الإسهال
قد يضطر العديد من المرضى إلى تناول بعض أدوية المضاد الحيوي تحت إشراف طبي للعلاج، ورغم فاعلية الضماد الحيوية إلا أنه قد يسبب الإسهال، فما هي أسبابه وكيفية علاجه؟
في هذه السطور يستعرض "الكونسلتو" أسباب الإسهال بعد تناول المضادات الحيوية وكيفية علاجه، وذلك وفقًا لما أوضحه الدكتور محمد رضوان مفتش صيدلي بوزارة الصحة والسكان.
اقرأ أيضًا: الإسهال بعد الأدوية- إليك أبرز العقاقير التي تسبب ذلك
ما أسباب الإسهال بعض المضاد الحيوي؟
تحتوي الأمعاء على ما يسمى بـ "البكتيريا النافعة"، وعى التي لها دورًا في تحسين الهضم وامتصاص المياه، وحماية الجهاز الهضمي من الأمراض المُزنتة والعدوى، وأدوية المضاد الحيوية من أثرها الجانبية، قتل البكتيريا الضارةـ، ويتسبب في قتل البكتيريا النافعة أيضًا.
عند قلة البكتريا النافعة في الأمعاء الناتج عم تناول المضاد الحيوي، قد يتسبب في اضطرابات بحركة الأمعاء، وزيادة حركة القولون، ومنها قلة امتصاص المياه فبالتالي يتسبب في حدوث الإسهال.
هذه الحالة تحدث لحوالي 5% إلى 25% من الأشخاص في حالة تناول أدوية المضادات الحيوية، وفي بعض الحالات القليلة، قد يتسبب المضاد الحيوي في تنشيط بكتيريا تسمى بـ Clostridioides difficile، وهذه البكتريا تؤدي إلى التهاب شديد في القولون.
ما المضادات الحيوية التي تسبب الإسهال؟
تختلف أنواع المضادات الحيوية في تأثيرها الجانبي على الجسم، ولكن الأشهر في التأثير التالي:
1- البنسلينات المركبة
هي مضادات حيوية تنتمي لعائلة البيتا لاكتام، وتعمل عبر منع تكوين الجدار الخلوي للبكتيريا، مثل الأوجمنتين – هايبيوتك، وتسبب الإسهال نتيجة لحمض الكلافولانيك الذي يزيد من حركة الأمعاء.
2- السيفالوسبورينات
هى فئة مهمة من المضادات الحيوية شبيهة بالبنسلين وتعمل عن طريق منع البكتيريا من بناء جدارها الخلوي، مما يؤدي لموتها، ومنها سيفترياكسون – سيفدينير، وهو مضاد حيوي من أثاره الجانبية حدوث الإسهال.
3- الكليندامايسين
هو مضاد حيوي قوي من عائلة اللينكوساميدات، يعمل على وقف نمو البكتيريا ويُستخدم لعلاج العدوى البكتيرية الخطيرة، وهو الأكثر خطورة الذي يسبب حالات الإسهال الشديد وتنشيط بكتيريا C. difficile.
4- الماكروليد
الماكروليدات هي فئة من المضادات الحيوية التي تعمل على تثبيط نمو البكتيريا عن طريق منعها من إنتاج البروتينات اللازمة للحياة، وتستخدم لعلاج التهابات الجهاز التنفسي والجلد وغيرها، ومنها إريثرومايسين – أزيثروميسين، التي تسبب تنشيط زائد لحركة الأمعاء.
قد يهمك: علاج الإسهال بالأعشاب- هل هذا ممكن؟
5- الفلوروكينولون
هى فئة قوية من المضادات الحيوية تعمل عن طريق منع إنزيمات أساسية لتكاثر الحمض النووي البكتيري، وتُستخدم لعلاج التهابات شديدة في الجهاز التنفسي، المسالك البولية وغيرها، ومنها ليفوفلوكساسين – سيبروفلوكساسين، الذين يسببا الغسهال.
كيفية علاج الإسهال الناتج عن الضمادات الحيوية؟
في حالة الإسهال الخفيف يكون طبيعي دون دم ودون ارتفاع في درجات الحرارة، وغالبًا نا يكون من 2 إلى 3 مرات في اليوم ويختفي بعد انتهاء المضاد.
والعلاج المناسب في هذه الحالة يكون في تناول السوائل بشكل كافي مثل المياه، والشوربة، ومحلول معالجة الجفاف، مع تناول الأطعمة الخفيف، مثل الموز، والأرز مسلوق، والتفاح المهروس.
من الضروري الابتعاد عن المقليات، والتوابل، والقهوة، ومنتجات الألبان باستثناء الزبادي، يمكن تناول البروبيوتك لتعويض البكتيريا النافعة، بعد تناول المضاد الحيوي بمدة لا تقل عن ساعتين، ومن أفضل أنواع البروبيوتك Saccharomyces boulardii.
في حالة ظهور دم مع الإسهال وارتفاع في درجات الحرارة، بالإضافة إلى حدوث مغص شديد، مع مخاط في البراز، استمر أكثر من 3 أيام من الضروري التوجه لإجراء الفحوصات اللازمة، خاصة لمرضى ضعف المناعة، وكبار السن، قد يشير ذلك إلى نشاط بكتريا وعدوى C. difficile.
قد يهمك أيضًا: تغيّرات مفاجئة قد تحدث في التبرز.. ما قصة "يناير الجاف"؟