أريكسترا 7.5 مجم / 0.6 مل 10 محاقن تحت الجلد مملوءة مسبقا (فوندابارينوكس)ARIXTRA 7.5MG/0.6ML 10 S.C PREFILLED SYRINGE (Fondaparinux)
جميع المعلومات المنشورة عن الأدوية مبنية فقط على النشرات الطبية للدواء ولا يجوز اعتبارها بديلاً لإستشارة الطبيب
محتويات الصفحة
مقدمه
يمنع فوندابارينوكس نشاط بعض مواد التخثر في الدم.
يستخدم فوندابارينوكس للوقاية من نوع من الجلطات الدموية يسمى تخثر الأوردة العميقة ، والذي يمكن أن يؤدي إلى جلطات دموية في الرئتين (الانسداد الرئوي). يمكن أن تحدث الإصابة بجلطات الأوردة العميقة بعد أنواع معينة من الجراحة.
يستخدم فوندابارينوكس أيضًا مع الوارفارين لعلاج تخثر الأوردة العميقة، بما في ذلك الانسداد الرئوي.
يمكن أيضًا استخدام فوندابارينوكس لأغراض غير مدرجة في دليل الدواء هذا.
تعليمات تناول دواء أريكسترا 7.5 مجم / 0.6 مل 10 محاقن تحت الجلد مملوءة مسبقا
الاستخدام والجرعه
ملاحظة مهمة
يجب ألا تعطي عضليا
توقف إذا كان عدد الصفائح الدموية أقل من 100000 / مم (3)
معايير بيرز: توخي الحذر أو تجنب استخدامها حيث أنها غير مناسبة لكبار السن.
-
الكبار
ارتفاع حاد في احتشاء عضلة القلب
مبدئيا 2.5 مجم وريديا ، يليها 2.5 مجم تحت الجلد مرة واحدة يوميًا لمدة الاستشفاء ، حتى 8 أيام ، أو حتى إعادة تكوين الأوعية الدموية
الخثار الوريدي العميق ، الحاد ، بالتزامن مع الوارفارين
5 مجم (وزن الجسم أقل من 50 كجم) ، 7.5 مجم ( وزن الجسم من 50 إلى 100 كجم) ، أو 10 مجم ( وزن الجسم أكبر من 100 كجم) تحت الجلد مرة واحدة يوميًا لمدة 5 إلى 9 أيام ؛ بدء العلاج المتزامن مع الوارفارين في غضون 72 ساعة ؛ تابع فوندابارينوكس حتى يصبح التأثير المضاد للتخثر عن طريق الفم علاجيًا (INR ، 2 إلى 3)
الوقاية من تجلط الأوردة العميقة بعد الجراحة أو عمليات في الورك أو استبداله أو استبدال الركبة أو جراحة البطن
2.5 مجم تحت الجلد مرة واحدة يوميًا بعد حدوث الإرقاء (أعط الجرعة الأولية من 6 إلى 8 ساعات بعد العملية) ؛ المدة المعتادة ، من 5 إلى 9 أيام ؛ بالنسبة لمرضى كسر الورك ، يوصى بدورة ممتدة تصل إلى 24 يومًا ؛ (جراحة مفاصل الورك أو الركبة وجراحة كسر الورك) تستمر في العلاج الوقائي لمدة 10 إلى 14 يومًا على الأقل ، والنظر في العلاج الوقائي لمدة تصل إلى 35 يومًا
الانصمام الرئوي ، الحاد ، بالتزامن مع الوارفارين عند العلاج الأولي في المستشفى
5 مجم (وزن الجسم أقل من 50 كجم) ، 7.5 مجم (وزن الجسم من 50 إلى 100 كجم) ، أو 10 مجم (وزن الجسم أكبر من 100 كجم) تحت الجلد مرة واحدة يوميًا لمدة 5 إلى 9 أيام ؛ بدء العلاج المتزامن مع الوارفارين في غضون 72 ساعة ؛ الاستمرار في العلاج حتى التأثير العلاجي المضاد للتخثر عن طريق الفم (INR ، 2 إلى 3)
تجلط الوريد السطحي للطرف السفلي
2.5 مجم تحت الجلد يوميًا لمدة 45 يومًا
-
الأطفال
معلومات الجرعة العامة
لم يتم إثبات الأمان والفعالية في الأطفال.
تعديلات الجرعة
القصور الكلوي ، نقاء الكرياتنين أقل من 30 مل / دقيقة ( : ممنوع الاستخدام
القصور الكلوي ، نقاء الكرياتنين 30 إلى 50 مل / دقيقة: استخدم بحذر
الشيخوخة: استخدم بحذر.
الترشيح الدموي في المرضى الذين يعانون من نقص الصفيحات الناجم عن الهيبارين: بدء عند 0.03 ملغم / كغم من وزن الجسم بعد الغسيل ، تعطي عبر الخط الصادر من جهاز غسيل الكلى ؛ المعايرة بزيادات قدرها 0.01 مجم / كجم من وزن الجسم بعد غسيل الكلى بناءً على نشاط ما بعد غسيل الكلى
تحذير الصندوق الاسود
يمكن أن تحدث الأورام الدموية فوق الجافية أو النخاع الشوكي ، والتي قد تؤدي إلى شلل طويل الأمد أو دائم ، في المرضى الذين يعانون من مضادات التخثر باستخدام الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي أو الهيبارينويد أو فوندابارينوكس والذين يتلقون تخديرًا عصبيًا. قد يؤدي استخدام القسطرة فوق الجافية ، والاستخدام المتزامن للأدوية التي تؤثر على الإرقاء (على سبيل المثال ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مثبطات الصفائح الدموية ، أو مضادات التخثر الأخرى) ، أو تاريخ الإصابة بصدمة فوق الجافية أو ثقب العمود الفقري ، أو تشوه العمود الفقري ، أو جراحة العمود الفقري إلى زيادة خطر الإصابة بهذه الأورام الدموية.
تحذيرات عند تناول دواء أريكسترا 7.5 مجم / 0.6 مل 10 محاقن تحت الجلد مملوءة مسبقا
موانع / تحذيرات
موانع
نزيف حاد نشط
التهاب الشغاف الجرثومي
وزن الجسم أقل من 50 كجم في المرضى الذين يحتاجون إلى الوقاية من الجلطات الدموية الوريدية
تاريخ من تفاعلات فرط الحساسية الخطيرة (على سبيل المثال ، وذمة وعائية ، تفاعلات تأقية)
القصور الكلوي الحاد (أي ، نقاء الكرياتنين أقل من 30 مل / دقيقة)
قلة الصفيحات المرتبطة باختبار إيجابي في المختبر للأجسام المضادة المضادة للصفيحات في وجود فوندابارينوكس
الاحتياطات
معايير بيرز: تجنب استخدامها مع كبار السن مع نقاء الكرياتنين أقل من 30 مل / دقيقة بسبب زيادة خطر النزيف.
الاستخدام المتزامن: العوامل التي تزيد من خطر حدوث نزيف ، مثل مضادات فيتامين ك ؛ توقف قبل البدء في تناول فوندابارينوكس أو راقب المريض عن كثب إذا كان التناول المتزامن ضروريًا
أمراض الدم: قد يحدث نزيف كبير أو تغيرات غير متوقعة في معاملات التخثر
أمراض الدم: تم الإبلاغ عن قلة الصفيحات المعتدلة والشديدة ، بما في ذلك قلة الصفيحات مع تجلط الدم الذي يتجلى بشكل مشابه لنقص الصفيحات الناجم عن الهيبارين. يوصى بالمراقبة والتوقف إذا انخفض عدد الصفائح الدموية عن 100000 / مم (3).
أمراض الدم: يزيد من خطر النزف في المرضى المعرضين لخطر النزيف ، بما في ذلك اضطرابات النزيف الخلقية أو المكتسبة ، وأمراض الجهاز الهضمي التقرحي وخلل التنسج الوعائي النشط ، والسكتة الدماغية النزفية ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني غير المنضبط ، واعتلال الشبكية السكري ، أو بعد وقت قصير من جراحة الدماغ أو العمود الفقري أو العيون ؛ تجنب الاستخدام المتزامن للأدوية التي تزيد من خطر النزف ما لم يكن ضروريا .
أمراض الدم: قد تحدث أورام دموية في العمود الفقري أو فوق الجافية ، والتي قد تسبب شللًا طويل الأمد أو دائمًا ، خاصة مع الاستخدام التالي للجراحة للقسطرة فوق الجافية أو ما يصاحب ذلك من استخدام الأدوية المرافقة للإرقاء ، مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ؛ نظرًا لأن التوقيت الأمثل بين إعطاء فوندابارينوكس والإجراءات العصبية غير معروف ، يجب مراقبة المرضى بحثًا عن علامات وأعراض ضعف الجهاز العصبي (على سبيل المثال ، آلام الظهر ، والعجز الحسي والحركي) وخلل الأمعاء أو المثانة
مناعي: حساسية اللاتكس. قد يحدث رد فعل تحسسي بسبب مادة اللاتكس الموجودة في واقي الإبرة لحقنة فوندابارينوكس المعبأة مسبقًا
الكلى: ضعف كلوي حاد (نقاء الكرياتنين أقل من 30 مل / دقيقة) الذي يحدث أثناء العلاج بالفوندابارينوكس ؛ توقف فورًا بسبب زيادة خطر النزيف
الكلى: القصور الكلوي المعتدل (نقاء الكرياتنين 30 إلى 50 مل / دقيقة) قد يطيل منع تخثر الدم ويزيد من خطر النزيف ؛ يوصى بالرصد.
الفئات السكانية الخاصة: المرضى الذين يقل وزن الجسم عن 50 كجم ويحتاجون إلى علاج الانسداد الرئوي أو تجلط الأوردة العميقة هم أكثر عرضة لخطر النزيف الشديد
الجراحة: لا تعطي الدواء لمدة 6 إلى 8 ساعات على الأقل بعد الجراحة
الحمل
لا يمكن استبعاد وجود خطر علي الجنين
الرضاعة الطبيعية
لا يمكن استبعاد وجود خطر علي الرضع
تأثيرات جانبية لدواء أريكسترا 7.5 مجم / 0.6 مل 10 محاقن تحت الجلد مملوءة مسبقا
الآثار الجانبية
شائع
الأمراض الجلدية: رد فعل موقع الحقن ، طفح جلدي (7.5٪)
أخرى: الحمى (13.6٪).
خطير
أمراض الدم: فقر الدم (الوقاية المحيطة بالجراحة ، 19.6٪ ؛ الوقاية الممتدة ، 1.5٪) ، النزف (2.2٪ إلى 3.4٪) ، قلة الصفيحات (0.04٪ إلى 0.2٪ (أقل من 50000 / مم (3)) ؛ 0.5٪ إلى 3٪ ( من 50،000 إلى 100،000 / مم (3)))
مناعي: الحساسية المفرطة ، تفاعل فرط الحساسية
الجهاز العصبي: ورم دموي داخل القحف خارج الجافية ، ورم دموي تحت الجافية غير رضحي
الأسماء التجارية للماده الفعاله فوندابارينوكس
- أريكسترا 10 مجم / 0.8 مل 10 محاقن تحت الجلد مملوءة مسبقا(ARIXTRA 10MG/0.8ML 10 S.C. PREFILLED SYRINGE)
- أريكسترا 7.5 مجم / 0.6 مل 10 محاقن تحت الجلد مملوءة مسبقا(ARIXTRA 7.5MG/0.6ML 10 S.C PREFILLED SYRINGE)
- أريكسترا 2.5 مجم / 0.5 مل 10 محاقن تحت الجلد مملوءة مسبقا(ARIXTRA 2.5MG/0.5ML 10 S.C. PREFILLED SYRINGE)
- أريكسترا 5 مجم / 0.4 مل 10 محاقن تحت الجلد مملوءة مسبقا(ARIXTRA 5MG/0.4ML 10 S.C. PREFILLED SYRINGE)
إعلان
المزيد من التجميل والتخسيس
-
اخبار التجميل
في عيد الحب.. 5 نصائح لبشرة مشرقة
-
اخبار التجميل
خبير تغذية يحذر: تناول هذه الأطعمة قبل النوم يزيد الوزن
-
اخبار التجميل
فوائد الريحان لصحة الشعر- هل يحقق نتائج فعالة؟
-
اخبار التجميل
في هذه الحالة الكوليسترول يحول لون الجلد إلى الأصفر
-
اخبار التجميل
غنية بالألياف- 10 فواكه لسد الشهية في الرجيم
-
اخبار التجميل
تضفير الشعر قبل النوم يساهم في نموه.. إليك التفاصيل
-
اخبار التجميل
دايت اللحمة.. مفتاح لفقدان الوزن أم خطر على صحتك؟
-
اخبار التجميل
هل يمكن للمكملات الغذائية أن تبطئ الشيخوخة؟