فموية في خطوات بمقدار بمقدار 1 مجم / كجم أو 50 مجم (لا تتجاوز 350 مجم فموياً كل 12 ساعة) ؛ إذا لم يتم تحمل الجرعة ، فقد تقلل الجرعة الوريدية بخطوات بمقدار 1 مجم / كجم أو جرعة فموية بخطوات بمقدار 1 مجم / كجم أو 50 مجم

(من 12 إلى 14 عامًا وأقل من 50 كجم) جرعة التحميل ، 9 مجم / كجم وريديا   كل 12 ساعة بجرعتين

(من 12 إلى 14 عامًا وأقل من 50 كجم) جرعة الصيانة ، 8 مجم / كجم وريديا   أو 9 مجم / كجم فموياً كل 12 ساعة ؛ جرعة فموية قصوى 350 مجم كل 12 ساعة. إذا كانت الاستجابة غير كافية ، فقد تزيد الجرعة وريديا  في خطوات بمقدار بمقدار 1 مجم / كجم أو جرعة فموية في خطوات بمقدار بمقدار 1 مجم / كجم أو 50 مجم (لا تتجاوز 350 مجم فموياً كل 12 ساعة) ؛ إذا لم يتم تحمل الجرعة ، فقد تقلل الجرعة الوريدية بخطوات بمقدار 1 مجم / كجم أو جرعة فموية بخطوات 1 مجم / كجم أو 50 مجم

(من 12 إلى 14 عامًا وما لا يقل عن 50 كجم) جرعة التحميل ، 6 مجم / كجم وريديا   كل 12 ساعة بجرعتين

(من 12 إلى 14 عامًا وما لا يقل عن 50 كجم) جرعة الصيانة ، 4 مجم / كجم وريديا   كل 12 ساعة لمدة 7 أيام على الأقل ؛ استمر بجرعه 4 مغ / كغ عن طريق الوريد أو 200 مغ فموياً كل 12 ساعة ؛ إذا كانت الاستجابة غير كافية ، فقد تزيد إلى 300 مجم عن طريق الفم كل 12 ساعة (إذا لم يتم تحمل هذه الجرعة ، فقلل الجرعة الفموية في خطوات بمقدار بمقدار 50 مجم حتي تصل إلى 200 مجم كل 12 ساعة على الأقل

(15 سنة أو أكثر) جرعة التحميل ، 6 مجم / كجم وريديا   كل 12 ساعة لجرعتين

(15 سنة أو أكثر و 40 كجم أو أكثر) جرعة الصيانة ، 4 مجم / كجم وريديا   كل 12 ساعة لمدة 7 أيام على الأقل ؛ استمر بجرعه 4 مغ / كغ عن طريق الوريد أو 200 مغ فموياً كل 12 ساعة ؛ إذا كانت الاستجابة غير كافية ، فقد تزيد إلى 300 مجم عن طريق الفم كل 12 ساعة (إذا لم يتم تحمل هذه الجرعة ، قلل الجرعة الفموية في خطوات بمقدار بمقدار 50 مجم حتي تصل إلى 200 مجم على الأقل كل 12 ساعة

(15 سنة أو أكثر وأقل من 40 كجم) جرعة الصيانة ، 4 مجم / كجم وريديا   كل 12 ساعة لمدة 7 أيام على الأقل ؛ استمر بجرعة 4 مغ / كغ عن طريق الوريد أو 100 مغ فموياً كل 12 ساعة ؛ إذا كانت الاستجابة غير كافية ، فقد تزيد الجرعة عن طريق الفم إلى 150 مجم كل 12 ساعة (إذا لم يتم تحمل هذه الجرعة ، قم بتقليل الجرعة إلى 100 مجم كل 12 ساعة)

تعديلات الجرعة

القصور الكلوي ) معتدل إلى شديد ، نقاء الكرياتنين أقل من 50 مل / دقيقة ، للبالغين ) :  يفضل استخدام التركيبات الفموية عن الوريدية .

القصور الكلوي (خفيف إلى شديد ، للبالغين): لا يلزم تعديل الجرعة مع العلاج عن طريق الفم

القصور الكبدي ، للبالغين : لا يلزم تعديل الجرعة

اعتلال كبدي خفيف إلى متوسط ​​؛  للبالغين): أعط جرعة أولية قياسية (6 مجم / كجم وريديا  كل 12 ساعة لجرعتين) ، تليها نصف جرعة الصيانة (2 مجم / كجم وريديا كل 12 ساعة أو 100 مجم فموياً كل 12 ساعة للمرضى الذين يزنون 40 كجم أو أكثر أو 50 مجم فمويا  كل 12 ساعة للمرضى الذين يقل وزنهم عن 40 كجم.

القصور الكبدي ) تليف الكبد الوخيم (، للبالغين : استخدم فقط إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر المحتملة.

غسيل الكلى (للبالغين): لا يلزم إجراء أي تعديل

السمنة (الكبار): لا ضرورة لتعديل الجرعة.

الاستخدام المتزامن لـ إيفافيرينز (البالغين والأطفال الذين يتلقون جرعات البالغين): زيادة جرعة المداومة عن طريق الفم من فوريكونازول إلى 400 مجم كل 12 ساعة وتقليل جرعة إيفافيرينز إلى 300 مجم كل 24 ساعة

استخدام الفينيتوين المتزامن (البالغين والأطفال المرضى الذين يتلقون جرعات البالغين): زيادة جرعة صيانة فوريكونازول وريديا من 4 مجم / كجم إلى 5 مجم / كجم كل 12 ساعة أو زيادة جرعة المداومة عن طريق الفم من فوريكونازول من 200 مجم إلى 400 مجم كل 12 ساعة للمرضى الذين يبلغ وزنهم 40 كجم أو أكثر أو من 100 مجم إلى 200 مجم كل 12 ساعة في المرضى الذين يقل وزنهم عن 40 كجم

تحذيرات عند تناول دواء فوريكونازول

موانع / تحذيرات

موانع

جرعة عالية من ريتونافير (400 مجم كل 12 ساعة) ، قلويدات الإرغوت ، الباربيتورات طويلة المفعول ، ريفابوتين ، ريفوسورتين ، أو ستيرول.

الاستخدام المتزامن مع إيفافيرينز بجرعات قياسية 400 مجم / يوم أو أكثر

فرط الحساسية تجاه فوريكونازول أو أي من مكونات المنتج

الاحتياطات

القلب والأوعية الدموية: عدم انتظام ضربات القلب (بما في ذلك تورساد دي بوانت) والسكتة القلبية والوفيات المفاجئة نادرا ما تحدث. تزداد المخاطر في المرضى الذين يعانون من حالات عدم انتظام ضربات القلب ) على سبيل المثال ، إطالة فترة QT ؛ اعتلال عضلة القلب ، خاصة مع قصور القلب ؛ بطء القلب الجيبي أو غيره من عدم انتظام ضربات القلب ؛ الاستخدام المتزامن لعوامل إطالة فترة QT )

القلب والأوعية الدموية: قد يحدث إطالة فترة QT

الاستخدام المتزامن: تجنب التناول المتزامن مع جرعة منخفضة من ريتونافير (100 مجم كل 12 ساعة) ما لم تكن الفوائد تبرر الاستخدام

الاستخدام المتزامن: تجنب التناول المتزامن مع الفلوكونازول

الاستخدام المتزامن: غير موصى به للاستخدام المتزامن مع إيفيروليموس

الأمراض الجلدية: تم الإبلاغ عن تفاعلات جلدية شديدة ، مثل متلازمة ستيفنز جونسون وانحلال البشرة النخري السمي ، والتي يمكن أن تكون مهددة للحياة أو مميتة ؛ توقف إذا ظهرت تفاعلات جلدية شديدة

الأمراض الجلدية: تم الإبلاغ عن تفاعلات جلدية مرتبطة بحساسية الضوء ، والتهاب الشفة والذئبة الحمامية الجلدية. تزداد المخاطر في الأطفال. يجب تجنب التعرض لأشعة الشمس المباشرة واستخدام الملابس الواقية والواقي من الشمس. في حالة حدوث تفاعلات تسمم ضوئي ، قم بإحالة المريض إلى طبيب الأمراض الجلدية وفكر في التوقف عن العلاج

الأمراض الجلدية: تم الإبلاغ عن سرطان الخلايا الحرشفية للجلد وسرطان الجلد أثناء العلاج طويل الأمد في المرضى الذين يعانون من تفاعلات جلدية حساسة للضوء. مطلوب احتياطات الحماية من الضوء

الغدد الصماء والتمثيل الغذائي: اضطرابات الإلكتروليت (مثل البوتاسيوم والمغنيسيوم والكالسيوم) تزيد من خطر عدم انتظام ضربات القلب وإطالة فترة QT ويجب تصحيحها قبل وأثناء العلاج

الغدد الصماء والتمثيل الغذائي: لا تقم بإعطاء أقراص للمرضى الذين يعانون من عدم تحمل الجالاكتوز

الجهاز الهضمي: تم الإبلاغ عن التهاب البنكرياس

الكبد: تم الإبلاغ عن تفاعلات كبدية خطيرة ، بما في ذلك التهاب الكبد السريري ، والركود الصفراوي ، والفشل الكبدي الخاطف (مع الوفيات) ، خاصة في المرضى الذين يعانون من حالات طبية أساسية خطيرة (مثل الأورام الخبيثة الدموية) ؛ عادة يمكن عكسها عند التوقف

الكبد: تم الإبلاغ عن التهاب الكبد واليرقان في المرضى الذين لا توجد لديهم عوامل خطر أخرى محددة ؛ عادة يمكن عكسها عند التوقف

الكبد: تم الإبلاغ عن ارتفاعات في إنزيم الكبد ، مع زيادة التكرار في الأطفال ؛ يوصى بالمراقبة في جميع المرضى ، وقد يكون التوقف ضروريًا

مناعي: تم الإبلاغ عن تفاعل دوائي مع فرط الحمضات والأعراض الجهازية ، والتي يمكن أن تكون مهددة للحياة أو قاتلة ؛ توقف إذا ظهرت تفاعلات جلدية شديدة

مناعي: يستخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لمضادات الفطريات الآزول الأخرى

الجهاز العضلي الهيكلي: قد يتطور التهاب السمحاق مع العلاج طويل الأمد

بصري: حدثت اضطرابات بصرية مطولة (مثل التهاب العصب البصري) ؛ يوصى بالمراقبة إذا استمر العلاج لأكثر من 28 يومًا

الكلى: تجنب المستحضر الوريدي في المرضى الذين يعانون من ضعف كلوي متوسط ​​أو شديد ) أي ، نقاء الكرياتنين أقل من 50 مل / دقيقة ( ما لم تكن الفوائد تبرر الاستخدام

الكلى: تم الإبلاغ عن فشل كلوي حاد.

الإنجابية: قد يسبب ضررًا للجنين ؛ تقديم المشورة للإناث ذوات القدرة على الإنجاب لاستخدام وسائل منع الحمل الفعالة أثناء العلاج

الحمل

لا يمكن استبعاد وجود مخاطر علي الجنين

الرضاعة الطبيعية

لا يمكن استبعاد وجود مخاطر علي الرضع

تأثيرات جانبية لدواء فوريكونازول

الآثار الجانبية

شائع

القلب والأوعية الدموية: ارتفاع ضغط الدم (للبالغين ، أقل من 2٪ ؛ الأطفال ، 11٪) ، الوذمة المحيطية (الكبار ، أقل من 2٪ ؛ الأطفال ، 9٪)

الأمراض الجلدية: طفح جلدي (للبالغين ، 7٪ ، أطفال ، 13٪)

التمثيل الغذائي للغدد الصماء: نقص بوتاسيوم الدم  )11٪)

الجهاز الهضمي: آلام في البطن (12٪) ، إسهال (للبالغين ، أقل من 2٪ ؛ أطفال ، 11٪) ، غثيان (للبالغين ، 5.4٪ ؛ أطفال ، 13٪) ، قيء (للبالغين ، 4.4٪ ؛ طب الأطفال ، 20٪)

أمراض الدم: قلة الصفيحات )10٪(

العصبية: صداع (بالغ ، 3٪ ، أطفال ، 10٪)

العيون: رهاب الضوء (6٪) ، اضطراب بصري (للبالغين ، حوالي 21٪ ؛ الأطفال ، 26٪)

الطب النفسي: الهلوسة (للبالغين ، 2.4٪ إلى 16.6٪ ، الأطفال ، 5٪)

الجهاز التنفسي: نزيف من الأنف (16٪) ، سعال (10٪) ، عدوى الجهاز التنفسي العلوي )5٪(

أخرى: حمى (للبالغين ، 5.7٪ ؛ أطفال ، 25٪) ، مرض التهاب الأغشية المخاطية  ) 6٪(

خطير

القلب والأوعية الدموية: السكتة القلبية ، عدم انتظام ضربات القلب ، فترة QT المطولة (أقل من 2٪) ، الموت القلبي المفاجئ

الأمراض الجلدية: حمامي عديد الأشكال (أقل من 2٪) ، سرطان الجلد الخبيث (أقل من 2٪) ، سرطان الخلايا الحرشفية (أقل من 2٪) ، متلازمة ستيفنز جونسون (أقل من 2٪) ، انحلال البشرة النخري السمي (أقل من 2٪. )

الجهاز الهضمي: التهاب البنكرياس (أقل من 2٪)

الكبد: فشل كبدي (أقل من 2٪) ، التهاب الكبد (أقل من 2٪) ، فرط بيليروبين الدم (للبالغين ، 0.5٪ إلى 1.1٪ ؛ الأطفال ، أقل من 5٪) ، زيادة مستوى البيليروبين ( 0.5٪ إلى 1.1٪) ، زيادة اختبار وظائف الكبد (1.8٪ إلى 2.4٪) ، اليرقان (للبالغين ، أقل من 2٪ ؛ الأطفال ، أقل من 5٪) ، اختبارات وظائف الكبد غير طبيعية (للبالغين ، 2.7٪ إلى 12.4٪ ؛ الأطفال ، 6٪ إلى 9٪)

مناعي: تفاعل تأقاني (أقل من 2٪) ، تفاعل دوائي مع فرط الحمضات وأعراض جهازية

الجهاز العصبي: اعتلال دماغي

العيون: التهاب العصب البصري

الكلوي: الفشل الكلوي 

الأسماء التجارية للماده الفعاله فوريكونازول