حسام قنديل: 98% من جلطات القلب سببها تصلب الشرايين.. (حوار)

08:15 م الخميس 03 مايو 2018
حسام قنديل: 98% من جلطات القلب سببها تصلب الشرايين.. (حوار)

مساحة إعلانية

حوار – مصطفى عريشة:

جلطات القلب من أخطر الأمراض التي تصيب الفرد خاصة كبار السن، وتحدث بشكل رئيسي نتيجة تصلب الشرايين.. الدكتور حسام قنديل، أستاذ ورئيس أقسام القلب بكلية طب قصر العيني، تحدث لـ«الكونسلتو» عن أسباب حدوث الجلطات، وأعراضها وطرق علاجها، وكيفية إنقاذ المريض في الوقت المناسب، وإلى نص الحوار:

ما أسباب حدوث جلطات القلب؟

الجلطات متعارف عليها أنها تجلط للدم لكن المريض لا يعرف ما الذي يجعل الدم يتجلط من عدمه، والحقيقة أن الدم الذي يسير في الدورة الدموية يكون في حالة سائلة طالما أن الشرايين سليمة من الداخل، وبمجرد حدوث جرح خارجي يحدث على أثره وجود مكونات غريبة عن الجسم يحدث التجلط مثل التجلط الذي يحدث لأي جرح عادي.

وهناك أسباب مختلفة تؤدي لجرح الشريان من الداخل، ولكن 98% من حالات التجلط أسبابها الأساسية تكون مرتبطة بتصلب الشرايين، وتصلب الشرايين يضعف جدار الشرايين من الداخل، ومع التدخين أو الانفعال القوي أو التعرض للضغوط يحدث شرخ في جدار الشريان من الداخل وتتعرض المواد التي بداخل الشريان للدم، حيث يعتبر الدم هذه المواد غريبة فيحدث تجلط في تلك المنطقة ويحدث انسداد للشريان.

وبناء على ذلك لا يصل الدم للجزء الذي يغذيه الشريان، وتبدأ حدوث تغيرات في المنطقة التي يغذيها الشريان، وإذا تمكننا في خلال وقت محدد لا يزيد عن 3 ساعات، ندخل بالمريض إلى غرفة القسطرة، ونستعيد تدفق الدم للشريان مرة أخرى وتعود الخلايا لكفاءتها التامة مرة أخرى. وتحدث الجلطات في مناطق مختلفة من الجسم منها جلطات المخ والقلب والقدم.

كيف تتم عملية إنقاذ المريض من جلطات القلب؟

تتم من خلال عمل قسطرة بإدخال أنبوبة صغيرة جدًا تدخل من أحد الشرايين الرئيسية سواء في اليد أو القدم، ونصل بها للجذع الرئيسي للشرايين التاجية، ويتم تصوير المنطقة التي حدث بها تجلط، ونقوم بشفط الجلطات.. ولكن عملية الشفط ليست ضرورية 100%، حيث تتم حسب حالة كل مريض، وبعدها نقوم بعملية التوسيع بالطريقة العادية باستخدام البالونة وعمل دعامة.

ما أعراض حدوث جلطات القلب؟

أبرز ما يؤكد حدوثها هو الألم الشديد، حيث يشعر المريض بألم لم يحدث له من قبل بسبب قوته ومدته التي قد تصل إلى نصف ساعة متواصلة، ويشعر وكأن صخرة كبيرة على صدره، ويأتي الألم إما في منتصف الصدر أو في الذراع الأيسر أو في الرقبة أو الظهر ويكون مرتبط بمكان القلب، لكنه يمتد لهذه الأماكن ويحدث تغيّر واضح في حالة المريض لأن القلب عضو أساسي وبمجرد حدوث خلل به ينعكس على حالة الإنسان، وهناك أعراض أخرى مثل ألم المعدة، القيء، والإغماء.. وتصل مضاعفات الجلطات لتسبب الوفاة فجأة، ويحدث في ذلك في نصف حالات جلطات القلب التي لا يتم علاجها فورًا.

ما الذي يجب على المريض بالجلطة أو ذويه فعله فور ظهور تلك الأعراض؟

أولًا، التوجه فورًا لأقرب مستشفى وإذا لم يكن لديها الإمكانيات يتم تحويله للمستشفى التي يوجد بها علاج جلطات القلب، ويتم التشخيص من خلال عمل رسم قلب، وبعض الفحوصات التي تؤكد حدوث الجلطة، ويفتح فريق الطواريء غرفة القسطرة ويتم إدخاله فورًا لضمان إنقاذه في أقصر فترة ممكنة من لحظة دخوله الطواريء، وهناك أدوية تعطى للمريض خلال وجوده في سيارة الإسعاف وتساعد على إذابة الجلطة للتمهيد للتدخلات عن طريق القسطرة، وهناك أدوية أخرى تعطى داخل المستشفى تساعد على فتح الشريان وإذابة الجلطة أيضًا.

ما الدور الذي تقوم به اللجنة القومية للقلب التي تترأسها؟

هي لجنة قومية لعلاج الجلطات القلبية، ودورها الأساسي تنظيم وتقنين نشاط المستشفيات في مصر لتقوم بخدمة مرضى الجلطات للمرضى على مدار الـ24 ساعة، وتمول وزارة الصحة هذه الخدمة بالكامل، وقسم القلب في مستشفى قصر العيني من أهم الأماكن التي تقدم تلك الخدمة ويمكن أن يتم عمل قسطرة في «قصر العيني» لـ15 أو 20 حالة في اليوم، وتكون الأولوية لحالات الجلطات الحادة وهناك قسطرة جديدة في قسم الطواريء تعمل فقط للحالات الطارئة.

أيضا المستشفيات الجامعية ومستشفيات القوات المسلحة والمستشفيات التي تتبع وزارة الصحة يوجد بها هذه الخدمة، وعددها نحو 23 مستشفى على مستوى الجمهورية، لديها الإمكانيات والقدرات البشرية والقسطرة والمستلزمات.

ما الذبذبة الأذينية؟

الذبذبة الأذينية هي نوع من الخلل الكهربائي في القلب أو النشاط الكهربائي ويعمل في حالة وجود مشكلة في النظام الطبيعي للقلب، غالبًا ما تصيب كبار السن، وتكون مرتبطة بأمراض مثل ارتفاع ضغط الدم، الذي يصيب 25% من المصريين، وتزيد كلما زاد سن المريض، ونسبته في من هم أعمارهم فوق سن الـ80 عاما واحد بين كل 9 مرضى للقلب، وعندما تكون تلك الذبذبة حادة يشعر المريض بمشكلة وخلل ضخم، ويحتاج لدخول المستشفى، وهناك مرضى يأتون للعلاج دون أن يعلموا بإصابتهم بالذبذبة الأذينية.

كيف يتم علاج الذبذبة الأذينية؟

هناك علاج وقائي، وعلاج من خلال الصدمات الكهربائية وبعض الأدوية التي تجعلها تعود لطبيعتها، ويجب علاجها لأنها تمهد لحدوث جلطات قد تصل إلى شرايين المخ، ونعطي المريض أدوية سيولة تمنع حدوث الجلطات، كعلاج وقائي.

الأخبار المتعلقة

  • هاني عارف: السكتة الدماغية السبب الثاني للوفاة في مصر.. (حوار)

    هاني عارف: السكتة الدماغية السبب الثاني للوفاة في مصر.. (حوار)

  • أشرف رضا: الأزمات القلبية والشريان التاجي "القاتل الأول للمصريين".. (حوار)

    أشرف رضا: الأزمات القلبية والشريان التاجي "القاتل الأول للمصريين"..

  • أحمد طه: 11 مليون "مريض سكر" في مصر بينهم 15% يتعرضون لإحدى مضاعفاته (حوار)

    أحمد طه: 11 مليون "مريض سكر" في مصر بينهم 15% يتعرضون لإحدى مضاعفاته

  •  حميدة: مرضى القلب والسكر الأكثر عُرضة للإصابة بجلطات المخ.. (حوار)

    حميدة: مرضى القلب والسكر الأكثر عُرضة للإصابة بجلطات المخ.. (حوار)

  • 10 أسئلة تجيب عن كل ما يتعلق بجراحات القلب المفتوح

    10 أسئلة تجيب عن كل ما يتعلق بجراحات القلب المفتوح

  • «إنذار بالإجهاض».. غياب «الدوميت» وبدائله يهدد مريضات الضغط الحوامل

    «إنذار بالإجهاض».. غياب «الدوميت» وبدائله يهدد مريضات الضغط الحوامل

أحدث الموضوعات

  • عوامل خطورة تُزيد فرص الإصابة بسرطان القولون.. نصائح وقائية

    عوامل خطورة تُزيد فرص الإصابة بسرطان القولون.. نصائح وقائية

    سرطان القولون يعتبر من أخطر الأنواع، خاصة مع زيادة احتمالية انتشاره في أعضاء أخرى بالجسم، كالكبد في حالة تأخر التشخيص والعلاج، لذلك يجب اتخاذ بعض الاحتياطات واتباع النصائح الوقائية التي تقلل من احتمالية الإصابة به قدر

  • لتجنبك أضراره.. 5 خطوات بسيطة لتقليل الملح في طعامك

    لتجنبك أضراره.. 5 خطوات بسيطة لتقليل الملح في طعامك

    استخدام الكثير من الملح في الطعام من أكثر الأمور خطورة على الصحة ويهدد بأمراض متعددة، كارتفاع ضغط الدم والذي بدوره يؤدي إلى أمراض القلب والأوعية الدموية.

  • علامات تشير للإصابة برمل الكلى.. كيف نتعامل معه؟

    علامات تشير للإصابة برمل الكلى.. كيف نتعامل معه؟

    يشعر البعض بتعسر التبول مصاحبًا بآلام شديدة في البطن أو أسفله، مع ارتفاع درجة حرارة الجسم.. ما يزيد من احتمالية إصابتهم برمل الكلى.. فما هو؟

  • طفلك مصاب بالسكري؟.. نصائح ضرورية لوقايته من الإنفلونزا الموسمية

    طفلك مصاب بالسكري؟.. نصائح ضرورية لوقايته من الإنفلونزا الموسمية

    الطفل المصاب بالسكري يحتاج إلى مزيد من الرعاية، خاصة فيما يخص النظام الغذائي الذي يتناوله، لوقايته قدر الإمكان من احتمالية انتقال العدوى أو إصابته ببعض الأمراض الفيروسية، كالإنفلونزا التي قد تعرضه لبعض المضاعفات أو المشاكل

  • هذه الأطعمة تخلصك من انتفاخ المعدة

    هذه الأطعمة تخلصك من انتفاخ المعدة

    تناول الأطعمة غير الصحية يسبب الإصابة بانتفاخ المعدة الذي ينتج عنه الشعور بعدم الراحة، ولكن هناك بعض الاطعمة التي يساعد تناولها على التخلص من هذه المشكلة.. تعرف عليها.

  • مشكلات خطيرة للحم الأحمر.. ما المعدل الآمن لتناوله؟

    مشكلات خطيرة للحم الأحمر.. ما المعدل الآمن لتناوله؟

    يتناول البعض عدد من قطع اللحم على مائدة الغداء يوميًا، على اعتبار حصول الجسم على حصته اليومية من البروتينات، في حين يمكن أن يسبب ذلك مشكلات صحية خطيرة.

  • احذر.. مشكلة خطيرة تتضاعف لدى مرضى السكري

    احذر.. مشكلة خطيرة تتضاعف لدى مرضى السكري

    أظهرت دراسة حديثة، أن مرضى السكري تتضاعف لديهم مخاطر الإصابة بفشل القلب، ويصبح المصابين بالسكري من النوع الأول أكثر عرضة للوفاة نتيجة هذه المشكلة الصحية مقارنة بالمرضى من النوع الثاني والأشخاص الآخرين غير المصابين.

  • دواء جديد لعلاج انفصام الشخصية

    دواء جديد لعلاج انفصام الشخصية

    ابتكر علماء معهد فالدمان للعلوم الصيدلانية التابع لجامعة الأكاديمي بافلوف الطبية في بطرسبورغ، دواء يفيد في علاج الأمراض النفسية بما فيها انفصام الشخصية والهوس

  • لماذا نميل إلى شد خدود الأطفال الممتلئة؟

    لماذا نميل إلى شد خدود الأطفال الممتلئة؟

    عادة ما يميل الأشخاص إلى شد خدود الأطفال وحديثي الولادة، خاصة الممتلئة، فلماذا يهوى البعض الإقبال على هذا السلوك؟

  • روشتة غذائية تحد من السكري وتساعد على التخلص منه.. (فيديو)

    روشتة غذائية تحد من السكري وتساعد على التخلص منه.. (فيديو)

    روشتة علاجية تعتمد على تنظيم الطعام ومواعيد الأدوية للوقاية من مرض السكري، في الفيديو التالي:

  • 15 فائدة للرمان.. تعرفوا عليها (انفوحراف)

    15 فائدة للرمان.. تعرفوا عليها (انفوحراف)

    الرمان من الفواكه الشتوية التي تحتوي على عناصر غذائية متعددة، أبرزها الألياف ومضادات الأكسدة والحديد، وبالتالي يساعد في الوقاية من المشكلات، وغيرها من الفوائد نوضحها في الانفوجراف التالي:

مساحة إعلانية

مساحة إعلانية

عام
سم
كجم

الأكثر قراءة في الكونسلتو

صحتك النفسية والجنسية

  • هل انخفاض الزنك في الجسم يضعف القدرة الجنسية؟

    هل انخفاض الزنك في الجسم يضعف القدرة الجنسية؟

  • أسباب مختلفة للعصبية.. حالات تستوجب زيارة الطبيب

    أسباب مختلفة للعصبية.. حالات تستوجب زيارة الطبيب

  • هل الأمراض النفسية مزمنة ولا يمكن الشفاء منها؟

    هل الأمراض النفسية مزمنة ولا يمكن الشفاء منها؟

  • للرجال.. 3 مراحل ضرورية للاطمئنان على صحتك الإنجابية

    للرجال.. 3 مراحل ضرورية للاطمئنان على صحتك الإنجابية

  • (س، ج).. هل مضادات الاكتئاب علاجات آمنة للأطفال؟

    (س، ج).. هل مضادات الاكتئاب علاجات آمنة للأطفال؟

  • طول أصابع اليد يتنبأ بالميول الجنسية

    طول أصابع اليد يتنبأ بالميول الجنسية

  • انتبه.. التمارين الرياضية تؤثر على صحتك النفسية في هذه الحالات

    انتبه.. التمارين الرياضية تؤثر على صحتك النفسية في هذه الحالات

  • الفكاهة تعزز أم تضر علاقتك بالطرف الآخر؟

    الفكاهة تعزز أم تضر علاقتك بالطرف الآخر؟

  • كيف تتخلص من الأفكار الانتحارية؟.. خطة الإنقاذ هنا

    كيف تتخلص من الأفكار الانتحارية؟.. خطة الإنقاذ هنا

  • 5 نصائح للحفاظ على القدرة الجنسية للرجال بعد الأربعين

    5 نصائح للحفاظ على القدرة الجنسية للرجال بعد الأربعين

  • استشاري نفسي: "السوشيال ميديا" تهدد الحياة الزوجية لهذا السبب

    استشاري نفسي: "السوشيال ميديا" تهدد الحياة الزوجية لهذا السبب

  • ممارسة العلاقة الحميمة باستمرار تحسن الناحية المزاجية في هذه الحالة

    ممارسة العلاقة الحميمة باستمرار تحسن الناحية المزاجية في هذه الحالة