دوالي المريء
تابعنا على
كتب- محمد أمين:
تعرضت والدة عصام عمر في مسلسل عين سحرية لوعكة صحية، غيرت من موازين حياته، لتدفعه إلى تغيير أولوياته، إذ أصيبت بدوالي المرئ، وهذا نتيجة مضاعفات أمراض الكبد.
ويستعرض "الكونسلتو" في السطور التالية، ما تريد معرفته عن دوالي المرئ؟ بحسب " clevelandclinic ".
ما هي دوالي المريء؟
دوالي المريء هي أوردة متضخمة في بطانة المريء، وهو الأنبوب الذي يربط الفم بالمعدة.
تعد الدوالي خطيرة لأن جدرانها ضعيفة، مما قد يؤدي إلى تسرب الدم أو تمزقه ونزيفه، وقد يكون النزيف الداخلي الناتج عن تمزق الوريد مفاجئًا وشديدًا ومهددًا للحياة.
تحدث دوالي المريء لدى الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم البابي، وهو ارتفاع ضغط الدم في الوريد البابي الذي يمر عبر الكبد والأوردة الأخرى المتفرعة منه.
يؤدي الضغط غير الطبيعي إلى تورم وتضخم أوردة المريء الرقيقة، ويحدث هذا غالبًا لدى مرضى الكبد. .
ما مدى خطورة دوالي المريء؟
النزيف هو أخطر مخاطر دوالي المريء، لكن لا يصاب جميع المرضى بالنزيف، ولكن ما يصل إلى 50% منهم يُصابون به.
ويزداد هذا الخطر مع ارتفاع ضغط الدم البابي، وعندما ينتج ارتفاع ضغط الدم البابي عن مرض كبدي مزمن وهو ما يحدث في أغلب الأحيان فإنه يتفاقم مع تدهور حالة الكبد.
والأشخاص المصابون بأمراض الكبد المتقدمة (تليف الكبد) المريء، إلا أن نزيف الدوالي يعد السبب الأكثر شيوعًا لدخول المستشفى والوفاة لدى مرضى تليف الكبد، وتصل نسبة الوفيات الناجمة عن نوبة نزيف الدوالي إلى حوالي 20%، وغالبًا ما يتكرر النزيف.
اقرأ أيضًا: علاج دوالي المريء في ساعة واحدة دون جراحة
ما أسباب دوالي المريء؟
دوالي المريء هي نتيجة مباشرة لارتفاع ضغط الدم البابي، وهو ارتفاع ضغط الدم في الجهاز الوريدي البابي، ويشمل ذلك الوريد البابي الذي يمر عبر الكبد والأوردة الأصغر المتفرعة منه، والتي تعيد الدم إلى القلب وإلى الدورة الدموية العامة في الجسم.
يعوض الجسم ارتفاع ضغط الدم البابي عن طريق إعادة توجيه تدفق الدم إلى أوردة أصغر غير مصممة لاستيعاب هذا الحجم الكبير من الدم. تتضخم أصغر هذه الأوردة، ذات الجدران الرقيقة، وتقع هذه الأوردة في الغشاء المخاطي المبطن للجهاز الهضمي: المريء والمعدة والشرج.
ما أعراض دوالي المريء؟
* اليرقان، وهو اصفرار الجلد والعينين.
* الاستسقاء، وهو تراكم السوائل في البطن.
* تورم الساقين والقدمين.
* ألم في الجزء العلوي من البطن.
* حكة، بدون طفح جلدي مرئي.
* الارتباك أو فقدان التوجه.
وإذا انفجرت إحدى دوالي المريء لدى الشخص، فربما لن تشعر بأي شيء في ذلك الوقت، ولكن انتبه لعلامات نزيف الجهاز الهضمي أو فقدان الدم. قد تشمل هذه العلامات ما يلي:
* تقيؤ الدم، قد يظهر تسرب الدم البطيء على شكل دم جاف ومتخثر، يشبه حبيبات القهوة، أما تمزق الوريد فيؤدي إلى ظهور دم أحمر طازج في القيء.
* وجود دم في البراز، إذا ابتلع الشخص دماً ومر عبر جهازه الهضمي، فعادةً ما يكون لونه أسود عند خروجه مع البراز، مما يجعله يبدو كالقطران، مع ذلك، قد يظهر النزيف الحاد على شكل دم أحمر طازج.
قد يهمك: لمرضى دوالي المريء- 5 أطعمة يجب الابتعاد عنها
* بشرة شاحبة، كما لو أن الدم قد جف من الوجه.
* الشعور بالتعب والضعف والدوار، قد تكون هذه علامات على انخفاض ضغط الدم .
